Geri Dön

Acil servise başvuran 65 yaş ve üstü hastalarda 28 günlük mortalite tahmininde rapid emergency medicine score ve modified early warning score karşılaştırılması

Comparison of the rapid emercency medicine score and modified early warning score in prediction of 28-days mortality of 65 years and older patients who admitted emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 454012
  2. Yazar: SERKAN DEMİRCAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ERGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 75

Özet

Amaç: Acil servise başvuran 65 yaş üstü hastalarda mortalite tahmininde kullanılan Rapid Emergency Medicine Score (REMS), Rapid Emergency Medicine Score-Laktat (REMS-L), Modified Early Warning Score (MEWS) ve Modified Early Warning Score-Laktat (MEWS-L) skorlarının güvenilirliğini, etkinliğini karşılaştırmak ve 28 günlük mortalite tahmininde kullanılabilirliğini araştırmaktır. Materyal Metod: Bu çalışma 29 Şubat 2016 – 30 Nisan 2016 tarihleri arasında hastanemiz Acil Servisine başvuran 65 yaş ve üstü 1106 hasta dahil edildi. Sarı ve kırmızı olarak kabul edilen hastalar daha sonra ilgili alanda görevli acil tıp asistanı veya uzmanı tarafından değerlendirildi. Hastanın anamnezi ve özgeçmişi kaydedildi ve hayati bulguları kontrol edildi. Endikasyon dâhilinde olan hastalarda ilk gelişinde kan gazı alındı. Araştırmacılar, klinisyen tarafından elde edilen verileri ile REMS, REMS-L, MEWS ve MEWS-L puanlarını hesaplandı, çalışma formuna kaydedildi. REMS-L hesaplama formülü: REMS+ laktat (mmol/L). MEWS-L hesaplama formülü: MEWS+ laktat (mmol/L). Çalışmaya alınan hastaların telefon numaraları da kaydedildi. Hastaneye yatış verilen hastaların sistem üzerinden takibi yapıldı ve 28 gün içindeki mortaliteleri araştırıldı. Taburcu edilen hastalara 28 günün sonunda verilen telefon numaraları üzerinden ulaşıldı ve durumları öğrenildi. Bu süre sonunda ulaşılamayan hastalar araştırma dışı bırakıldı. Bulgular: Çalışmamız 1106 hastadan oluşmaktadır. Çalışmaya alınan hastaların yaş ortalaması 77,23±7,41 yıl, medyan değeri ise 77 yıl olarak hesaplandı. Hastalarımızın %52,3'ü (n= 578) kadın, %47,7'si (n= 528) erkektir. Hastane yatışı tahmininde ROC eğrisinin altında kalan alan REMS, REMS-L, MEWS ve MEWS-L için sırası ile 0,837; 0,918; 0,817; 0,927 hesaplandı (p değeri sırası ile p=0,001; p

Özet (Çeviri)

Introduction: We aimed to compare the safety and efficacy of Rapid Emergency Medicine Score (REMS), Rapid Emergency Medicine Score-Lactate (REMS-L), Modified Early Warning Score (MEWS) and Modified Early Warning Score-Lactate (MEWS-L) scores which used in predicting mortality in patients presented to emergency department aged 65 years and older to investigate their usefulness in 28-day mortality prediction. Material-Methods: The study was carried out between February 29, 2016 - April 30, 2016 at the Atatürk Educational Research Hospital Emergency Service. Prospective observational study included patients aged 65 years and older who were referred to emergency services as red and yellow and who did not have a trauma story. The patients were then assessed by an emergency medical assistant or specialist in charge of the relevant area. The patient's anamnesis and resume were recorded and their vital signs were checked. Blood gas was taken at the first visit to the patients within the indication. REMS, REMS-L, MEWS and MEWS-L scores were calculated and recorded in the study form by the data obtained by the clinician. REMS-L calculation formula: REMS + lactate (mmol / L). MEWS-L calculation formula: MEWS + lactate (mmol / L). The telephone numbers of the patients taken to study were also recorded. Patients admitted to the hospital were followed up through the system and mortality was investigated within 28 days. At the end of the 28th day, the patient was discharged on the phone numbers and the situation was learned. Patients who could not be reached at the end of this period were excluded from the study. Results: The mean age of 1106 patients included in the study was calculated as 77.23 ± 7.41 years and the median value was 77 years. 52,3% (n = 578) of the patients were female and 47,7% (n = 528) were male. In the prediction of hospital admission, the area under the ROC curve for REMS, REMS-L, MEWS and MEWS-L were 0,837; 0,918; 0,817; 0,927 respectively; ; (with p value order, p = 0,001; p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    531715

    Acil servise başvuran 65 yaş ve üstü toplum kaynaklı pnömoni mevcut hastalarda 'nötrofil/lenfosit oranı'nın hastalığın prognozunu tahminindeki etkinliğinin araştırılması

    Investigation of the effectiveness of the rate of neurophil lymphocyt in the estimation of the prognosis of the disease in 65 years and older with community-acquired pneumoni̇a patients in emergency service

    BENAN KOYUNCU AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    İlk ve Acil YardımYıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH TANRIVERDİ

  2. Tez No

    704247

    Acil servise nefes darlığı şikayeti ile başvuran 65 yaş üstü hastalarda kısa dönem mortalite tahmininde skorlama sistemleri ve laktatın yeri

    The use of scoring systems and lactate in the estimation of short-term mortality in patients over 65 years of age presenting to the emergency department with dyspnea

    ANIL ARDIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımBursa Uludağ Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM KÖKSAL

  3. Tez No

    894179

    Acil servise başvuran geriatrik hastalarda klinik kırılganlıkölçeği, fraıl ölçeği ve news-2'nin acil servis sonlanımı vehastane içi mortalite ile ilişkisinin araştırılması

    Investigation of the relationship between clinical frailtyscale, frail scale and news-2 with emergency departmentoutcome and in-hospital mortality in geriatric patientsapplied to the emergency department

    İBRAHİM TATAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZERRİN DEFNE DÜNDAR

  4. Tez No

    615928

    Acil servise başvuran ve ciddi hipernatremi tespit edilen geriatrik hastalarda; etiyoloji, prezentasyon, tedavi, prognostik faktörler ve klinik sonlanım

    Geriatric patients who apply to the emergency service wi̇th severe hypernatremi̇a; ethiology, presentation, treatment, prognostic factors and clicinal outcome

    ASLI KISACIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GeriatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ

  5. Tez No

    680697

    Acil servise başvuran geriatrik hastalarda COVID-19 ilişkili hastane içi mortalite ile acil servis ziyaretindeki tespit edilen klinik ve tanısal parametrelerin ilişkisi

    The relationship of COVID-19 related in hospital mortality in geriatric patients registering to emergency department and detected clinical and diagnostic parameters at the emergency department visit

    GÜLŞAH SABIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ERGİN

Geri Dön