Geri Dön

Allojenik kemik iliği transplantasyonlarında görülen karaciğer komplikasyonları

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 44084
  2. Yazar: CELALETTİN ÜSTÜN
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. HALUK KOÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Hematoloji, Gastroenterology, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1995
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

49 ÖZET AKÎT çeşitli komplikasyonlan ile karaciğeri etkilemektedir. Vakalarımız içerisinde karaciğer yetmezliği ile ölüm 10 vakada oldu (% 12.9). ölen vakaların dokuzunda akut GVHH varken bir vakada ise ilaç toksisitesi mevcuttu. Vakalarımızda GVHH' run görülme sıklığı literatürde belirtilen değerler ile uyumluydu. Bununla birlikte literatürde çok sık olarak bildirilen ve ölümcül olabilen VOH bizde sadece bir vakada klinik ve histolojik olarak tespit edildi. Bu vaka da destek tedavisi ile iyileşti. KCFT yüksek olan üç vakadan sadece bir tanesine bu yönde koruyucu tedavi uygulanmasına rağmen hiçbirinde VOH gelişmedi. Bu sonuçta kısmen de olsa vakalarımıza TBI uygulanmamasının etkisi ve HLA loküsünün rolü olduğu düşünüldü. Sadece iki vakada ciddi toksik hepatit görüldü. Böylece ciddi toksik hepatit, AKİT'in sık görülmeyen ancak önemli bir komplikasyonu olarak düşünüldü. HCV'nin hiç tespit edilememesi transplantasyon sırasında alıcı ve vericinin anti-HCV negatif oluşuna, son yıllarda tüm kan ürünlerinin HCV yönünden taranmasına ve tam için (özellikle akut enfeksiyonun) PCR yönteminin kullanılmamasına bağlandı. Viral hepatit etkenlerinden HBV'nin AKIT' de sıklıkla görüldüğü tespit edildi. Çalışma tamamlanana kadar tüm vakalarda saptanan HBs Ag (+) oram % 12.9 idi. Transplantasyon sırasında HBV taşıyıcılarının hepsinde transplantasyon sonrası hepatit gelişmesine rağmen hiçbiri fulminan seyredip hastanın kaybma neden olmadı. Ayrıca bir vakamızda adoptif bağışıklıkla HBs Ag ve HBV DNA serumdan temizlenebildi. Hasta sayımız az olmasına rağmen hastadaki transplantasyon öncesi HBV taşıyıcılığının AKİT için mutlak kontraendikasyon oluşturmayacağı düşünüldü. Bu vakaların tedavisi de tartışmalıdır. Burada interferonun yaratabileceği graft reddi göz önüne alınmalıdır. Transplantasyon öncesi vericilerin pasif olarak bağışık hale getirilmesi, bağışık ise antikor titresinin yükseltilmesi transplantasyon sonrası adoptif bağışıklıkla HBV'yi temizleyebilecektir. HBV enfeksiyonunun AKIT vakalarında sıklıkla görülmesi ve önemli morbiditeye neden olması bu konuda önlem alınması gereğini ortaya koymaktadır. Bu amaçla transplantasyon öncesi alıcı ve vericinin aşılanması HBV'a bağlı morbiditeyi önemli ölçüde azaltabilecektir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Hematopoetik kök hücre transplantasyonu sonrasında erken dönemde görülen renal komplikasyonlar

    Başlık çevirisi yok

    YAŞAR KEREM ÇALIŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEVFİK ECDER

    DOÇ. DR. SEVGİ KALAYOĞLU BEŞIŞIK

  2. Kemik iliği transplantasyonu yapılan hastalarda herpes virüslerin moleküler yöntemlerle araştırılması

    Investigation of herpervi̇rüses in patients with bone marrow transplantation with molecular methods

    MUSTAFA ÇAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TEKİN KARSLIGİL

  3. Kordon kanı kökenli mezankimal kök hücrelerin kahverengi adipositlere farklılaştırılması

    Differentiation of umbilical cord blood derived- mesenchymal stem cells to brown adipocytes

    AFROOZ RASHNONEJAD

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    BiyokimyaEge Üniversitesi

    Kök Hücre Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLİNNAZ ERCAN

  4. Allojenik kemik iliği nakli yapılan hastalarda CMV DNA antijenemi durumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of CMV dna antigenemia during allogenic bonerelevant patients

    MERVE KESKİNKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İNCİ ALACACIOĞLU

    PROF. DR. GÜNER HAYRİ ÖZSAN