Geri Dön

Deneysel obstrüktif ileus oluşturulan ratlarda deksmedetomidinin bakteriyel translokasyona ve inflamasyona etkisi

The effects of dexmedetomidine on bacterial translocation and inflammation in the rat model of i̇leus

PDF İndir

  1. Tez No: 448752
  2. Yazar: ALİYE ÖZTÜRK
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. IŞIN GENÇAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Giriş/ Amaç: İleus ince ve/veya kalın barsağın, fonksiyonel veya mekanik obstrüksiyonuna bağlı oluşabilen parsiyel yada tam blokajıdır. Fonksiyonel veya mekanik ileus esnasındaki yaygın gastrointestinal dismotilite, intestinal dilatasyon, artmış lümen içi basınç barsak duvarında iskemiye yol açar. Her tip ileus abdominal sıvı sekestrasyonuna bağlı ciddi sistemik hipovolemi, intestinal bakteriyel çoğalmaya bağlı bakteriyel translokasyon, intestinal duvarda inflamasyonla beraber olan sitokinlerin artışı ve sistemik inflamatuar yanıt sendromunun gelişimine neden olur. Mekanik barsak obstrüksiyonlarında intestinal mukoza bakterilere karşı bariyer fonksiyonunu kaybederek, bakteriyel translokasyon oluşumuna zemin hazırlar. Deksmedetomidin selektif bir α-2 adrenerjik reseptör agonistidir ve çoğunlukla yoğun bakımda sedasyon ve analjezik amaçlı kullanılır. Ayrıca sedatif, analjezik, hipotansif etkisinden dolayı perioperatif dönemde adjuvan ilaç olarak da tercih edilir. Bu çalışmanın amacı deksmedetomidinin, ileus tablosunda ortaya çıkan inflamatuar hadise, intestinal mukoza değişiklikleri ve bakteriyel translokasyon üzerine olan etkisinin incelenmesidir. Araç-yöntem: 24 Wistar-Albino rat rastgele 4 gruba (n=8); herhangi bir işlem uygulanmayan kontrol grubu, laparatomi sonrası intestinal ligasyon uygulanan sham grubu, intestinal ligasyon sonrası 5 µg/kg intraperitoneal deksmedetomidin uygulanan düşük doz grubu, intestinal ligasyon sonrası 30 µg/kg intraperitoneal deksmedetomidin uygulanan yüksek doz grubu olmak üzere ayrılmıştır. Cerrahi prosedürden 24 saat sonra kan kültüründe üreme, serum IL1β, IL6, TNFα, kolon dokusu histopatolojik inceleme ile iltihabi hücre infiltrasyonu, hiperemi, ödem, mukoza kalınlıkları ve barsak MPO aktivitesi incelendi. Sonuç:Deksmedetomidinin düşük ve yüksek dozlarında plazma IL6 ve TNFα düzeylerinde sham grubu ile kıyaslandığında anlamlı olarak azalma görülmüştür. Sadece yüksek doz deksmedetomidin alan grupta IL-1β düzeyi anlamlı olarak daha düşüktür. Barsak MPO aktivitesi sham grubu ile kıyaslandığında deksmedetomidin alan gruplarda anlamlı olarak baskılanmıştır. Histopatolojik değerlendirmede tam kat doku kalınlığı ilaç grubunda sham grubuna göre artmıştır. İnflamatuar değişiklikler, mukozal hasar, hiperemi ve ödem deksmedetomidin alan her iki grupta da azalmıştır. Sonuç olarak deksmedetomidinin antiinflamatuar etkisi ileus modeli oluşturulmuş ratlarda da doğrulanmıştır.

Özet (Çeviri)

Introduction/Aim: Ileus is the functional and mechanical obstruction of large and/or small intestine. During functional or mechanical obstruction, extensive gastointestinal dismotility, intestinal dilatation and increased intraluminal pressure causes ischemia at the intestinal wall. All forms of ileus causes fluid sequestration that leads to hypovolemia, bacterial translocation related to intestinal bacterial overgrowth, intestinal wall inflammation together with inceased proinflammatory cytokines and systemic inflammatory response syndrome. Mechanical obstruction of the bowel leads to impaired barrier function against bacteria and end up with bacterial translocation. Dexmedetomidine is a potent α2 receptor agonist and commonly used as a sedation and analgesic drug in intensive care conditions. It can also be used in perioperative period as an adjuvant drug due to its sedative, analgesic and hypotensive effects. In this experimental study we aim to investigate the effects of dexmedetomidine on inflammation, intestinal mucosal changes and bacterial translocation that emergent with ileus scene. Material/Method: Twenty four Wistar-Albino rats were randomly seperated into 4 groups (n=8); control, sham group that intestinal ligation was performed after laparotomy, low dose dexmedetomidine group that 5 µg/kg dose intraperitoneal was administered after intestinal ligation and high dose dexmedetomidine group that 30 µg/kg dose intraperitoneal was administered after intestinal ligation. Twenty four hours after the surgical procedure, blood culture, blood plasma IL-1β, IL-6, TNF α levels, intestinal tissue histopathological examination and intestinal tissue MPO activity was evaluated. Result: Low and high doses of dexmedetomidine causes significant decrease at plasma IL-6, TNF α levels when compared with the sham group. Only in high dose dexmedetomidine group, the decrease of plasma IL-1β levels were significant. Intestinal tissue MPO activity was significantly lower in both of the dexmedetomidine groups compared with the sham group. Histopatological evaluation revealed that, complete tissue thickness was significantly higher in both of the dexmedetomidine groups. Besides, inflammatory changes, mucosal injury, hyperaemia and edema was significantly less in the dexmedetomidine groups than the sham group. As a result, the antiinflammatory effects of dexmedetomidine was validated in the ileus model constituted rats.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    102868

    Tıkanma sarılığı oluşturulan ratlarda PAF antagonistlerinin bakteriyel translokasyona etkileri

    Başlık çevirisi yok

    SAİM BERÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Genel CerrahiFırat Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ZİYA ÇETİNKAYA

  2. Tez No

    48380

    Sıçanlarda oluşturulan deneysel obstrüktif akut pankreatitte somatostatin ve Prostaglandin E1'in bakteriyel translokasyona etkileri

    Effects of somatostatin and prostaglandin E1 for bacterial translocation during experimental obstructive acute pancreatitis in rats

    TAHSİN CEM KARAYİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    DOÇ.DR. CİHAN URAS

  3. Tez No

    641640

    Deneysel tıkanma sarılığında eritropoetinin oksidatif stres ve hepatik hasar üzerine etkisi

    Effect of erythropoi̇eti̇n on oxi̇dati̇ve stress and hepati̇c i̇njury i̇n experi̇mental obstructi̇ve joundi̇ce

    ENİS DİKİCİER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET MAHİR ÖZMEN

  4. Tez No

    225315

    İntraperitoneal Melatonin enjeksiyonu ve Pinealektomi'nin deneysel akut pankreatit modeline etkinliğinin araştırılması

    Researching the efficency of intraperitoneally injected Melatonin and Pinealectomy in experimental model of acute pancreatitis

    KAHRAMAN DİNLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel CerrahiAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CAVİT ÇÖL

  5. Tez No

    499156

    Kronik obstrüktif akciğer hastalarına verilen eğitim ve danışmanlık programının dispne, sağlık durumu ve bakım bağımlılığı üzerine etkileri

    The effects of the education and counseling program on dyspnea,health status and care dependency in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    AYLİN HELVACI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. LEYLA ÖZDEMİR

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEHRA GÖK METİN

Geri Dön