Mide kanserli hastalarda immünnütrisyonun tümör infiltratif lenfositler üzerine etkisi
Preoperative immunonutrition regulates tumor infiltrative lymphocytes and increases tumor angiogenesis in gastric cancer patients
- Tez No: 439833
- Danışmanlar: PROF. DR. SİNAN YOL
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğt. Ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Gastroentoroloji Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 43
Özet
Amaç: ESPEN 2006 önerilerine göre düzenlenmiş ameliyat öncesi verilen standart dozda immünonitrüsyon tedavisinin mide kanserli hastalarda prognozun ve sürvinin önemli bir belirteci olan tümör infiltratif lenfositlerin (CD4, CD8, CD16, CD56) miktarındaki değişime katkısı incelendi. Gereç ve Yöntem:Gastroenteroloji Cerrahisi Polikliniğine Ocak 2013 ile Temmuz 2013 tarihleri arasındamide kanseri tanısı ile başvuran hastalara endoskopik biyopsi alındıktan sonra5-7 gün hemşire gözetiminde günde 3 defa 237 ml. arginin, glutamin, omega-3 yağ asitleri ve RNA içeren Impact-RTD Enteral İmmunnitrüsyon maması ile beslendi. Beslenme sonrası standart olarak tümör lokalizasyonuna göre total gastrektomi + D2 lenf nodu diseksiyon ya da subtotal gastrektomi +D2 lenf nodu diseksiyon yapıldı. Endoskopik biyopsiler ve rezeksiyon materyallerinden immünhistokimyasal boyama yaparak x400 büyütmede 5 farklı alanda tümör infiltre lenfositler sayıldı. Sonuçlar: İmmünnitrüsyon öncesive sonrası CD4 düzeyinde artış (p=0.017), CD8 düzeyinde artış (p
Özet (Çeviri)
Introduction: An increased number of tumor infiltrative lymphocytes (TILs) is considered a favorable prognostic factor in various cancers because it is a marker of antitumoral activity of the immune system. In this prospective, non-randomized clinical trial, we evaluated the impact of preoperative immunonutrition on tumor infiltrative lymphocytes in cancerous tissue in patients with locoregional and resectable gastric adenocarcinoma. Material and methods: Patients with locoregional and resectable gastric adenocarcinoma were divided non-randomly into two study groups. The first (control) group included patients who had standard nutrition, and the second group included those who had immunonutrition for 7 days before surgery. The biopsy samples taken endoscopically in the preoperative period, as well as the gastrectomy samples, were subjected to immunohistochemical staining for quantitative analysis of CD4, CD8, CD16, CD56 antibodies. Main outcome measures were CD4-to-CD8 ratio and CD105 levels. Results: Fifty patients were included in the study between January 2013 and December 2014. Twenty-five patients were assigned to each of the first and second group. The CD4-to-CD8 ratio and CD105 levels determined in endoscopic biopsy samples were similar in both groups. The CD4-to-CD8 ratio in gastrectomy samples was significantly higher in the first group (p = 0.0001). Conclusions: Seven-day preoperative immunonutrition use regulates TILs in gastric cancer patients.
Benzer Tezler
- Mide kanserli hastalarda cerrahi deneyimin ve D2 disseksiyonunun hasta sağkalımı üzerine etkisi: Bir üniversite kliniği ve bir eğitim hastanesi sonuçlarının değerlendirilmesi
The effect of surgical experience and D2 dissection on patient survival in patients with gastric cancer: Evaluation of the results of a university clinic and a training hospital
SÜLEYMAN ORMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET RAFET YİĞİTBAŞI
- Mide kanserli hastalarda mezokolon ön yaprak rezeksiyonunda monopolar koter ile hidrodiseksiyon yardımlı monopolar koter kullanımının karşılaştırılması
Role of Hydro-Dissection Facilitated Monopolar Cauterization Dissection Technique on Separation of the Greater Omentum From the Superior Layer of the Transverse Mesocolon During D2 Radical Gastrectomy
SÜLEYMAN ORMAN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGastroentoroloji Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL BİROL BOSTANCI
UZMAN METİN ERCAN
- Mide kanserli hastalarda trombositoz ve nötrofil/lenfosit oranının prognostik değeri: retrospektif çalışma
Prognostic value of thrombocytosis and the neutrophil/lymphocyte ratio in patients with gastric cancer: A retrospective study
ABDULLAH ŞENLİKCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER İLHAN
- Mide kanserli hastalarda preoperatif serum crp ve ıl-6 düzeylerinin prognostik değeri
Prognostic value of preoperative crp and il-6 levels in gastriccarcinoma patients
BUKET ALTUN ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAVVA BELMA KOÇER
- Mide kanserli hastalarda kan, idrar ve doku iyot düzeylerinin karşılaştırılması
The comparison of blood,urine and gastric tissue iodine levels in patients with gastric cancer
MİNE GÜLABOĞLU