Geri Dön

Tedavi gören multipl skleroz tanılı hastalarda bilişsel işlevlerin değerlendirilmesi

Evaluation of cognitive functions in multiple sclerosis patients under treatment

PDF İndir

  1. Tez No: 454309
  2. Yazar: MERVE UMAY CANDAŞ DEMİR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FERYAL ÇAM ÇELİKEL
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Psikoloji, Psychology
  6. Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, bilişsel işlevler, dalfampiridin, depresyon, nöropsikolojik değerlendirme, Multiple sclerosis, cognitive functions, dalfampridine, depression, neuropsychological assessment
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Işık Üniversitesi
  10. Enstitü: Sosyal Bilimler Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Klinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 87

Özet

Amaç: Multipl Skleroz (MS) merkezi sinir sisteminin inflamatuar bir hastalığıdır. Bilişsel yıkım ve depresyon MS'de en sık görülen psikiyatrik tablolardır. Bilişsel yıkım MS'li hastaların %40-65'ini etkiler ve sıklıkla bellek, dikkat ve bilgi işleme süreçlerinde gözlenir. Dalfampiridin MS tanılı hastalardanda yürüme bozukluklarının semptomatik tedavisinde kullanılmak üzere onay almış farmakolojik bir ajandır. Bu farmakolojik ajanın aynı işleyiş ile bilişsel yıkım tedavisinde kullanılması mümkündür. Bu çalışmanın amacı, dalfampiridin tedavisinin bilişsel fonksiyonlar üzerine etkisini incelemektir. Yöntem: İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Nöroloji Polikliniği'nde takip edilen ve çalışma kriterlerine uyan MS tanılı ve dalfampiridin başlanması planlanan 12 hasta çalışmaya dahil edildi. Tedavi öncesinde (ön test) ve 10. haftanın sonunda (son test) olmak üzere toplam iki kez belirli nöropsikolojik testler uygulanmıştır. Bilişsel işlevlerin değerlendirmesi için Multipl Skleroz Fonksiyonel Kompozit (MSFC), Çizgi Yönünü Belirleme Testi (ÇYBT), Sözel Akıcılık Testi (WLG), Öktem-Sözel Bellek Süreçleri Testi, Stroop Test (ST) ve Sembol Sayı Modaliteleri Testi (SDMT) kullanıldı. Depresyon CES-Depresyon Ölçeği (CES-D) ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADÖ) ile ölçüldü. Hastaların tedavi öncesi puanları tedavi sonrası puanları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan 12 hastadan 7'si kadın, 5'i erkekti ve yaş ortalaması 42,75±10,58 idi. Dalfampiridin tedavisi alan hastaların 10 hafta sonra SDMT (p=0,005), PASAT 3" (p=0,009), PASAT 2'' (p=0,033), ÇYBT (p=0,01), WLG (p=0,003), 9 HPT Dominant El Sağ (p=0,005), T25FW (p=0,007) ve Stoop alt testlerinden Renk Söyleme (p=0,002) ve Enterferans (p=0,005) testlerinde anlamlı gelişme gözlenmiştir. Dalfampiridin tedavisinin MS tanılı hastaların yaşadıkları bilişsel bozuklukta olumlu etkilere sahip olabileceği düşünülmüştür. Bu tedavinin MS tanılı hastalar üzerindeki etkisini araştırmak için daha uzun takipli ve daha büyük hasta örneklemlerinde yapılacak çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

The Statement of Problem and the Objectives: Multiple Sclerosis (MS) is an inflammatory disease of the central nervous system. Cognitive impairment and depression are the most common psychiatric symptoms. Cognitive impairment is evident in 40-65% among MS patients and it is most common in memory, attention and information processing functions. Dalfampridine has been approved for the symptomatic treatment of gait disorders in patients with MS. It is possible that dalfampridine could improve the cognitive functions, as well. The aim of this study is to examine the effects of dalfampridine treatment on cognitive functions. Methods and Procedures: Twelve MS patients, who were on follow-up at the Neurology Outpatient Clinic of Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine, were recruited for the study. All were planned to start on dalfampridine and were applied the following neuropsychological tests at baseline (pretest) and at the 10th week (posttest) of the treatment. The cognitive functions were assessed using the Multiple Sclerosis Functional Composite (MSFC), Benton Judgement of Line Orientation Test (JLO), Word List Generation (WLG), Auditory Verbal Learning Tedst, Stroop Color Word Interference Test (ST), Symbol Digit Modalities Test (SDMT). The Center of Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) were also applied. All pre- and post-treatment meausures were compared. Results and Conclusions: The mean age of the sample (7 females, 5 males) was 42,75±10,58. At the 10th week of treatment significant improvements were observed at the SDMT (p=0,005), PASAT 3“ (p=0,009), PASAT 2'' (p=0,033), JLO (p=0,01), WLG (p=0,003), 9 HPT Dominant hand right (p=0,005), T25FW (p=0,007) and two subcategories of Stroop Test ”Color Word" (p=0,002), Enterferance (p=0,005). Dalfampridine shows promising results in improving cognition and depression in MS patients. Future studies with larger samples and longer follow-ups are needed in order to evaluate the effects of dalfampridine treatment on cognitive functions in MS patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    687811

    Multiple sklerozlu hastalarda fiziksel egzersiz ile birlikte verilen bilişsel grup egzersizlerinin etkisi

    The effect of cognitive group exercises in patients with multiple sclerosis

    ARZU ESMERAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Nörolojiİstanbul Medipol Üniversitesi

    Bilişsel Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZDEN ERKAN OĞUL

  2. Tez No

    452492

    Multiple sklerozlu hastalarda spastisite tedavisinde repetetif transkranial manyetik stimülasyon (RTMS) uygulamasının etkinliğinin ortaya konması

    Determining the effect of repetetive transcranial magnetic stimulation (RTMS) application on spasticity treatment in patients with multiple sclerosis

    AYÇA URAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGATA

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLGE YILMAZ

  3. Tez No

    386544

    Multipl skleroz hastalarında atak döneminde ve sonrasında uluslararası kısa bilişsel değerlendirme (BICAMS) bataryasının kullanımı

    Başlık çevirisi yok

    OZAN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERKAN ÖZAKBAŞ

    DR. BİLGE PİRİ ÇİNAR

  4. Tez No

    712634

    Multipl skleroz'da d vitaminin immünmodülatuar etkisi

    Immunmodulatory effect of vitamin d in multiple sclerosis

    PINAR BEKDİK ŞİRİNOCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NörolojiSağlık Bakanlığı

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN YAŞAR ZORLU

  5. Tez No

    668616

    Multipl sklerozda bilişsel durumun iş verimliliği ve faaliyetlerine etkisi

    The effect of cognitive status on work productivity and activities in multiple sclerosis

    MERYEM KOÇASLAN TORAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HemşirelikKoç Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSNİYE ŞEYDA ÖZCAN

Geri Dön