İnflamatuvar bağırsak hastalığı ile birlikte görülen karaciğer hastalıklarının belirlenmesinde, çocuklarda inflamatuvar bağırsak hastalığı tanısı sırasındaki alt ve GGT yüksekliğinin önemi
The importance of the height of alt and GGT during the diagnosis in children in determining liver disease associated with inflammatory bowel disease
- Tez No: 414809
- Danışmanlar: PROF. DR. YEŞİM ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 64
Özet
Giriş ve Amaç: İnflamatuvar bağırsak hastalığı (İBH) tanısı almış çocuk hastalarda, tanı anında ve tanı aldıktan sonraki bir yıl içindeki kontrollerinde bakılan ALT ve/veya GGT değerlerindeki yüksekliğin, İBH ile birlikte görülen karaciğer hastalığının belirlenmesindeki rolünün araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim dalı, Çocuk Gastroenteroloji Hepatoloji ve Beslenme Bilim Dalı, Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde izlenen Ülseratif kolit (ÜK), Crohn hastalığı (CH) veya indetermine kolit (İK) tanısı almış 90 çocuk ve adölesan olgu çalışmaya alınmıştır. Olguların dosyaları ve hastane bilgi işlem sisteminde yer alan kayıtları tanı anında ve tanı aldıktan sonraki bir yıl içindeki kontrollerinde bakılan ALT ve/veya GGT değerleri, tanı aldığı yaş, cinsiyet, İBH tipi, pediatrik ülseratif kolit aktivite indeksi/Crohn hastalığı aktivite indeksi, izlem süresi, malnütrisyonu olup olmadığı, perinükleer anti nükleer sitoplazmik antikor ve anti-saccharomyces cerevisiae antikoru değerleri retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Kayıtlarına ulaşılabilen olgu sayısı 90 olup, bunlardan 52'si ÜK (%57.8), 20'si CH (%22.2), ve 18'i (%20) de İK'li olgulardır. Doksan hastanın 42'si kız (%46.7), 48'i (%53.3) erkektir. Hastaların ortalama tanı yaşı 10.5±4.3 (0.8-17) yıldır. Olguların ortalama izlem süresi 29.4±19.3 (2-92) aydır. Tanı anında 27 (%30) hastanın malnütrisyonu mevcuttu. Doksan olgunun 14'ünde (%15.6) tanı anında ALT değeri yüksek bulunmuştur. İlk bir yıl içinde en az üç kontrolde ALT değeri yüksek olan olgu sayısı üçtür (%3.3). Bu üç olgunun 2'sinde (%66.7) tanı anında malnütrisyon saptanmıştır. Tanı anında GGT değeri normalden yüksek olan 21 (%23.3) olgu bulunmuştur, 21 olgunun 14'ünde (%66.7) tanı anında malnütrisyon saptanmıştır. İlk bir yıl içinde en az üç kontrolde GGT değeri yüksek olan 9 (%10) olgunun 6'sında (%66.7) tanı anında malnütrisyon saptanmıştır. Tanı anında ALT yüksekliği olmayan olgularla, ALT'si yüksek olgular malnütrisyon sıklığı açısından karşılaştırıldığında, ALT'si yüksek olan grupta malnütrisyonun yüksek oranda olduğu gözlendi (p=0,016). Tanı anında GGT yüksekliği olan olgularla, olmayanların malnütrisyon sıklığı açısından karşılaştırılmasında, GGT'si yüksek olan grupta malnütrisyonun yüksek oranda olduğu gözlendi (p
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: We aimed to investigate the role of ALT and/or GGT elevation at the time of diagnosis and first year of follow-up in determination of associated liver disease in inflammatory bowel disease (IBD). Materials and Methods: 90 children and adolescents were included in this study. Which are diagnosed with ulcerative colitis (UC), Crohn's disease (CD), or indeterminate colitis (IC) and followed up at Dokuz Eylul University School of Medicine Department of Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition, Dr. Behçet Uz Children's Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Izmir Tepecik Training and Research Hospital. Medical records of the patients were analyzed for age of diagnosis, ALT and/or GGT, gender, type of IBD, pediatric ulcerative colitis activity index / Crohn's disease activity index, follow up duration, nutrition status, perinuclear anti-nuclear cytoplasmic antibody and anti-saccharomyces cerevisisa antibodies at the time of diagnosis and first year routine check were analyzed retrospectively. Results: 90 patients were included in our study. 52 patients (57.8%) were diagnosed with UC, 20 (22.2%) patients were diagnosed with CD, and 18 (20%) were IC cases. Of 90 patients in our study group; 42 were female (46.7%), and 48 (53.3%) were male. The mean age at diagnosis was 10.5 ± 4.3 (0.8-17) years. The mean follow-up duration was 29.4 ± 19.3 (2-92) months. At the time of diagnosis 27 (30%) patients had malnutrition. Out of 90 patients 14 (15.6%) had significantly high ALT values at the time of diagnosis. In the first year three patients (3.3%) had elevated ALT levels at least in three times of first-year follow-up. Of these three patients, two (66.7%) had malnutrition at the time of diagnosis. 21 patients (23.3%) had elevated GGT levels at the time of diagnosis; 14 out of 21 (66.7%) had malnutrition. In the first year follow-up 9 patients (10%) had elevated GGT levels at least in three times. Of these 9 patients, 6 (66.7%) had malnutrition at the time of diagnosis. Patients who had elevated ALT levels at the time of diagnosis were found to have higher frequency of malnutrition (p=0.016). Patients who had elevated GGT levels at the time of diagnosis were found to have higher frequency of malnutrition (p
Benzer Tezler
- Piridazinon-üre türevi yeni bileşiklerin sentezi ve biyolojik aktiviteleri üzerine çalışmalar
Studies on synthesis and biological activity of novel pyridazinon-urea derivatives
AROOJ BAKHT
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiFarmasötik Kimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEN BANOĞLU
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES
- Assessment of the effects of melatonin on the funtional deficits induced by cellular stress in obese donor derived mesenchymal STEM cells
Melatonin'in obez donor mezenkimal kök hücrelerinde hücresel strese bağlı olarak oluşan fonksiyon bozuklukları üzerindeki etkilerinin değerlendirilmesi
ECE GİZEM POLAT
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİMA SUSANNA FAUSTINA AERTS KAYA
- İnflamatuvar bağırsak hastalıklarında doku tnf alfa düzeyinin klinik seyir ve tedaviye yanıt üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi
İnflamatuvar bağirsak hastaliklarinda doku tnf alfa düzeyi̇ni̇n kli̇ni̇k seyi̇r ve tedavi̇ye yanit üzeri̇ne olan etki̇si̇ni̇n değerlendi̇ri̇lmesi̇
AYŞE VATANSEVER ŞEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Patolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
UZMAN NEŞE EKİNCİ
- Aksiyal spondiloartrit hastalarında inflamatuvar bağırsak hastalığı birlikteliğinin radyografik hasara etkisinin değerlendirilmesi
Impact of coexistence of inflamatory bowel disease in axial spondiloarthritis patients on severity of radiographic damage
FIRAT BALUKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
RomatolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET PAMİR ATAGÜNDÜZ
PROF. DR. ÖZLEN ATUĞ