Geri Dön

Akut koroner sendrom ve akut kalp yetmezliğinde eser element düzeyleri

Prognostic roles of trace elements in acute coronary syndrome and congestive heart failure in emergency department

  1. Tez No: 452963
  2. Yazar: DENİZ ALDEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET MAHİR ÖZMEN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 118

Özet

Akut koroner sendrom ve akut kalp yetmezliğinde eser element düzeyleri. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi Ankara 2012. Akut Koroner Sendrom ve Konjestif Kalp Yetmezliği yüksek morbidite ve mortaliteye neden olan ciddi hastalıklardır. Çalışmaya Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Erişkin Hastanesi Acil Servisine, 1 Eylül 2011 ve 31 Mart 2012 tarihleri arasında, Akut Koroner Sendrom (AKS) (USAP, STEMI ve NSTEMI) ve Konjestif Kalp Yetmezliği (KKY) tanılarını alan 190 hasta çalışma grubu olarak ve 69 kişiden oluşan sağlıklı kontrol grubu dahil edildi. Hastaların % 37.8'i kadın ve yaş ortalaması 56.7 yıldı. En sık başvuru nedenleri göğüs ağrısı (% 61.6) ve nefes darlığı (% 56.8) olarak saptandı. Hastaların % 92.1' inde en az bir ek hastalık mevcuttu. İlk 3 sırada Hipertansiyon(% 60.5), Koroner Arter Hastalığı (% 57.4) ve Konjestif Kalp Yetmezliği ( % 34.7) saptandı. 172 hastanın en az bir ilaç kullandığı, en sık kullanılan ilaç grubunun anti-hipertansifler (%80) ve anti-agreganlar (%72,1) olduğu tespit edildi. Eser element olarak bakır, çinko, selenyum, krom ve demir düzeylerine bakıldı. Çalışma grubunda çinko, krom düzeyleri kontrol grubuna göre yüksek, demir, bakır, selenyum düzeyleri kontrol grubuna göre düşük saptandı. KKY ve AKS grubunun yaş ortalaması kontrol grubu yaş ortalamasından anlamlı derecede yüksek olduğu için regresyon analizi yapıldı. Analiz sonrası AKS ve KKY grubunda krom düzeyleri kontrol grubuna göre yüksek, ortalama demir düzeyleri ise düşük saptandı. KKY grubunda ise krom düzeyleri kontrol grubuna göre yüksek saptandı. Başlangıçta çalışma ve kontrol grubu arasında selenyum düzeyleri arasında fark saptanmışken, regresyon analizi sonrasında ise fark olmadığı görüldü. Başvuruda göğüs ağrısı şikayeti olanlarda demir düzeyi, genel durumda bozulma yakınması olan hastalarda krom düzeyleri düşük saptanırken, sırt ağrısı yakınması olanlarda krom düzeyi, senkop nedeniyle getirilenlerde demir düzeyi yüksek saptandı. Antihipertansif ilaç alanlarda krom düzeyi yüksek saptanırken, üç veya daha fazla çeşit ilaç kullanan hastalarda selenyum düzeylerinin hiç ilaç kullanmayanlara göre düşük olduğu görüldü. Selenyum düzeylerinin ilaç sayısı arttıkça düşük bulunması, bu ilaçların metabolize edilmesi sırasındaki oksidatif olaylarda kullanılması veya hastalıkların tetiklediği oksidatif hasar nedeniyle selenyum düzeyi düşük olabilir. Eser elementler bir çok oksidatif olayda önemli role sahiptir ve bu çalışmada da sonuç olarak eser elementlerin kardiyak hastalıkların patogenezinde rol oynabileceğini kanaatine varıldı.

