Alerjik rinitli hastalarda mevsim öncesi immünoterapi etkinliğinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 420756
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEYNEP FERHAN ÖZŞEKER
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Etkinlik, immünoterapi, mevsimsel allerjik rinit, yaşam kalitesi, Efficiency, immunotherapy, quality of life, seasonal allergic rhinitis
- Yıl: 2012
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İmmünoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda, mevsimsel allerjik rinit (AR) tanısı koyduğumuz hastalara uygulanan mevsim öncesi immünoterapi (IT) ile medikal tedavi stratejilerini karşılaştırarak, mevsim öncesi kısa süreli immünoterapinin klinik ve laboratuvar etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar mevsim öncesi IT tedavisi ile polen sezonunda ihtiyaca göre ilaç kullananlar (IT grup:12 hasta) ya da sadece ihtiyaca göre ilaç kullanan (medikal tedavi alan grup:13 hasta) olmak üzere 2 grup olarak rastgele belirlendi. Hastaların demografik özellikleri (yaş, cinsiyet) dışında tedaviden önce ve sonra polen mevsimi dönemindeki göz, burun ve solunumsal semptomların skorları, yaşam kalitesi anketi, genel sağlık durumu, cilt prick testi ile aeroallergenlere duyarllığı ve metakolin bronkoprovakasyon testi (BPT) yapılarak sonuçları kaydedildi. IT uygulanan grubun tedavi sonrası total, nazal, göz semptom skorları ile ilaç skorlarının ortalaması, sadece medikal tedavi uygulanan grubun ortalamasından anlamlı şekilde düşük iken (p<0,01), solunum semptomları açısından fark yoktu ( p=0,247). Yaşam kalitesi değişiklikleri açısından her iki tedavi grupları karşılatırıldığında medikal tedavi alan gruptaki değişiklik uyku ve emosyonel faktörler dışındaki 4 parametre için (aktivite, burun, göz, sosyal) ve toplamda daha azdı. IT grubundaki hastaların polen mevsimi bitiminde endurasyon, anlamında polen deri reaktivitesinde anlamlı derecede azalma saptanırken bronş provakasyonu sonrası FEV1 değişimleri karşılaştırıldığında FEV1 değişiminin mevsim öncesi IT alan grupta daha fazla olduğu ancak bu değişimin anlamlı olmadığı gözlendi. Sonuç olarak mevsim öncesi uygulanan IT'nin mevsimsel AR 'de semptom, ilaç skorunu azaltıp yaşam kalitesini arttıran, deri reaktivitesini azaltan, bronş hiperreaktivitesini ise kısmen baskılayan güvenilir ve etkili bir yöntem olduğu söylenebilir ancak immünizasyonun ilerleyen dönemlerinde de IT'nin etkinliğini değerlendirecek daha ayrıntılı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
The aim of the present study was to evaluate clinical and laboratory efficacy of short term preseasonal immunotherapy by comparing immunotherapy (IT) and medical treatment administered to patients diagnosed with seasonal allergic rhinitis (AR). Patients were randomized into two groups: ie those who use preseasonal immunotherapy and drugs according to their need (IT group:12 patients ) or those who use only drugs according to need (medical treatment group:13 patients ). In IT groups treatments comprised preseasonal weekly injections with grass+cereale pollen allergoid (Allergovit 015). In addition to demographic characteristics of patients, (age, sex) , eye, nose and respiratory symptoms ,medication scores in pollen season, before and after treatment, questionnaire on quality of life, general health condition, sensitivity to aeroallergens via skin prick test and metacolin bronchoprovocation (BPT) results were recorded. Posttreatment, total, nasal, eye symptom scores and mean medication scores of IT groups was significantly lower than those of only medical treatment group, (p<0,01), while there was no difference between groups in terms of respiratory symptoms. ( p=0,247). When two treatment groups were compared with regard to changes in quality of life, it was established that changes in medical treatment groups were less in four parameters (activity, nose, eye, social) except for sleep and emotional factors and in overall evaluation. In patients in IT group, it was observed at the end of pollen season that there was significant decrease in polen skin reactivity in enduration (p<0,01). In addition, when changes in FEV1 were compared after BPT, it was determined that changes in FEV1 were more marked in IT group, but the difference was not statistically significant. In conclusion, it can be suggested that IT administered before season is a reliable and efficient method in seasonal AR, which decreases symptom and drug scores and skin reactivity and increases quality of life and partly supresses bronchial hyperreactivity. However, further studies are required which will evaluate the efficacy of IT in later periods of immunization.
Benzer Tezler
- Polene duyarlı allerjik rinitli hastalarda mevsim öncesi allergoid immünoterapinin klinik ve immünolojik etkileri
Clinical and immunological effects of preseasonal grass pollen allergoid immunotherapy in patients with allergic rhinitis
SEÇİL KEPİL ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Allerji ve İmmünolojiAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP MISIRLIGİL
- Mevsimsel allerjik rinitli çocuklarda allergoid immünoterapinin klinik ve immünolojik etkilerinin araştırılması
Effect of allergoid immunotherapy on clinical and immunological findings in children with seasonal allegic rhinitis
ÖZLEM KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYFER TUNCER
- Alerjik rinitli hastalarda bronkodilatasyon ve bronş hiperreaktivitesi; bronş hiperreaktivitesini öngörecek değişkenlerin belirlenmesi
Bronchial hyperreactivity (BHR) in children with allergic rhinitis and risk factors for BHR
BETÜL KARAATMACA
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT MURAT ŞAHİNER
- Mevsimsel allerjik rinitli hastalarda intranasal kortikosteroidin bronş aşırı duyarlılığı , bronş inflamasyonu ve bu parametrelerdeki mevsimsel değişiklik üzerine etkisi
Effect of intranasal corticosteroid on seasonal variations of bronchial hyperresponsivenness and bronchial inflammation in nonasthmatic children with seasonal allergic rhinitis
FAZIL ORHAN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYFER TUNCER
- Mevsimsel allerjik rinitli çocuklarda egzersiz ile tetiklenen nazal obstrüksiyonun değerlendirilmesi
Evaluation of exercise induced nasal obstruction in children with seasonal allergic rhinitis
BARIŞ URHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEskişehir Osmangazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A.KADİR KOÇAK