Şizofreni ve bipolar bozukluk psikotik mani hastalarında yürütücü işlevlerdeki bozulmanın klinik ve diğer faktörlerle ilişkisinin araştırılması
Examination about relationship of deterioration in executi̇ve functions of patients with schizophrenia and bipolar disorder psychotic mania with clinical and other factors
- Tez No: 431578
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT ERKIRAN, YRD. DOÇ. DR. UĞRAŞ ERMAN UZUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Şizofreni, Bipolar, TMT, Schizophrenia, Bipolar, TMT
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 111
Özet
AMAÇ: Bipolar bozukluk ve şizofreni gibi kategorik olarak ayrılan ancak boyutsal açıdan benzer belirti kümelerinin olduğu hasta gruplarında ortak veya hasta grubuna özgül nörokognitif defisitlerin olup olmadığının belirlenmesi, varsa bozulmanın klinik belirtilerle,hastalığın doğasına ait faktörlerle ilişkilerinin araştırılması, bununla birlikte yürütücü sistem fonksiyonlarını ölçen bir test olan TMT'nin her iki hasta grubunda ayırıcı tanı açısından öneminin belirlenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM: Çalışmamıza hastanemiz Bakırköy Ruh ve Sinir hastalıkları Hastanesi K2-1 servisine yatışı yapılmış DSM-IV-TR'ye göre Bipolar Bozukluk Psikotik Özellikli Manik Epizod ve Şizofreni tanılarını alan hasta gruplarının hem yatışlarında hem de taburculuklarında olmak üzere klinik şiddetlerini ve iyileşme düzeylerini Şizofreni hasta grubunda Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS) ile Bipolar bozukluk hasta grubunda Young-Mani Değerlendirme Ölçeği (YMRS) ve (PANSS) ölçekleri ile değerlendirilmiş olup hastaların taburculuklarında her iki hasta grubunda klinik global izlem ölçeği (CGİ) düzelme kriterine göre 3 ve altında olan hastalar çalışmaya dahil edilerek TMT-A ve TMT-B ile yürütücü sistem işlevlerini değerlendirdik. Hasta grupları için bilişsel işlevleri etkileyebileceği düşünülerek TMT -A ve TMT-B testleri öncesinde Beck-Anksiyete, Beck-Depresyon ile UKU yan etki ölçekleri verildi. BULGULAR: Şizofreni ve Bipolar hasta gruplarında TMT test puanlarından 4 test grubundan sadece 2 tanesinde şizofreni hastalarında yüksek olmak üzere farklılık saptandı.Hasta gruplarında pozitif belirtilerden ziyade negatif belirtilerin, atak dönemindeki semptomlardan ziyade remisyon dönemine yakın dönemde olan semptomların bilişsel işlevlerle ilişkili olduğu görüldü.TMT testinin her iki hasta grubunun ayırımına katkısı olmadığı görüldü. SONUÇ: Şizofreni ve bipolar bozukluk hasta gruplarında klinik semptomlarla ilişkili olarak benzer veya farklı bilişsel sonuçların bulunması hem ayırıcı tanı açısından hem de bu alana yönelik ortak tedavi hedeflerinin geliştirilmesi açısından önemlidir.
Özet (Çeviri)
AİM: It has been aimed to determine whether there is neurocognitive deficits similar or specific to patient group in patient groups, categorically separated as bipolar disorder and schizophrenia but having dimensionally common symptom clusters, if there is any, to examine their relationship with clinical symptoms, factors belonging to nature of disease, along with these, to determine importance of TMT test which measures executive system functions in two groups in terms of differential diagnosis. METHOD: In our study, we evaluated clinical severities and recovery levels of patient groups hospitalized in K2-1 section of Bakırköy Psychiatric Hospital and diagnosed with Bipolar Disorder, Manic Episode with Psychotic Features and Schizophrenia according to DSM-4-TR during their hospitalization period and after they were discharged by using Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) in patients groups with schizophrenia and Young Mania Rating Scale (YMRS) and (PANSS) scales in patients groups with bipolar disorder, and we evaluated executive system functions with trail-making test A and B (TMT-A and TMT-B) by including patients whose scores were 3 or less according to Clinical Global Impressions (CGI) Scale in both patient groups. Considering that it might affect cognitive functions for patient groups, Beck-Anxiety, Beck-Depression and UKU side effect rating scales were given before TMT-A and TMT-B tests. RESULTS: Difference was found in TMT test scores of only 2 of 4 test groups in patient groups with schizophrenia and bipolar disorder, this was patient group with schizophrenia. It was seen that negative symptoms rather that positive symptoms, symptoms in period close to remission period rather than attack period were related to cognitive functions in patient groups. The contribution of TMT wasn't observed to distinction of both disorders CONCLUSİON: In the patient groups with schizophrenia and bipolar disorder, obtaining common and different neurocognitive results associated with clinical symptoms is important in terms of both differential diagnosis and developing common therapeutic targets for this field.
Benzer Tezler
- Şizofreni, bipolar affektif bozukluk ı hastalarında zihin kuramı, duygu tanıma, bilişsel işlev ve düşünce dil özelliklerinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması
Comparison of theory of mind, emotion recognition, cognitive functions and thought and language characteristics with healthy controls in patients with schizophrenia, bipolar affective affective disorder
ZEHRA GÜNAY YAĞCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET HAMİD BOZTAŞ
- Genetik etyolojilerinde farklılık olduğu öne sürülen bipolar alt tiplerinin nörobilişsel işlevler ve mizaç özellikleri bakımından incelenmesi: Kontrollü bir çalışma
The investigation of bipolar subtypes which have been proposed to have different genetic etiology with respect to nerucognitive functions and temperamental traits: A controlled study
ECE USLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
PsikiyatriHacettepe ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUZAN ÖZER
- Bipolar bozuklukta eşlik eden psikoz yüksek risk sendromunun bilişsel fonksiyonlar ve işlevsellikle ilişkisi
The relationship of psychosis high-risk syndrome in bipolar disorder with cognitive functions and functionality
SİMGE UZMAN ÖZBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriDokuz Eylül ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM EMRE BORA
- Bipolar bozukluk tanılı hastalar, sağlıklı kardeşleri ve sağlıklı kontrollerin kronotip ve mizaç özellikleri açısından karşılaştırılması
Comparison of choronotype and temperament characteristics of bipolar disorder patients, their healthy siblings and healthy controls
ÖZGE GÜREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Psikiyatriİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER FARUK DEMİREL
- Şizofreni hastaları ile psikotik özellikli bipolar duygudurum bozukluğu I hastaları, hasta kardeşleri ve sağlıklı kontrol gruplarında silik nörolojik bulgular ve minör fiziksel anomalilerin karşılaştırılması
Comparision of neurological soft signs and minor physical anomalies in schizophrenia patients, psychotic symptomatic bipolar affective disorder I patients, their healthy siblings and healthy controls
DERYA ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
PsikiyatriAbant İzzet Baysal ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET HAMİD BOZTAŞ