Tedavisiz sarkoidozda serum protein elektroforezinin tanısal etkinliğinin değerlendirilmesi
Diagnostic evaluation of serum protein electrophoresis in untreated sarcoidosis
- Tez No: 452330
- Danışmanlar: PROF. DR. ERGÜN TOZKOPARAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Göğüs Hastalıkları, Biochemistry, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kan protein elektroforezi, Sarkoidoz, Tüberküloz-pulmoner, Blood protein electrophoresis, Sarcoidosis, Tuberculosis-pulmonary
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Biz bu çalışmada serum protein elektroforezi parametrelerinin sarkoidozlu olguların tüberkülozla ayırıcı tanısındaki yerini, klinik ve radyolojik parametrelerle arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Otuz bir sarkoidozlu, 39 tüberkülozlu ve 30 sağlıklı gönüllü olgunun verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Sarkoidozlu olguların YÇBT'deki radyolojik yaygınlıkları skorlandı. Sarkoidozlu hastalarda sağlıklı gönüllülere göre %-alb (%55,3±5,8'e karşılık %68,5±3,4) ve alb/glob oranı (1,28±0,35'e karşılık 2,21±0,29) anlamlı derecede düşüktü. Diğer tüm serum protein elektroforezi parametreleri anlamlı derecede yüksekti. Sarkoidozlu olgularda tüberkülozlu olgulara göre serum protein elektroforezi parametrelerinden m-alb (4,48±0,44'e karşılık 3,96±0,48gr/dl;), m-beta (1,08±0,25'e karşılık 0,75±0,16gr/dl), %-beta (%13,1±2,1'e karşılık %10,3±1,4), t-prot (8,15±0,87'ye karşılık 7,16±0,71gr/dl), m-glob (3,67±0,71'e karşılık 3,21±0,89 gr/dl) anlamlı farklılık gösterdi. Serum kalsiyum düzeyleri ile m-alfa2 (r=0,406), m-beta (r=0,477), %-beta (r=0,361), m-gamma (r=0,368), t-prot (r=0.513), m-glob (r=0,5) ile pozitif; %-alb (r=-0,377) ve alb/glob (r=-0,422) ile negatif korelasyon gösterdi. ESH, m-alb (r=-0,436), m-alfa1 (r=0,532), %-alfa1 (r=0,649), m-alfa2 (r=0,45) ve %-alfa2 (r=0,618) ile korelasyon gösterdi. Radyolojik evre, m-beta (r=-0,416) ve t-prot (r=-0,349) ile negatif, YÇBT'deki TAS, m-gamma ile pozitif korelasyon (r= 0,349) gösterdi. %-beta, FVC ile pozitif (r=0,034); m-alb ise DLCO/VA ile negatif korelasyon (r=-0,491) gösterdi. Sonuç olarak yüksek m-glob, m-gamma düzeyleri ile düşük alb/glob oranı sarkoidozlu olgularda daha ağır bir klinik tabloyu yansıtabilir. Serum protein elektroforezi parametrelerinin sarkoidozda prognostik veya tedaviye yanıt kriteri olarak kullanılabilme potansiyelinin olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
We have aimed to investigate the value of protein electrophoresis parameters in differential diagnosis of between tuberculosis and sarcoidosis, and those of relation with clinical and radiological parameters in sarcoidosis. Data of 31 patients with sarcoidosis, 39 patients with tuberculosis and 30 healthy volunteers were evaluated retrospectively. Radiologic extent of sarcoidosis in HRCT scans was scored. In patients with sarcoidosis, alb/glob ratio (1,28±0,35 vs 2,21±0,29) and %-alb (%55,3±5,8 vs. %68,5±3,4) were significantly low with respect to healthy controls. Other parameters were significantly high. Albumin (4,48±0,44 vs. 3,96±0,48gr/dl;), beta globulin (1,08±0,25 vs. 0,75±0,16gr/dl), %-beta globulin (%13,1±2,1 vs. %10,3±1,4), total protein (8,15±0,87 vs 7,16±0,71gr/dl), globulin (3,67±0,71 vs 3,21±0,89 gr/dl), were significantly differed in patients with sarcoidosis respected to those with tuberculosis. Serum calcium levels correlated positively with alfa2-globulin (r=0,406), beta-globulin (r=0,477), % beta-globulin (r=0,361), gamma-globulin (r=0,368) total protein (r=0.513), globulin (r=0,5); and negatively with %albumin (r=-0,377) and alb/glob (r=-0,422). ESR correlated with albumin (r=-0,436), alfa1-globulin (r=0,532), %alfa1-globulin (r=0,649), alfa2-globulin (r=0,45) and %alfa2-globulin (r=0,618). Negative correlations were detected between radiologic stage with beta-globulin (r=-0,416) and total protein (r=-0,349). Total lung score in HRCT scans correlated with gamma-globulin (r= 0,349). %beta-globulin correlated with FVC (r=0.334) and albumin correlated with DLCO/VA (r=-0.491). In conclusion, higher total globulin and gamma-globulin levels and lower alb/glob ratio might reflect a severe clinical picture in sarcoidosis. We suggest that parameters of serum protein electrophoresis have a potential use as a prognostic or treatment-response criteria.
Benzer Tezler
- Ovulasyon indüksiyonu tedavisinde folliküler gelişimin ultrasonografik takibi
Başlık çevirisi yok
MERİH BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜLAZIM YILDIRIM
- Gelişim nörolojisi polikliniğine başvuran nöral tüp defektli olgularda prospektif bir inceleme
Başlık çevirisi yok
İLKBAHAR EMİNE GÜLTEKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK APAK
- Hastanelerde acil servis hizmetleri
Başlık çevirisi yok
CİHAN SEVİM
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
HastanelerGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. MEHMET ALİ BUMİN
- Tedaviye cevap vermeyen diyabetik makula ödeminde vitreoskizisin rolü
The role of vitreoschisis in diabetic macular edema refractory to treatment
MAKBULE BERNA ÖTÜK YAŞAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNÇ OVALI