Geri Dön

İyotlu kontrast maddelerin böbrek görünür difüzyon katsayısı (ADC) üzerine etkisi

The influence of iodinated contrast agent to the value of kidney apparent diffusion coefficient (ADC)

PDF İndir

  1. Tez No: 433312
  2. Yazar: SERAY GİZEM GÜR
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SIDDIKA HALICIOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: ADC, GFR, DAG-MRG, Bilgisayarlı Tomografi, Kontrast madde, GFR, DAG-MRG, ADC, contrast agents
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Amaç: Bu çalışmada BT incelemesi yapılan hastalarda iyotlu kontast maddenin kontrast öncesi ve sonrası, böbrek ADC değerleri üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Materyal-Metod: Temmuz 2015 tarihinden itibaren bölümümüze BT incelemesi için başvuran 40 yaş üstü hasta ve kontrol grubundan dahil olma ve dışlama kriterlerine uygun olanlar çalışmaya alındı. BT incelemesinden hemen önce ve 48-72 saat sonra iki kez böbreklere yönelik DAG-MRG(b=0,b=800) incelemesi yapıldı. üre-kreatinin değeri BT incelemesi öncesinde ve ikinci MRG çekiminin yapıldığı gün olacak şekilde iki kez bakıldı. DAG-MRG görüntüleri dört ve on yıllık deneyimli iki radyolog tarafından aynı seansta değerlendirildi. Her iki böbrek için kontrast öncesi ve sonrası üst, orta, alt kesimden ADC ölçümleri yapıldı. ROI 1.5 cm³'den küçük olacak şekilde ayarlandı. Bulgular: İki DAG-MRG'si olan 23 hasta, 25 kontrol grubu çalışmaya dahil edildi. Her iki böbrek için kontrast öncesi ve sonrası ortalama ADC değerleri karşılaştırıldığında kontrol grubunda kontrast sonrası ADC değerlerinde anlamlı düşme saptandı(sağ böbrek kontrast öncesi ADC: 2,11±0,17 x10ˉ³, sonrası 2,07±0,15 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,016; sol böbrek için kontrast öncesi ADC: 2,11±0,17 x10ˉ³ mm²/sn, sonrası 2,04±0,14 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,011). Hasta grubunda ise kontrast öncesi ve sonrası anlamlı farklılık izlenmedi(sağ böbrek için kontrast öncesi ADC: 1,97±0,22 x10ˉ³ mm²/sn, sonrası 1,97±0,24 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,95; sol böbrek için kontrast öncesi 1,96±0,23 x10ˉ³ mm²/sn, sonrası 1,98±0,22 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,64 ölçüldü).Ayrıca hasta ve kontrol grubunda ADC değerleri karşılaştırıldığında hasta grubunda kontrast öncesi ADC değerleri anlamlı düşük bulundu(Hasta ve kontrol grubunda sağ böbrek için kontrast öncesi değerleri sırası ile 1,97±0,22 x10ˉ³ mm²/sn, 2,11±0,17 x10ˉ³ mm²/sn p=0,016, sol böbrek için kontrast öncesi değerleri 1,96±0,23 x10ˉ³ mm²/sn, 2,11±0,17 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,018). Kontrast sonrası ise anlamlı farklılık izlenmedi. SONUÇ: ADC değerlerinde İyotlu non-iyonik kontrast madde kullanımı öncesine göre GFR'si 60'ın altında olanlarda değişiklik izlenmezken, GFR'si normal olanlarda anlamlı düşüş meydana gelmiştir.

Özet (Çeviri)

aim: In this study, we aim to evaluate the efect of iodinated contrast agents to kidney ADC values, before and after the administration, on patients underwent Computed Tomography (CT) examination. Material-Methodology: Among the patients who applied to our department for CT examination, those were above 40 years old and found suitable for the exclusion and inclusion criterias to patient and control group, were taken into study. Diffusion weighted imaging (DWI)(b=0,b=800) was done before and 48-72 hours after the CT targeted at the kidneys. The value of urea-creatinin was measured twice before CT and on the day of DWI. DWI were evaluated by two experienced radiologists, one having four years and the latter having ten years of experience, at the same session. Apparent Diffusion coefficient (ADC) measures were taken from both kidneys before and after the contrast; and from upper, middle and lower part. Range of interest (ROI) was adjusted to be less than 1.5 cm². Findings: 23 patients and 25 control group. with two DWI were included in our study. ADC values before and after the contrast agent administration for both kidneys were compared and a significant decrease were detected in ADC values in the control group after administration (right kidney ADC before the administration: 2,11±0,17 x10ˉ³, after 2,07±0,15 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,016; left kidney ADC before the administration: 2,11±0,17 x10ˉ³ mm²/sn, after 2,04±0,14 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,011). In the patient group, no significant difference before and after the contrast was found. (right kidney ADC before the contrast:: 1,97±0,22 x10ˉ³ mm²/sn, after 1,97±0,24 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,95; left kidney ADC before the contrast 1,96±0,23 x10ˉ³ mm²/sn, after 1,98±0,22 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,64 were measured.) Furthermore, ADC values in the patient group before the administration was found to be significantly low. (Values in patient and control group for the right kidney before the administration, respectively: 1,97±0,22 x10ˉ³ mm²/sn, 2,11±0,17 x10ˉ³ mm²/sn p=0,016, for the left v kidney before the administration 1,96±0,23 x10ˉ³ mm²/sn, 2,11±0,17 x10ˉ³ mm²/sn, p=0,018). No significant difference after the contrast was observed. Conclusion: There was no decrease in ADC values after the use of Iodised non-ionic substance in patients with a GFR is less than 60, whereas a significant decrease was observed with those who had normal GFR.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    513399

    Nebivolol'ün kontrast madde nefropatisi gelişimiüzerine etkisi

    The role of nebivolol in the development of contrast-i̇nduced nephropathy

    EYÜP AVCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT YEŞİL

  2. Tez No

    306049

    Ratlarda iyotlu kontrast maddeye bağlı oluşan nefropatinin profilaksisinde n-asetilsistein'in etkinliğinin radyolojik ve histopatolojik olarak değerlendirilmesi

    Researching effects of nac in ıonic contrast media-ınduced nephrotoxicity radiologically and pathologically ,experimental research in rats

    MEHMET FATİH İNCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN SOLAK

  3. Tez No

    281568

    Magnetik rezonans görüntülemede gadopentetate dimeglumine kullanımının oksidatif stres belirteçleri ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisi

    The effect of magnetic resonance imaging contrast gadopentetate dimeglumine on oxidative stress markers and renal function

    REFİK OLMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NefrolojiMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET ALPER KIYKIM

  4. Tez No

    773395

    Kontrast nefropatisi gelişimi ile ilişkili risk faktörlerinin ve renal sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of risk factors and renal results related to contrast nephropathyabstract

    ALPER KOYUNCUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERAL GÜLAY KADIOĞLU KOÇAK

  5. Tez No

    880992

    Investigation of the mechanisms of statin use in prevention of contrast induced nephropathy in rats

    Kontrast madde ilişkili nefropatiyi önlemede statin kullanım mekanizmalarının sıçanlar üzerinde araştırılması

    MESUT MOLLAOĞLU

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Farmasötik ToksikolojiYeditepe Üniversitesi

    Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AYDIN

Geri Dön