Tıkanma ikteri oluşturulmuş ratlarda kefirin karaciğer hasarı üzerine etkileri
The effect of kefi̇r on liver injury in obstructive jaundice
- Tez No: 414917
- Danışmanlar: PROF. DR. MAHMUT BÜLBÜL, YRD. DOÇ. DR. MEHMET ZAFER SABUNCUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Kolestaz sebebi ne olursa olsun safranın, barsağa akımında yavaşlama- durma sonucu karaciğer hücreleri ve safra yolları içinde birikimidir (1). Bu staz safra ile atılan maddelerin kanda birikmesine neden olur. Kolestazla birlikte organizmada bazı patolojik değişiklikler meydana gelir; Retiküloendotelyal sistem fonksiyonlarında bozulma sonucu, immun sistemin baskılanması, intestinal mukozanın yapı ve fonksiyonlarında değişiklikler, barsak duvarında oksidatif hasar, safra tuzlarının enterohepatik dolaşımının bozulması dolayısıyla antibakteriyel ve deterjan etkisinin engellenmesi, bakteriyemi ve endotoksemi bunlardan başlıcalarıdır (2, 3). Tüm bu değişiklikler barsak bariyer sisteminin bozulmasına ve bakteriyel translokasyon oluşmasına yol açmaktadır (4). Bunun yanında staz sonucu; hepatositlerde dejenerasyon ve buna bağlı olarak da karaciğer fonksiyon testlerinde bozulma, kanama pıhtılaşma sürelerinde uzama, kanama diyatezi riskinin artması, bilirubin yüksekliğine bağlı mental değişiklikler meydana gelir. Koledok ligasyonuyla oluşan ekstrahepatik biliyer tıkanıklıkta; biliyer kanal epitelyel hücre hiperplazisi, inflamatuar hücre infiltrasyonu ve periportal fibrozis stereotipik tip karaciğer hasarına neden olur (5). Karaciğer fibrozunun patogenezinde; serbest radikallerce oluşturulan oksidatif stres ve lipid peroksidasyonunda artış etkili bulunmuştur (6, 7). Oksidatif stres ve lipid peroksidasyon ürünleri hepatik stellat hücrelerini (HSH) uyararak kollajen sentezini artırabilmektedir (8). Sıçanlarda koledok ligasyonu ile indüklenen karaciğer fibrozisi, insandaki primer veya sekonder olarak gelişen karaciğer fibrozisine uygunluğu ve hızlı gelişmesi sebebiyle son zamanlardaki bilimsel çalışmalarda ilgi duyulan bir fibrozis modeli olmaktadır. Koledok ligasyonu sıçanlara uygulandığında karaciğerde başta kollajen olmak üzere hücre dışı matriks proteinlerinin oluştuğu ve bu modelin sıçanlarda sekonder olarak karaciğer fibrozisi gelişimi için uygun bir model olduğu bilinmektedir (6). Bu nedenle birçok araştırmacı tarafından, bu karaciğer hasarı mekanizmalarını ortaya koymaya yönelik ve bu mekanizmaları önlemeye yönelik klinik ve deneysel çalışmalar yapılmaktadır (9). Oluşan hepatatoksisitenin oksidatif stres ve lipid peroksidasyona bağlı olduğu düşünüldüğünden bu serbest oksijen radikali oluşumunu engelleyecek bir madde üzerine tedavi yaklaşımları ortaya çıkmıştır. Bu amaçla kullanılabilecek maddelerden biri de kefirdir. Kefir; sütün, kefir taneleri veya kültürü ile fermentasyonu sonucu oluşan bir üründür. Düzenli olarak günde yarım litre tüketiminin metabolizma üzerinde stabilize edici etkisinin yanında karaciğer, safra, böbrek fonksiyonları ve kan dolaşımı üzerine olumlu etkiler gösterdiği tespit edilmiştir (2, 4). Kefir, çok eski yıllardan beri özellikle Kafkasya bölgesinde yapılan, bugün ise Avrupa ve Amerika ülkelerinde ticari maksatla imal edilen köpüklü, koyu kıvamlı, hafif ekşimsi bir içecektir. Kefirin antioksidan özelliği bazı çalışmalarda gösterilmiştir. Farelerde oluşturulan karbon tetraklorür toksisitesinde kefirin antioksidan parametreleri olumlu yönde etkilediği ve lipid peroksidasyonunu azalttığı gösterilmiştir (2). Kefirin içeriğinde probiyotik olarak kullanılan mikroorganizmalar vardır. Probiyotikler, doğuştan ve adaptif immün yanıtı modüle ederler. Lactobacillus rhamnosus GG'nin, TNF-alfa yapımını inhibe ettiği saptanmıştır (10). Kefirle ilgili bugüne kadar birçok çalışma yapılmasına rağmen tıkanma sarılığının meydana getirdiği karaciğer hasarında kefirin etkileri çok kullanılmamıştır. Kefirin tıkanma sarılığına bağlı karaciğer hasarında koruyucu bir etkinliği olabilir. Biz bu çalışmada ratlarda oluşturulan tıkanma sarılığına bağlı karaciğer hasarında kefirin etkinliğini araştırmayı amaçladık.
