Geri Dön

Cerrahi ve doğal yolla menapoza giren kadınlarda over ve uterus yokluğunun gözdeki etkilerinin karşılaştırılması

Comparison between the effects of natural and surgical menopause on eye

PDF İndir

  1. Tez No: 435658
  2. Yazar: SAYGIN ŞAHİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH ULAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Doğal Menopoz, Cerrahi Menopoz, Optik Koherens Tomografi, Gözyaşı fonksiyonları, Göz içi basıncı, Natural menopause, Surgical Menopause, Optic Coherence Tomography, Tear function, Intraocular pressure
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 51

Özet

Doğal ve cerrahi yolla menopoza giren hastaların gözyaşı fonksiyonları; maküla, koroid ve retina sinir lifi tabakası kalınlıkları, bunların hastaların hormon düzeyleri ve menopoz süreleri ile ilişkilerinin değerlendirildiği çalışmamızda temel olarak overlerin alınmasının göz doku ve fizyolojisine etkisinin araştırılması ve olası farkların klinik olarak anlamlandırılması amaçlandı. Çalışmamız Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları kliniği bünyesinde üniversite etik kurulunun izni ile Kadın Hastalıkları ve Doğum (KDH) Kliniği bölümünde takibi olan 40 cerrahi ve 45 doğal menopozlu toplam 85 kadının katılımı ile 1 Aralık 2013 - 31 Aralık 2015 tarihleri arasında gerçekleştirildi. Bilinen herhangi bir sistemik ve oküler hastalığı bulunan hastaların dışlandığı çalışmamıza hormon yerine koyma tedavisi alan hastalar da dahil edilmedi. Tüm hastalara tam bir oftalmolojik muayene yapılıp, OKT ile RSLT kalınlığı, retina kalınlığı, koroid kalınlığı ölçümleri alınıp gözyaşı kırılma zamanı, Schirmer testleri uygulandı. Verilerin istatistiksel analizinde bağımsız örneklem t testi, Pearson ve Spearman korelasyon analizleri yapıldı. Testlerde anlamlılık değeri olarak p0.001). Cerrahi menopoz grubunda GİB'ın daha düşük olması serum androjenlerinin bu grupta ani ve belirgin şekilde azalması ile izah edilebilir. Global RSLT kalınlığının doğal menopoz grubunda daha düşük olması GİB düzeyleri ile uyumlu olup bu durum hastaların glokom açısından uzun vadede dikkatli takibini gerekeli kılabilir. östradiolün ve postmenopozal verilen hormon yerine koyma tedavisinin retinal kan akımını artırdığı, RNFL üzerine koruyucu etkisi olduğu bildirilmiş olmakla beraber çalışmamızda östradiol düzeyleri ile RNFL kalınlığı arasında negatif bir korelasyon bulunmuştur. Doğal menopoz hastalarının merkezi kornealarının daha ince olması bu grubun yaş ortalamasının yüksek olması ile ilgili olabilir. Gruplar arası Schirmer ve BUT sonuçları açısından istatiksel olarak anlamlı bir fark olmaması buna karşılık menopoz süresi ile kırılma zamanının negatif korelasyonu (r=-0,233 p=0.04)gözyaşı fonksiyonları açısından temel belirleyicinin hormonal durumdan öte menopoz süresi olabileceğini düşündürmektedir. Sonuç olarak doğal ve cerrahi yolla menopoza girmiş kadınlar arasında hormonal duruma bağlı bazı fizyolojik ve fonksiyonel farklılıklar bulumaktadır. Bu farklılıklardan klinik pratiğe yansıtılabilecek sonuçlara varabilmek için ise prospektif daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.

Özet (Çeviri)

Tear function, macular, choroidal and retinal nerve fiber layer thickness, hormon levels and the relationship between these and duration of menopause was evaluated among women with surgical menopause and natural menopause in order to investigate the clinical effects created by the absence of ovaries on the eye tissues and physiology. This study was performed in Abant İzzet Baysal University Department of Ophthalmology with the participation of 40 women with surgical menopause and 45 woman with natural menopause followed by department of Obstetric and Gynocology between December 2013 and December 2015 with the permission of faculty ethic comission. All participants with a history of systemic or ocular disease was excluded. Further women that taking hormone replacement treatment was not included. A complete ophthalmologic exam was performed and retina, choroid, retinal nerve fiber thickneses was obtained. For statistical analysis; independent-samples T test, Pearson and Spearman corralation analysis was applied. P0.001). The lower intraocular pressure in the surgical menopause group may be a result of abrupt and significant decrease of serum androgen hormone levels. Global retinal nerve fiber layer was thinner in natural menopause group which was matching with the intraocular pressure difference which may leads practitioners pay more attention on this group for the risk of glaucoma development. It was raported that estradiol and hormon replacement treatment are protective on retinal nerve fiber and increase retinal blood flow. In our study a negative correlation was found between estradiol and retinal nerve fiber layer thickness. In natural menopause group central corneal thickness was also thinner which may be attributed to higher mean age. No statistical difference was found among groups at schirmer scores and break-up times but break-up time was negatively correlated with the menopause duration (r=-0,233 p=0.04). It might be thought that menopause duration was more important than the hormonal status for the tear film durability. Consequently, there are physiological and functional differences between surgical and natural menopause groups owing to hormonal inequality. To produce clinically utilizable results, more prospective studies are needed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    376594

    Doğal ve cerrahi yolla menopoza girmiş kadınların depresyon düzeylerinin cinsel doyum üzerindeki etkisi

    The effect of depression level in naturally and surgically menopasual women on sexual satisfaction

    AYSEL İREM SÖZER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    PsikolojiOkan Üniversitesi

    Psikoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İREM ERDEM ATAK

  2. Tez No

    340908

    Postmenopozal kadınlarda osteoporoz ve osteoporoz tedavi bilincinin sorgulanması

    Questioning of postmenopausal womens awareness about osteoporosis and osteoporosis treatment

    ADEM GÜNGÖR

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNGÖR AKÇAY

  3. Tez No

    193534

    Cerrahi yolla menopoza giren kadınlara verilen eğitimin, menopozal yakınmaları algılamasına ve yaşam kalitesine etkisi

    The influence of the education, that given to women which are in menopause period surgically, to the perception of menopause complaints and to the life quality.

    ASİBE ÖZKAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    HemşirelikMarmara Üniversitesi

    Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAN KÖMÜRCÜ

  4. Tez No

    815854

    Menopoz dönemindeki kadınlarda depresyon ve yaşam kalitesi değerlendirilmesi

    Evaluation of depression and quality of life in menopausal women

    MERVE AKAN DURGAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHTEŞEM EROL YAYLA

    UZMAN ALİ İHSAN ÇABUK

  5. Tez No

    726823

    Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Gaziosmanpaşa Hürriyet Eğitim Aile Sağlığı Merkezi'ne başvuran postmenopozal kadınlarda obezite ve uyku kalitesinin değerlendirilmesi

    The evaluation of obesity and sleep quality in postmenaposal women applying to Prof. Dr. Cemil Taşcioğlu City Hospital Gaziosmanpaşa Hürriyet Educational Family Health Center

    GÜLHAN TURĞUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiSağlık Bakanlığı

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEÇİL ARICA

Geri Dön