Erkek hipogonadizminde farklı tedavi rejimlerinin testis-prostat volümleri ve serum PSA düzeyine etkileri
The Effects of various therapy regimens on testis-prostate volumes and serum PSA level in male hypogonadism
- Tez No: 44403
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ZEYNEL BEYHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
ÖZET 48 Hipogonadizmli erkek ve kontrol grubu olarak 20 sağlıklı erkek bu çalışmaya alındı. Primer hipogonadizmli 14 hastaya 3 haftada bir testosteron (Sustanon®) 250 mg i.m. 3 ay süreyle uygulandı. Sekonder hipogonadizmli 34 hastanın 8'ine hCG 5000 IU haftada 3 kez, 7'sine hCG 2000 IU haftada 3 kez, 6'sına testosteron (Sustanon®) 250 mg 3 haftada bir i.m. 3 ay süreyle yapıldı. 13'üne ise ilk ay hCG 5000 IU haftada 3 kez i.m. uygulandı, sonraki 2 ay buna hMG 150 IU haftada 3 kez i.m. eklendi. Hastalarda tedavi öncesi ve sonrası, kontrol grubunda ise bir kez FSH, LH, SHBG, ST, TT, Sağ-Sol testis volümleri, prostat volümleri ve PSA düzeyleri ölçüldü. Hastalardan tedavi sonrası spermiyogram istendi. Tedavi sonrası primer hipogonadizmli 1 hastada FSH normal düzeylere indi, ST ve TT düzeyleri ise 8 hastada normal bulundu. Sekonder hipogonadizmli 13 hastada ST, 16 hastada TT düzeyleri nomaldi. Hiçbirinde spermatogenesis oluşmadı. SHBG düzeyleri bütün tedavi gruplarında azaldı. Gonadotropin kullanan hastaların testis ve prostat volümlerinde anlamlı artış saptandı (P < 0,05). Testosteron kullanan hastaların testis volümlerinde ise azalma gözlendi (P > 0,05). Değişik gonadotropin rejimleri arasında etkinlik yönünden anlamlı farklılık yoktu. Bütün gruplarda prostat volümleri ve PSA düzeyleri arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (P < 0,05). Kontrol grubu ve hastaların prostat volümleri arasında anlamlı bir farklılık varken PSA seviyeleri arasındaki fark anlamlı değildi. Sonuç olarak erkek hipogonadizminde etkin tedavi için Sustanon® 250 mg ampulün 2 haftada bir uygulanması gereklidir. Spermatogenesis oluşumu için 3 aylık tedavi yeterli değildir. Testosteron tedavisi testis büyümesini uyarmaz ve sekonder hipogonadizmde başlangıç tedavisi için uygun değildir. PSA ve Prostat volümü arasında anlamlı pozitif korelasyon vardır. Bununla birlikte, bir hipogonadizm tedavisine cevabın değerlendirilmesinde PSA ölçümünün bir belirteç olarak kullanılabileceği kanısında değiliz. 45
Özet (Çeviri)
SUMMARY 48 men with hypogonadism (mean age; 21,62 ± 0,89) that had been applied to Endocrinology and Metabolism Clinic at Giilhane Military Medical Academy and 20 healthy men (mean age: 21,80 ±1,20) as a control group were included in this study. 14 patients with primary hypogonadism were administered 250 mg testosteron (Sustanon®) i.m. every 3 weeks for 3 months. 8 of 34 patients with secondary hypogonadism were administered hCG 5000 IU 3 times a week, 7 patients were administered hCG 2000 IU 3 times a week, 6 patients were administered 250 mg testosteron (Sustanon®) every 3 weeks i.m. for 3 months and 13 patients were administered hCG 5000 IU 3 times a week i.m. at first month, in addition to this for last 2 months hMG 150 IU 3 times a week i.m. FSH, LH, SHBG, FT, TT, right-left testis volumes, prostate volumes and PSA levels were measured in patients before and after therapy, and once in control group and they were all requested to give spermiogram. The results compared. After therapy FSH decreased to normal level in one patient with primary hypogonadism, FT and TT levels found TT levels in 16 patients found normal. Spermatogenesis hadn't been occured in none of them. SHBG levels were decreased in all therapy groups. Significant increase was observed in testis and prostate volumes of patients using gonadotropin (P < 0,05). A decrease in testis volumes of the patients using testosteron was observed (P > 0,05). There wasn't a significant difference among different gonadotropin regimens in respect of efficiency. Significant positive correlation was observed between prostate volumes and PSA levels, in all groups (P < 0,05). While there was a significant difference between prostate volumes of control group and all patients, the difference between PSA levels wasn't significant. In conclusion, for effective therapy of male hypogonadism administration of Sustanon® 250 mg is necessary for every two weeks. A three-month therapy isn't enough for spermatogenesis occurence. Testosteron therapy doesn't stimulate the growth of testis and isn't suitable for initial therapy of secondary hypogonadism. There is a significant positive correlation between prostate volume and PSA level. However we think that PSA measurement as a marker of evaluation to respond hypogonadism therapy can not be used. 46
Benzer Tezler
- Erkek hipogonadizminde androjen replasman tedavisinin immün sistem üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ZEKİ YEŞİLOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGATAİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. METİN ÖZATA
- İdiyopatik hipogonadotropik hipogonadizmde gonadotropin tedavisinin insülin direnci, metabolik sendrom parametreleri, uyku yapısı ve uykuda solunum parametreleri üzerine etkisinin belirlenmesi ve bu parametrelerin birbiriyle ilişkisi
Idiopathic hypogonadotropic hypogonadism of gonadotropin therapy, insulin resistance, metabolic syndrome parameters, the sleep structure and sleep respiratory parameters to determine the effects and the relationship between these parameters
CUMA KORKMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRİ BAYRAM
- Hipogonadizmli hastalarda oksidatif stres ve tedaviye cevabının değerlendirilmesi
Oxidative stress in patients with hypogonadism and evaluation of the response to treatment
SEVİL KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KÜRŞAD ÜNLÜHİZARCI
- Seksenbir akromegalik hastanın retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
CEVAT KIRMA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiPROF.DR. FARUK ALAGÖL
- Erkek hipogonadotropik hipogonadizm tanılı hastaların demografik özellikleri, radyolojik ve laboratuvar verilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of demographic features, radiologic and laboratory parameters in male patients with hypogonadotrophic hypogonadism
FERHAT BACAKSIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPASLAN KEMAL TUZCU