Özet (Çeviri)
In this study we aimed the effect of kefir in the protection of liver injury after jaundice using obstrictive jaundice model. For this reason, we analyzed the effect of kefir on liver injury by giving kefir after sickening the rats with obstructive jaundice in the groups we formed namely control group (n=10), obstructive group (n=10) and kefir group (n=8). In the study we searched AST, ALT, ALP, GGT, LDH, Albumine, Total Bilirubine, Direct bilirubine and CRP levels between gruops in serume and liver tissue samples İn the study, it was observed that kefir treatment made no statistically significant impact on liver injury in rats which occur obsturictive jaundice however those values decreased numericallly. We know that colestasis make dectruction to hepatocytes by direct or indirect mechanisms in obstructive jaundice. We are not favor of delaying the initiation of theraphy considering that, liver injury might turn into a fulminant case if its not cured. Today, due to the increasing use of non- pharmacological methots, we are of the idea that the kefir can be used as in effective substance due to its cost advantage, however more research and meta analysis should be conducted on wider series of human and animal in order to extract all benefits and understanding underlying mechanisms.
Benzer Tezler
- Tıkanma ikteri oluşturulan ratlarda gelişen oksidatif streste riluzol kullanımının karaciğer ve incebarsak üzerine fonksiyonel ve histopatolojik etkisi
The functional and histopathological effects of riluzole on the liver and small intestine of oxidative stress induced rats due to obstructive jaundice.
ZİYA DEMİRTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Genel CerrahiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCÜMENT PAŞAOĞLU
- Tıkanma sarılığı oluşturulan ratlarda PAF antagonistlerinin bakteriyel translokasyona etkileri
Başlık çevirisi yok
SAİM BERÇİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ZİYA ÇETİNKAYA
- Tıkanma ikteri modeli oluşturulan ratlarda gelişen bakteriyel translokasyona nitrik oksit ve glutamin'in etkileri
The effects of nitric oxide and glutamine on bacterial translocation in obstructive jaundice
BANU BIYIKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. İBRAHİM ASTARCIOĞLU
- Tıkanma ikteri yapılan ratlarda etanercept'in karaciğer hücrelerine ve apoptoza etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of etanercept on hepatic cells and apoptosis in rats with obstructive jaundice
ERKAN KARACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiAdnan Menderes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PARS TUNÇYÜREK
- Ratlarda deneysel oluşturulan tıkanma sarılığında oluşan böbrek yetmezliğinde; diltiazem, enalapril ve E vitamininin böbrek fonksiyonları üzerine etkisi
Investigation of the effects of diltiazem, enalapril and vitamin E on renal failure in experimentally induced obstructive jaundice in rats
HAKKI ÇOŞKUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel CerrahiSivas Cumhuriyet ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SİNAN SOYLU