Koroner bypass cerrahisi yapılan hastalarda iskemi, protein oksidasyonu ve akut böbrek hasarı arasındaki ilişkinin total perfüzyon süresi yönünden incelenmesi
Investigation of the relationship between ischemia, protein oxidation and acute kidney injury in patients undergoing coronary bypass surgery in terms of total perfusion time
- Tez No: 445311
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN AVNİ SÖNMEZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 92
Özet
Konvansiyonel Koroner Arter Bypass Greft Cerrahisi (KABG) , cerrahi tarihinde üzerinde en yoğun çalışılan operasyonlar olmuş ve yararlılıklarının dokümantasyonu ile birlikte yaygın bir şekilde başarıyla gerçekleştirilmiştir. Buna paralel olarak konvansiyonel koroner arter bypass greft cerrahisinin istenmeyen etkileri de başlangıçtan itibaren fark edilmiş ve tanımlanmıştır. Özellikle hastaların operasyon esnasında maruz kaldıkları perfüzyon sürelerinin istenmeyen etkilere yol açabilmesi nedeniyle sorun yaratabilecek en önemli etkenlerden biri olarak ortaya çıkmaktadır. Biz bu projemizde On-pump Koroner Arter Bypass Greft Operasyonu (On-pump KABG) yapılan hastalara Total Perfüzyon Süresinin (TPZ) ve bu süreçte oluşması muhtemel iskeminin yol açabileceği oksidatif hasar ve yine gelişmesi muhtemel olan akut böbrek hasarı ile ilgili parametreler arasındaki ilişkileri incelemeyi amaçladık. Bu çalışmamız İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda, on-pump koroner arter bypass greft operasyonu yapılan 30 hasta çalışma kapsamına alınarak gerçekleştirildi. Hastaların demografik özellikleri, hastaneye başvuru zamanı, operasyon tarihi ve total perfüzyon süreleri kaydedildi. Gerekli olan kan örnekleri; operasyon öncesi ve Kardiyopulmoner Bypass (KPB) sonlanmasını takiben 2. saatte olmak üzere toplam 2 defa alındı. Her hasta için iki adet kuru tüpte olmak üzere toplam 4 tüp kan örneği elde edilerek İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Biyokimya Anabilim Dalı'na ulaştırıldı. Kan örnekleri santrifüj edildikten sonra serum örnekleri ayrılarak analizlerinin yapılacağı güne kadar -80 °C derin dondurucuda depolandı. Örnekler üzerinde Nötrofil Jelatinaz İlişkili Lipokalin (NGAL), İskemi Modifiye Albumin (İMA), Protein Karbonil (PCO), Nitrotirozin (NT) ve Lipit Peroksit (LPO) analizleri gerçekleştirildi. Elde edilen değerler bilgisayar ortamına kaydedildi ve değerlerin tamamının kaydedilmesi sonrasında ortalama, standart sapma ve standart hata değerleri hesaplanarak, istatistiksel analizleri gerçekleştirildi.
Özet (Çeviri)
Coronary artery bypass graft surgery (CABG) has been the most studied procedure in the history of surgery and has also been extensively performed with high efficacy and success rate. In parallel, the unwanted side effects of this operation have been recognized and defined since the beginning of its practice. Specifically, the duration of perfusion, which the patients are exposed to during surgery, emerges as one of the most siginificant causes of these side effects. In this study, our aim was to investigate the relationship between parameters related to potential acute kidney injury and oxidative damage due to ischemia caused by total perfusion time (TPT) in patients who have undergone On-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery (On-Pump CABG). The study was conducted in 30 patients who received on-pump coronary artery bypass graft surgery at Istanbul University Cerrahpaşa Medical Faculty Department of Cardiovascular Surgery. Patient demographics, dates of admission, dates of surgery and total perfusion times were recorded. Blood samples were collected prior to surgery and after 2 hours following the termination of cardiopulmonary bypass (CPB). For each patient, blood was drawn into a total of 4 serum tubes, 2 prior to and 2 after surgery, and these samples were transported to Istanbul University Cerrahpaşa Medical Faculty Department of Medical Biochemistry. Following centrifugation, serum samples were separated and stored at -80°C until analysis. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), ischemia modified albumin (IMA), protein carbonyl (PCO), nitrotyrosine (NT), and lipid peroxide (LPO) levels were determined in these samples. The obtained values were recorded in electronic medium and later used for statistical analysis by calculating mean, standard deviation and standard error values.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisinde kardiyopulmoner bypass yapılan hastalarda sistemik redoks homeostazisi biyobelirteçleri ve transkripsiyon faktörlerinin karşılaştırılması
Comparison of systemic redox homeostasis biomarkers and transcription factors in patients undergoing open heart surgery with cardiopulmonary bypass
JAMILA TAHMAZLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Biyokimyaİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UFUK ÇAKATAY
- İzole koroner arter baypas cerrahisi yapılan hastalarda iskemi modifiye albumin düzeylerinin miyokard hasarını tespit için kullanımı ve postoperatif süreçle ilişkisi
Evaluati̇ng myocardi̇al damage with ischemia modified albumin levels in isolated coronary artery bypass surgery patients and correlation with postoperative period
CANER YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN TAHSİN KEÇELİGİL
- Açık kalp ameliyatlarında (koroner arter bypass greft operasyonları) preoperatif/postoperatif ekokardiyografi bulguları ile perikardiyal sıvı ve serumda SCUBE 1 seviyelerinin korelasyonu
Comparison of the correlation of preoperative/postoperative echocardiography findings and perikardiyal fluid and serum SCUBE 1 levels in open heartoperations (coronary artery bypass operations)
NAZIM KANKILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDicle ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. OĞUZ KARAHAN
- Koroner arter bypass cerrahisinde serum iskemi modifiye albumin duyarlılığı
Sensitivity of serum ischemia modified albumin in coronary arterial bypas surgery
ONUR ÜSTÜNEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN DEMİRCİN
- Koroner bypass operasyonu geçiren hastalarda preoperatif statin kullanılmasının perioperatif ve postoperatif iskemi ve inflamatuar cevaba katkısı
The effects of preoperative and postoperative statin therapy on iskemic and inflamatuar response in the patients undergoing elective coronary arter bypass grefting
HALİL ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiCumhuriyet ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ÖCAL BERKAN