Geri Dön

Prostat patolojilerinde renkli doppler incelemenin yeri

Evaluation of color doppler ultrasound in prostate pathologies

  1. Tez No: 419787
  2. Yazar: ÖZGÜR SARICA
  3. Danışmanlar: UZMAN EMİN ZEYBEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Giriş : Prostat kanserinin saptanmasında erken tanı için rektal tuşeye ek olarak labratuar tahlilleri ve radyolojik görüntüleme kullanılmaktadır. Yüksek duyarlılığına karşın TRUS'un malignite için düşük pozitif prediktif değeri bu tekniği zayıflatmaktadır(5). Prostat patolojilerinin değerlendirilmesinde renkli doppler ultrasonografinin (RDUS) yeri tartışılsa da malign prostat lezyonlarında artan akım sinyalleri bildirilmektedir(9). Bu çalışmada RDUS'un malign lezyonların ayırmında tanıya katkısını araştırmayı amaçladık. Gereç ve yöntem : Çalışma haziran 1996- Şubat1998 tarihleri arasında Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji bölümüne başvuran benign prostat hiperplazisi yada prostat kanseri ön tanılı yaşları 40-90(ortalama 65) arasında değişen 78 hasta ile yapıldı. Damarlanma prostat bezinin değişik alanlarından geçen kesitlerde değerlendirildi. Renkli akım hem odaksal hemde diffüz anomalilerde 3 puan skalası ile derecelendirildi. USG ile şüpheli hipoekoik lezyonu olan, rektal tuşesinde nodül palpe edilen yada PSA sı yüksek olan (>4ng/ml) hastalardan TRUS eşliğnde hedefli ve sistematik 18 gauge tru-kut biopsi örnekleri alındı. Bulgular tüm olgularda histopatolojik sonuçlar ile değerlendirildi. Bulgular : Histopatolojik değerlendirmede 28(%36) olgu malign olarak değerlendirildi. Çalışmaya katılan inceleme yöntemlerinin sensitivite, spesifite, pozitif prediktif değer ve negatif prediktif değeri sırası ile PSAD 82.14%, 56%, 51.11%, 84,84% , PSA 89.28%, 24%, 39,68% 80%, TRUS 78.57%, 72%, 61,11%, 85.71%, renk derecelendirmesi 85.71%, 46%, 47.05%, 85.18% olarak hesaplandı. Sonuç : RDUS'un kanser tanısı için eldeki diğer görüntüleme yöntemlerine göre belirgin avantaj göstermediğini söyleyebiliriz. Kanseri destekleyen ikincil gri skala ultrasonografi bulguları gibi tanıda yardımcı olabilir. Rekli doppler incelemenin tek başına kullanımı ile sensitivitesinin düşük olması nedeni ile gri skala ultrason bulguları, digital rektal muayene, PSA ile birlikte değerlendirilmelidir. Üç yöntem(TRUS+RDUS+PSAD) birlikte kullanıldığında en iyi spesifiteye(80%) ulaşılmıştır.

Özet (Çeviri)

Introduction : Although it has high sensitivity, the low positive predictive value of transrectal ultrasound (TRUS) for malignancy, weakens this technique. Increasing color signals are reported in malignant prostate lesions with the color doppler ultrasound Method and material : 78 patient with a documented histological diagnosis as established by ultrasound-guided biopsy were included. All patients were male. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) of MRI in predicting malignancy were calculated. Results: When all lesions were analysed, sensitivity, specificity, NPV and PPV of PSAD in detecting malignancy were 82.14%, 56%, 51.11% and 84.84%, respectively. Sensitivity, specificity, NPV and PPV of TRUS in detecting malignancy were 78.57%, 72%, 61.11% and 85.71%, respectively. Sensitivity, specificity, NPV and PPV of RDUS in detecting malignancy were 85.71%, 46%, 47.05% and 85.18%, respectively. Conclusion: We can say that, RDUS has not a prominent advantage compared to other imaging methods. Color Doppler investigation, gray scale ultrason findings and digital rectal examination should be evaluated with PSA. When three methods (TRUS+RDUS+PSAD) are used together best specificity are reached.

Benzer Tezler

  1. Kronik prostatitli ve prostat kanserli hastalarda renkli doppler ultrasonografik incelemenin tanısal değeri

    Başlık çevirisi yok

    ÖMER BAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    ÜrolojiEge Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN YURTSEVEN

  2. Prostat patolojilerinde transrektal ultrasonografinin yeri

    Role of transrectal ultrasonography in prostate pathologies

    MUTLU SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Radyoloji ve Nükleer TıpGATA

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPER ALEMDAROĞLU

  3. Prostat patolojilerinde transrektal ultrasonografi ile tanı

    Başlık çevirisi yok

    REFİK KİLLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Radyoloji ve Nükleer TıpEge Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

  4. Prostat patolojilerinde endorektal manyetik rezonans görüntülemenin yeri

    The role endorectal magnetic resonance imaging on the pathologies of prostate

    NEVİN SEKMENLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. PINAR POLAT

  5. PSA yüksekliği saptanan hastalarda transrektal ultrasonografi eşliğinde prostat biyopsi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluating the place of the trus findings and high level of PSA in prostat ca and the result of trus guided prostate biopsy

    İBRAHİM ARICI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HULUSİ EĞİLMEZ