Karaciğer donör adaylarında bt volumetri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 455786
- Danışmanlar: PROF. DR. KAYHAN ÇETİN ATASOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: bilgisayarlı tomografi, karaciğer transplantasyonu, karaciğer damarları, karaciğer hacmi, computed tomography, liver transplantation, hepatic vessels, liver volume
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 66
Özet
Amaç: Çok dedektörlü bilgisayarlı tomografinin, potansiyel canlı donör adaylarının karacigerinin parankimal, vasküler ve volümetrik değerlendirmesinde güvenilirliğinin arastırılmasıdır. Materyal ve Metod: Ocak 2012 ile Mayıs 2013 tarihleri arasında, yasları 18-45 arasında degişen ve parsiyel karaciğer rezeksiyonu yapılan 30 donör (13 kadın, 17 erkek) çalısmaya dahil edildi. Atmışdört dedektör sıralı bilgisayarlı tomografi cihazı ile kontrastsız ve arteryel, portal ve hepatik venöz fazlarda yapılan incelemeler, operasyon bulguları bilinmeden prsospektif olarak değerlendirildi. Kontrastsız incelemelerde karaciğer parankimi yağlanma açısından dalak parankimi ile kıyaslanarak degerlendirildi. Kontrastlı incelemelerde, aksiyel imajlarda, iki ve üç boyutlu imajlarda parankim değerlendirmesi yapıldı. Hepatik vasküler system anatomisi ve varyasyonları ortaya kondu. Karaciğer volüm ölçümü yapıldı. Elde edilen bulgular operasyon bulguları ile karsılastırıldı. Bulgular: 30 hastada karaciğer ile dalak dansiteleri arasında fark (karaciğer atenüasyon indeksi KAİ) 9HU ile 25 HU değerleri arasında değişmekte olup ortalama 13,5 olarak bulundu. 26 hastada KAİ sekiz ve üzerinde, dört hastada ise karaciğer atenüasyon indeksi sekizin altında bulundu. 30 olgunun 22?sinde (%73,3) normal hepatik arter anatomisi, 8?inde (%26,7) hepatik arter varyasyonu saptandı. 30 olgunun 28?inde (%93,3) normal portal venöz anatomi, 2?sinde (%6,7) portal ven varyasyonu saptandı. 30 olgunun 5?inde (%16.7) normal hepatik ven anatomisi, 25?inde (%83,3) hepatik venlerde varyasyon saptandı. Hastalarımızın tamamında hepatik vasküler anatomi ile ilgili elde ettiğimiz bulgular operasyon bulguları karşılaştırıldı, sonuçlar bire bir uyumlu bulundu. Elle çizim yöntemi ile yapılan 3 mm, 5 mm ve 10 mm karaciğer total ve sağ lob hacim hesaplamasında birbirile kiyasta anlamlı farklılık saptanmadı. Ancak sağ lob cerrahi hacmi ÇKBT ölçümler ile kıyasta ortalama %19.69 daha az hesaplanmıştır. Sonuç: Çok dedektörlü bilgisayarlı tomografi, potansiyel canlı karaciğer donörlerinde hepatik vasküler anatomi hakkında ayrıntılı ve doğru bilgi elde etmede kullanılabilecek yüksek doğruluk oranına sahip bir görüntüleme yöntemidir. Ancak BT ile yapılan ölçümlerde cerrahi ölçümlere göre daha yüksek hacim hesaplanmaktadır.
Özet (Çeviri)
Purpose: To assess the role of multislice CT in the evaluation of liver parenchyma, hepatic arterial, portal and hepatic venous anatomy, assess the correlation between CT volumetry and postsurgical volume measurement , and assess the agreement between volume measurements made from three different section thicknesses. Materials and methods: Prior to transplantation surgery, a total of 30 living liver donor candidates (12 females, 18 males) with an age range between 18-45 years, underwent unenhanced CT and contrast enhanced CT in the arterial, portal and hepatic venous phases with a 64 detector CT scanner. Utilizing unenhanced CT imaging, both hepatic and splenic parenchymal density was used to assess steatosis. Both axial and two and three dimensional images were evaluated for possible variants of hepatic vasculature. Liver volume was calculated using a manual method. Measurements were made with 3 mm , 5 mm and 10 mm section thickness. CT findings were then compared with intraoperative findings. Results: Of 30 patients, 22 patients had normal hepatic artery anatomy; 8 patients had hepatic arterial variations. Twenty-eight patients had normal portal venous anatomy; 2 patients had variations of the portal venous system. Five patients had normal hepatic venous anatomy; twenty-five patients had variations of the hepatic venous system. Hepatic vascular anatomy findings found with CT angiography directly correlated with the intraoperative findings. The comparison between the intraoperative volume versus the preoperative CT volumetric measurements revealed that intraoperative volume was 19,69% less than the CT-based volume measurement. Conclusion: Multidetector CT is a valuable tool in the evaluation of potential living liver donors that provides complete and comprehensive information on the hepatic vascular anatomy and liver steatosis. However, CT-based liver volume was 19,69% greater than intraoperative volume measurement.
Benzer Tezler
- Canlı vericili karaciğer nakillerinde donörlerde pretransplant dönemde çok dedektörlü bilgisayarlı tomografi ile hesaplanan greft volümünün cerrahi sonrası greft ağırlığı ile karşılaştırılması ve bulguların analizi
Comparison of hepatic CT volumetry and graft weight in living related liver transplantation donors
GAMZE TARAN KARAARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Bilim ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NUMAN CEM BALCI
- Karaciğer ve böbrek verici adaylarında mezenterik arter varyasyonlarının BT anjiyografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of mesenteric artery variations in liver and kidney donor candidates by CT angiography
BİLGESU ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF SERDAR AKYAR
- Canlıdan karaciğer naklinde vericinin ameliyat öncesi vasküler anatomisinin radyolojik değerlendirilmesi
Radiologic assessment of the donor vascular anatomy preoperatively in the living liver transplantation
BERRİN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADNAN OKUR
- Canlı donörden karaciğer transplantasyonu öncesinde multidetektör bilgisayarlı tomografi ile donör hepatik ven varyasyonlarının raraştırılması
Retrospective evaluation of hepatic venous variations in live donors with multidetector computerised tomography before liver transplantation
ÖZLEM TUĞÇE KALAYCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN KUTLU
- Canlı vericili karaciğer naklinde vericinin preoperatif radyolojik değerlendirmesinde hesaplanan karaciğer atenüasyon indeksinin yağlanma derecesi ile karşılaştırılması
Liver attenuation index versus degree of steatosis in living donor candidates
AYŞEGÜL SAĞIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Radyoloji ve Nükleer Tıpİnönü ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI MUAMMER KARAKAŞ