Diyalize bağlı kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda bireyselleştirilmiş beslenme eğitiminin metabolik değerlere olan etkisinin değerlendirilmesi
Evaluating the effects of individualized diet intervention on the metabolic values of hemodialysis patients
- Tez No: 443826
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AYŞEGÜL ULUDAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
Amaç: Bu araştırmada, hemodiyaliz tedavisine devam eden kronik böbrek yetmezliği hastalarının beslenmeleri konusunda uygulanan diyet tedavisine ek olarak bireyselleştirilmiş beslenme eğitimi müdahalesi ile genel beslenme durumu, antropometrik ölçümler, laboratuar değerlerive diyet içeriklerinde elde edilecek yararı belirlemek amaçlandı. Materyal metot: Deneysel desendeki araştırmamıza, 44 kontrol, 35 müdahale olmak üzere toplam 79 hemodiyaliz tedavisi alan hasta dahil edildi. Hastaların bir günlük beslenme günlüğündeki besinlerin analizi ve laboratuar değerleri kılavuz önerileri ile karşılaştırılarak elde edilen verilerle müdahale grubundaki hastalara bireyselleştirilmiş beslenme eğitimi verildi. Tüm hastalardan çalışma girişinde (0. ay), takibinde (1.ay) ve çıkışında (3.ay) elde edilen subjektif global değerlendirme puanı, antropometrik ölçümler, laboratuar değerleri ve diyet içerikleri karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 60,2±8,3olan 35 müdahale ve yaş ortalaması 56,2±11,0 olan 44 kontrol hastası alındı. Müdahale grubunun 11 (%31,4)'i kadın, 24 (%68,6)'ü erkek hastalardan oluşmaktayken, kontrol grubunun 13 (%29,5)'ü, kadın 31 (%70,5)'i erkekti. Subjektif global değerlendirme puanına göre, malnutrisyona gidişin müdahale grubunda kontrol grubuna göre azaldığı saptandı (U=551,5 p=0,027). Müdahale grubunda triceps cilt kalınlığı azalmaktayken(U=527,0 p=0,016), suprailiak cilt kalınlığı artışı kontrol grubuna göre daha azdı (U=556,0 p=0,034). Üç aylık çalışma sürecinde, müdahale grubunun serum albumin değerlerinin yükseldiği, serum sodyum değerlerinin düştüğü ve diyet içeriğindeki enerji, protein, potasyum ve fosfor değerlerinin azaldığı saptandı. Tartışma: Çalışmamızda bireyselleştirilmiş beslenme eğitimi ile hemodiyaliz hastalarının metabolik değerlerinde elde ettiğimiz değişimler, bize eğitimle bu hasta grubunun tedavisini etkileyebileceğimizi göstermiştir. Olumlu sonuçların güçlendirilmesi, olumsuz olanların ise ortadan kaldırılması için eğitimin tekniği, süresi, içeriği, ön plana çıkacak besin öğeleri, karıştırıcı faktörler ile ilgili daha fazla çalışma yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Purpose: The aim of this study was to evaluate the effects of individualized diet intervention on global nutrition status, anthropometric measurements, biochemical markers and dietary intakes in hemodialysis patients. Method: In this experimental study, 44 control and 35 study patients, total of 79 hemodialysis patients, were enrolled. Patients' biochemical markers and the analysis of the one-day dietary intakes were assessed according to the guidelines. After this assesment individualized diet intervention was elaborated to study group. All of the patients were evaluated at the beginning, after 1 month and 3months follow-up. The subjective global assesment score, antrhopometric measurements, biochemical markers and dietary intakes were compared. Results: Mean age of the study group was60.2±8.3 and the control group was 56.2±11.0 years old. In the study group, 11(31.4%) patients were female and24 (68.6%) patients were male. In the control group, 13 (29.5%)patients were female and31 (70.5%) patients were male. According to subjective global assesment score, malnutrition risk of the study group was decreasing during the follow-up(U=551,5 p=0,027).In the study group triceps skinfold thickness was decreased (U=527,0 p=0,016) and suprailiac skinfold thickness rise was less than control group (U=556,0 p=0,034). After 3 months follow-up, serum albumin levels of the study group were rised and the serum sodium levels were lowered. In addition, dietary energy, protein, potassium and phosphorus intakes of this study group were lowered. Conclusion: Our findings show that individualized diet intervention affects the metabolic situation of hemodialysis patients. In order to advance positive findings and abrogate negative findings more researches about the contents, period, tecnique of this intervention and about contrubuting factors are recommended.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda kohlear otospongiozis varlığının çok kesitli bilgisayarlı tomografide dansitometrik ölçümle saptanması ve odiyometrik korelasyonu
The presence of cochlear otospongiosis by dansitometric measurment in multislice computed tomography with audiometric correlation in chronic renal failure patients
MUSTAFA FATİH ERKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BULUT
- Son dönem kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda os occipitale kalınlığının bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of bone thickness by cranial computerized tomography in patients with end stage renal failure
FERDA KARLIDAĞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Morfolojiİnönü ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HÜLYA TAŞKAPAN
Y.DOÇ.DR. AYMELEK ÇETİN
- Kronik böbrek yetmezliği olan hastaların beslenme durumlarının renal osteodistrofi gelişimi üzerine etkisinin araştırılması
Nutritional status in patients with chronic renal failure to investigate the effect on the development of renal osteodystrophy
DUYGU YILDIRIM SEZER
Yüksek Lisans
Türkçe
2013
Besin Hijyeni ve TeknolojisiGazi ÜniversitesiBesin Analizleri ve Beslenme Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLDEREN YENTÜR
- Böbrek yetmezliği hastalarında indoksil sülfat ile homosistein arasındaki korelasyon
The correlation between indoxyl sulfate and homocysteine in patients with kidney failure
ZAİNAB ABDULKAREEM AHMED AHMED
Doktora
Türkçe
2024
BiyokimyaÇankırı Karatekin ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VOLKAN EYÜPOĞLU
- Hemodiyalize giren kronik böbrek hastalarında psikopatoloji
Psychopathology in chronic renal failure patients treated with hemodialysis
ABDÜLKADİR ŞENTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
NefrolojiÇukurova ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BEKİR AYDIN LEVENT