Boyun omurlarından yararlanılarak belirlenen iskelet yaşının güvenilirliğinin incelenmesi
Investigation the reliability of the cervical vertebrae to determine skeletal age
- Tez No: 448883
- Danışmanlar: PROF. DR. SÖNMEZ FIRATLI
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: reliability, reproducibility, cervical vertebrae, skeletal age
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ortodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 220
Özet
Bu çalışmanın amacı, pubertal dönemdeki erkek bireylerin sol el bilek ve boyun omurlarından belirlenen iskelet gelişim dönemlerini değerlendirip kemik yaşlarını hesaplayarak yöntemler arasındaki uyumu incelemektir. Çalışmamızda el bilek gelişim dönemlerine göre 152 ragyografi seçilmiş, Fishman'ın sınıflamasına göre prepeak, peak, postpeak olmak üzere 3 homojen grup oluşturulmuştur. Bireylerin el bilek iskelet yaşları GreulichPyle ve TannerWhitehouse-2 yöntemine göre hesaplanmıştır. Geliştirilen bilgisayar programıyla aynı bireylerin lateral sefalometrik radyografilerindeki boyun omurlarında noktalar işaretlenerek araştırmacılar tarafından (Mito,Beit,Alhadlaq,Caldas) oluşturulan regresyon denklemleriyle boyun omuru iskelet yaşları hesaplanmıştır. 'CVMS' (Baccetti) yöntemine göre bireyler boyun omuru iskeletsel gelişim dönemlerine göre gruplandırılmışlardır. Radyografiler iki ortodonti uzmanı ve bir doktora asistanı tarafından daha değerlendirilmiş ve yöntemlerin tekrarlanabilirliği araştırılmıştır. TW-2 iskelet yaşı, 'Mito' yöntemiyle hesaplanan yaştan ortalama 2,32 yıl, 'Beit' yöntemiyle hesaplanan yaştan ortalama 1,41 yıl, 'Alhadlaq' yöntemiyle hesaplanan yaştan ortalama 2,46 yıl, 'Caldas' yöntemiyle hesaplanan yaştan ortalama 1,2 yıl fazladır. Bu fark istatistiksel olarak anlamlıdır. Olguların %56,58'inde boyun omurlarından belirlenen 'CVMS' dönemleri ile el-el bilek radyografilerinden belirlenen gelişim dönemleri birbirleriyle uyum içerisindedir ve Cohen Kappa uyuşma oranı 0,424'tür. Dört doktor arasında olguların Kendall uyuşum katsayısı 0,777 ve aynı doktorun iki ölçümü arasında olguların ağırlıklandırılmış Kappa değerleri 0,924 düzeyindedir. Sonuç olarak boyun omurlarından iskelet yaşı belirleme yöntemlerinden hiçbirisinin elbilek iskelet yaşı belirleme yönteminin yerine kullanılamayacağı, boyun omuru gövdelerinden belirlenen iskelet gelişim dönemleriyle elbilek kemiklerinden belirlenen iskelet gelişim dönemleri arasındaki uyumun orta düzeyde olduğu, boyun omurlarından hesaplanan iskelet gelişim dönemlerinin farklı bireyler arasında tekrarlanabilirliğinin orta düzeyde, aynı bireyin farklı ölçümlerinde tekrarlanabilirliğinin mükemmel düzeyde olduğu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to evaluate the specified period of skeletal development of boys' handwrist and the cervical vertebrae in puberty and to compare the methods to calculate the bone age. In our study 152 radiography were selected according to the handwrist maturation stages, and three homogeneous groups-prepeak, peak, postpeak- were created according to the Fishman classification. Boys' handwrist skeletal age was calculated according to Greulich-Pyle (GP) and Tanner-Whitehouse2 (TW2) method. The computer program was developed from the cervical vertebrae measurements in lateral cephalometric radiographs of the same individuals to calculated skeletal age. The regression equation was created with lateral cephalometric points marked by investigators in the cervical spine radiography (Mito, Beit, Alhadlaq, Caldas). Boys' were grouped according to their cervical vertebrae skeletal development period by CVMS ' (Baccetti) method. Radiographs were evaluated by two orthodontist and a research assistant, and the reproducibility of the method was investigated. TW-2 skeletal age was calculated 2.32 years of age higher than 'Mito' method, and 1.41 years of age higher than 'Beit' method, 2.46 years of age higher than 'Alhadlaq' method, 1.2 years of age higher than 'Caldas' method. The difference was statistically significant. In 56.58% of the cases (n = 86) the determined periods of development stages was in agreement between the 'CVMS' method and, the wrist radiographs. Cohen's kappa agreement rate was 0.424. Kendall coefficient was 0.777 between four doctors, and weighted kappa values of the same physician was 0.924 between the two measurements. According to our study results none of the cervical vertebrae method could be used to determine the skeletal age instead of the handwrist skeletal age determination methods. Determination of skeletal development period by two different methods (cervical vertebrae and handwrist bones) have shown moderate agreement with each other. The reproducibility of the calculated skeletal development period of the vertebrae between different individials were with medium levels. The different measurements of the same individual had shown excellent level of reproducibility.
Benzer Tezler
- Boyun omurlarından yararlanılarak belirlenen iskelet yaşının kız bireylerde güvenilirliğinin incelenmesi: Retrospektif çalışma
Investigation the reliability of cervical vertebrae to determine skeletal age in Turkish girls: A retrospective study
BURCU GÜZEL FİDANÖZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÖNMEZ FIRATLI
- Boyun omur kırıklarının bilgisayar ortamında modellenmesi ve analizi
Computer aided modelling and analysing of cervical vertebra cracks
TAHİR ÖÇAL
Yüksek Lisans
Türkçe
2001
Makine MühendisliğiUludağ ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REŞAT ÖZCAN
- Studies on congenital anomalies in cattle
Sığırlarda konjenital anomaliler üzerine çalışmalar
ZAFER USTA
Doktora
İngilizce
2016
Veteriner HekimliğiStiftung Tierärztliche Hochschule HannoverGenetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PROF. DR. OTTMAR DİSTL
- Boyun omurlarının (C3-C7) gövde hacimlerinin stereolojik yöntemlerle hesaplanması
Estimation of the volume of the cervical vertebral bodies (C3-C7) using stereological methods
SERDAR ÇOLAKOĞLU
Doktora
Türkçe
2006
MorfolojiFırat ÜniversitesiAnatomi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BÜNYAMİN ŞAHİN
DOÇ.DR. İLTER KUŞ
- Futbolcuların boyun omurlarının radyolojik, manyetik rezonans ve biyomekanik incelenmesi
Radiographic, magnetic resonance and biomechanic analysis of cervical spine of soccer players
ALPASLAN KARTAL