Özet (Çeviri)

Acute coronary syndrome and congestive heart failure severe diseases with high morbidity and mortality rates. Aim of this study is to investigate the prognostic roles of trace elements in Acute Coronary Sendrom and Congestive Heart Failure in Emergency Department. This paper involves data concerning a control group of 69 individuals along with an experimental group of 190 patients diagnosed with Acute Coronary Syndrome (ACS) (Unstable angına pectoris(USAP), ST Elevated MI(STEMI) and Non-ST Eleveted MI( NSTEMI ) and Congestive Heart Failure (CHF) at the Adult Emergency Department of Hacettepe University between September 1, 2011 and March 31, 2012. Patients were aged 56.7 years on average and 37.8% were female. The most common complaints were chest pain (61.6 %) and dyspnea (56.8 %), most common accompanying illnesses were Hypertension (HT) (60.5 %), Coronary Artery Disease (CAD) (57.4 %) and Congestive Heart Failure (CHF) (34.7 %), most commonly used medicines pertained to antihypertensive (80 %) and antiaggregants (72.1 %). Trace element levels were tested for copper, zinc, selenium, chrome, and iron. It was observed that zinc and chrome levels of ACS and CHF patients were higher, whereas the average iron, selenium and copper levels of the patients were lower than the individuals in the control group. As the average age of the CHF and ACS group was significantly higher than the control group, a regression analysis was run. As a reslut of this analysis, it was observed that chrome levels of ACS and CHF patients were higher, the average iron levels were lower than the individuals in the control group. Chrome levels of CHF patients were higher than that of the individuals in the control group. No significant difference was observed in the selenium levels of ACS patients and the individuals in the control group. Patients with chest pain had low iron; patients suffering from deterioration in the general case had low chrome; Patients with back pain had high chrome; Patients brought with syncope had low iron levels. Patients on antihypertensive medication presented high chrome levels. Patients using three or more types of drug treatment had lower selenium levels. Low selenium levels may be due to usage of selenium during the oxidative metabolism of these drugs or diseases causing oxidative damage. We conclude that changes in the level of trace elements might play a significant role in the pathogenesis of cardiac diseases.

Benzer Tezler

  1. Adıyaman ilinde akut koroner sendrom olgularında miRNA ekspresyon düzeylerinin belirlenmesi

    Determination of miRNA expression levels of acute coronary syndrome cases at Adiyaman province

    ÖMER FARUK KARAÇORLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GenetikAdıyaman Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYDAR BAĞIŞ

  2. Hafif COVID-19 enfeksiyonu geçiren hastalarda takipte kardiyak sorunların değerlendirilmesi

    Evaluation of cardiac problems in follow-up in patients with mild COVID-19 infection

    ABDULLAH ALVUROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CİHAN ÖREM

  3. Akut koroner sendrom hastalarında kardiyotropin-1 (CT-1) düzeyinin değerlendirilmesi ve kardiyak enzimlerdeki artış (CK, CK-MB, Tn-T, AST) ile arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi

    Evaluation of correlation between cardiac enzymases (CK, CK-MB, cTN-T, AST) increase and cardiotrophin-1 (CT-1) level at acute coronary syndrome (ACS) patients

    UFUK POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ AYDINLAR

  4. Tavşanlarda deneysel olarak oluşturulan karbonmonoksit zehirlenmelerinde serum yüksek duyarlıklı kardiyak troponin t (HS-CTT) ve asimetrik dimetil arjinin (ADMA) düzeylerinin incelenmesi

    Examination of serum high-sensitive cardiac troponin t (HS-CTT) and asymmetric dimethylarginine (ADMA) levels in experimentally formed carbon monoxide poisonings in rabbits

    MURAT ÖĞET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR

  5. Acil tıp kliniğine başvuran akut koroner sendrom hastalarında nötrofil/lenfosit oranının değerliliğinin incelenmesi

    Acil tip kliniğine başvuran akut koroner sendrom hastalarinda nötrofil/lenfosit oraninin değerliliğinin i̇ncelenmesi

    İSTEMİ SIDDIKA OĞRAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiYeditepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİN GÖKHAN GENCER