Akut bakteriyel ve viral menenjit geçirmiş olguların hipofiz fonksiyonlarının kronik dönemde araştırılması
Investigation of pituitary function in cases of acute bacterial and viral meningitis in chronic period
- Tez No: 457496
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH TANRIVERDİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hipofiz bezi, Hipofiz fonksiyon testleri, Hipofiz hastalıkları, Hipopitüitarizm, Menenjit-bakteriyel, Menenjit-viral, Menenjitler, Pituitary gland, Pituitary function tests, Pituitary diseases, Hypopituitarism, Meningitis-bacterial, Meningitis-viral, Meningitis
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, menenjit, ensefalit ve meningoensefalit enfeksiyonu sonrası hipofiz fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve hipofiz yetmezliği gelişenlerde bunun metabolik parametreler üzerine olan etkisininin gösterilmesi amaçlanmıştır. Hastalar ve metod: Çalışmaya, yaşları 18- 65 (ortalama: 39.53 ± 17,089 yıl) arasında değişen 19 hasta (11 hasta erkek, 8 hasta kadın) alındı. Hastaların 7 tanesinde akut bakteriyel menenjit, 9 tanesinde akut viral ensefalit, 3 tanesinde akut meningoensefalit tanısı mevcuttu. Hastaların endokrinolojik değerlendirmesi menenjit sonrası, 17- 92. aylar arasında (ortalama 48,47 ± 25,19 ay) yapıldı. Çalışmaya alınan hastaların, bazal hipofiz hormonları, biyokimyasal parametreleri, VKİ, vücut kompozisyon analizi, bel çevresi, idrar ve plazma osmolalitesi ölçüldü ve hipotalamo- pituiter- adrenal (HPA) ve Growth hormon- IGF-1 aksını değerlendirmek için glukagon testi yapıldı ve hipofiz boyutu, hipofizer kitle ve stalkın durumu açısından değerlendirilmek için hipofiz MR çekildi. Bulgular: Bazal değerlendirmede, 3 hastada (%15,7) izole GH eksikliği, 1 hastada (%5,2) izole FSH-LH eksikliği ve 1 hastada (%5,2) hem FSH-LH hem GH eksikliği olmak üzere toplamda 5 hastada (%26,3) hipofiz yetmezliği tespit edildi. Hastaların hiçbirinde panhipopituitarizm görülmedi. Hastaların hiçbirinde DI tespit edilmedi. IGF-1 ile total kolesterol arasında negatif yönde anlamlı bir korelasyon tespit edildi (r: -0.517; p: 0.028). Sonuç: Bu çalışmada, menenjitli ve meningoensefalitli hastaların takiplerinde hipofiz yetmezliği, özellikle de büyüme hormonu eksikliği geliştiği gösterilmiştir. Çalışmadan çıkan en önemli klinik sonuç; akut menenjit ve meningoensefalit geçiren hastaların hipofiz yetmezliği yönünden en az 4-5 yıl takip edilmesi gerektiğidir.
Özet (Çeviri)
Introduction-Objective: This study was designed to evaluate the pituitary functions after meningitis, encephalitis and meningoencephalitis. We also evaluated the metabolic consequences of pituitary hormone deficiency. Materials And Methods: 19 patients with ages 18 to 65 (mean: 39.53 ± 17.089 years; 11 male patients, 8 patients female) were included in the study. There were 7 patients with acute bacterial meningitis, 9 patients with acute viral encephalitis, and 3 cases of acute meningoencephalitis. Baseline endocrinological evaluation after meningitis between 17- 92 months (mean 48.47 ± 25.19 months) was performed. Basal pituitary hormones, biochemical parameters, BMI, body composition analysis, waist circumference, urine and plasma osmolality were evaulated and glucagon test was performed to evaulate hypothalamic pituitary-adrenal (HPA) and IGF-1 Growth hormones, and MR was performed to evaulate the size of the patient's pituitary gland and to dedect pituitary mass. Results: There was 3 patients (15.7%) with isolated GH deficiency, 1 patient (5.2%) with isolated FSH-LH deficiency and 1 patient (5.2%) with both of FSH-LH, and GH deficiency, in sum 5 patients ( 26.3%) with pituitary insufficiency were detected. ). None of the patients had panhypopituitarism. None of the patients had DI, and there were significant negative correlations between IGF-1 and total cholesterol levels (r: -0.539, p: 0.047). Conclusion: In the present retrospective study, it was demonstrated that high frequency of pituitary defencies, GH deficiency in particular, was present in menengitis and meningoencephalitis patients. The most important result of this study regarding clinical practice was, the patients with acute meningitis, meningoencephalitis or encephalitis need at least 4-5 years pituitary function screening.
Benzer Tezler
- Bakteriyel - viral menenjit ayırımında erken dönemde serum prokalsitonin ve akut faz yanıtlarının değeri
Importance of serum procalcitonin and acute phase reactions in the early differential diagnosis of bacterial and viral menengitis
GÖNEN ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YÜCEL TAŞTAN
- Akut bakteriyel, tüberküloz ve viral menenjitlerde beyin omurilik sıvısında interlökin-1 beta (IL-1B) ve tümör nekrozis faktör-alfa (TNF-a) düzeyleri
Başlık çevirisi yok
HALİS AKALIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiUludağ ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Akut bakteriyel ve viral menenjitlerin ayırımında lökosit agregasyon skorunun yeri L-selektin ve ICAM-1 ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
BAYRAM ÖZHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SADİ VİDİNLİSAN
- Bakteriyel ve viral menenjitin erken dönem ayırıcı tanısında beyin omurilik sıvısında (BOS) yeni biyobelirteçlerin tanısal değerinin araştırılması
Investigation of the diagnostic value of new biomarkers in cerebrospinal fluid (CSF) in the EARLY differential diagnosis of bacterial and viral meningitis
MUSTAFA DENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DERYA SEYMAN
- Bakteriyel, viral ve tüberküloz menenjitli olguların serum ve BOS CRP değerlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
RUHAN SEVİL AĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. TÜLAY OLGUN