Geri Dön

Latent ve aktif tüberkülozlu hastalarda t-spot.tb testi ile tüberkülin cilt testi sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of t-spot.tb and tuberculin skin test in latent tuberculosis infection and active tuberculosis disease

PDF İndir

  1. Tez No: 420869
  2. Yazar: ASLI GÖREK DİLEKTAŞLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞEGÜL FÜSUN EYÜBOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2008
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Başkent Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

Günümüzde, latent tüberküloz enfeksiyon tanısı pek çok dezavantajı bulunan tüberkülin cilt testine dayanmaktadır. Tüberkülin cilt testinin özgüllüğü, M. bovis BCG aşısı ve çevresel mikobakterilere bağlı çapraz antijenik reaksiyon nedeniyle düşüktür. Bu araştırmada tüberküloz hastaları, bilinen M. tuberculosis teması bulunan sağlık çalışanları ve temas öyküsü olmayan sağlıklı gönüllü olgularda tüberkülin cilt testi ve interferon-gamma enzyme-linked immunospot analiz (T-Spot.TB) test sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlandı. Ayrıca, indükte balgamda M. tuberculosis-spesifik T-lenfositlerin sayılması yönteminin, aktif akciğer tüberkülozunun hızlı tanısında rutin kullanılabilir bir yöntem olma olasılığı araştırıldı. Bu amaçla, yeni tanı kültür pozitifliği saptanan tüberküloz hastaları (n=31), bilinen M. tuberculosis teması bulunan sağlık çalışanları (n=30) ve geçirilmiş tüberküloz hastalığı ile bilinen tüberküloz teması bulunmayan (n=30) toplam 91 olgunun dahil edildiği prospektif bir araştırma yürütüldü. Çalışmamızda T-SPOT.TB ve tüberkülin cilt testinin özgüllükleri %75.9 ve %56.7; duyarlılıkları %79.3 ve %25. 8 bulundu. Negatif prediktif ve pozitif prediktif değerler T-Spot.TB testi için %78.6, %76.7 ve tüberkülin cilt testi için %42.5, %38.1 idi. Tüberküloz temaslı sağlık çalışanlarının %26.7'si T-SPOT.TB ile, %60'ı tüberkülin cilt testi ile pozitif saptandı. Aktif tüberkülozlu hastaların %72.6'sında indükte balgamda T-SPOT.TB test sonuçları“tanımsız”olarak yorumlandı. Sonuçlarımız, T-SPOT.TB testinin duyarlılık ve özgüllüğünün tüberkülin cilt testinden daha yüksek olduğu görüşünü desteklemektedir. Tüberküloz şüphesinin bulunduğu durumlarda T-SPOT.TB testi ile hastalık, tüberkülin cilt testinden daha çabuk ekarte edilebilmektedir. Latent tüberküloz enfeksiyonu bulunan bireylerin saptanmasında T-SPOT.TB testinin, tüberkülin cilt testinden daha doğru bir yaklaşım sağlayacağı söylenebilir.

Özet (Çeviri)

The diagnosis of latent tuberculosis infection relies on the tuberculin skin test that has many drawbacks. The specifity of tuberculin skin test is poor because of cross-reactivity with M. bovis BCG vaccine and environmental mycobacteria. The aim of this study was to evaluate the reliability of the tuberculin skin test and the interferon-gamma enzyme-linked immunospot assay (T-SPOT.TB) in tuberculosis patients and health care workers with known exposure to M. tuberculosis and healthy volunteers with no known tuberculosis contact. We also investigated whether a rapid diagnosis of active pulmonary tuberculosis can be established by enumeration of M. tuberculosis- specific T lymphocytes from induced sputum in routine clinical practice. We conducted a prospective study enrolling a total of 91 participants with newly diagnosed culture-proven tuberculosis patients (n=31) and health care workers with known exposure to M. tuberculosis (n=30) and healthy volunteers with no history of tuberculosis and no known tuberculosis contact (n=30) in a BCG vaccinated study population. The sensitivities of the T-SPOT.TB and tuberculin skin test were 79,3 % and 25,8%, while their specifities were 75,9% and 56,7%, respectively. Negative predictive value and positive predictive values of T-SPOT.TB were 78,6%, 76,7%; and negative predictive value and positive predictive values of tuberculin skin test were 42,5%, 38,1%, respectively. 26,7% of the tuberculosis contacts were positive by T-SPOT.TB test, and 60% by tuberculin skin test. Induced sputum T-SPOT.TB test results were undefined in 72,6% of active tuberculosis patients. The sensitivity of the T-SPOT.TB assay is greater than that of tuberculin skin test. T-SPOT.TB test allows a more rapid exclusion of tuberculosis in suspected cases than tuberculin skin test. T-SPOT.TB offers a more accurate approach than tuberculin skin test for identification of individuals who have latent tuberculosis infection.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452390

    HIV enfekte hastalarda latent tüberküloz enfeksiyonunu belirlemede tüberkülin deri testi ve T-SPOT.TB testlerinin etkinliği

    The efficacy of tst and T-SPOT.TB test to diagnose latent tuberculosis infection in HIV-infected patients

    UMUT DEVRİM BİNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN MUZAFFER FİNCANCI

  2. Tez No

    619439

    Çocukluk çağı aktif ve latent tüberkülozunun tanısında, idrarda ve kanda bakılan interferon gamma ile indüklenebilir protein 10 (IP-10) testinin yeri

    Use of interferon gamma inducible protein 10 (IP-10) test in the diagnosis of childhood active and latent tuberculosis in urine and blood

    SALİM CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZAN DALGIÇ

    UZMAN AYŞE ŞAHİN

  3. Tez No

    260239

    Tüberkülin cilt testi pozitif olan hastalarda akciğer grafisi ve toraks bilgisayarlı tomografi bulgularının karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    EVRİM EFE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DR. RENGİN ŞİRANECİ

  4. Tez No

    623988

    Tüberkülin cilt testi pozitifliği olan hastalarda Quantiferon- tb gold testinin değerlendirilmesi

    Evaluation of Quantiferon- tb gold test in patients with tuberculin skin test positivity

    ÖZGE METİN AKCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖNÜL TANIR

  5. Tez No

    266761

    Aktif ve latent tüberkülozlu olguların tanısında tüberkülin Deri testi ile QuantiFERON-TB-TB gold ın tube testinin etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of a QuantiFERON-TB gold in tube test with tuberculin Skin test in patients with active and latent tuberculosis infection

    LEVENT KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs HastalıklarıFırat Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN DEVECİ

Geri Dön