Geri Dön

Kronik hepatit b enfeksiyonu olan hastalarda serum HBsAg düzeyinin, serum HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatolojisi ile ilişkisinin araştırılması

Investigation of the relationship between serum HBsAg level, serum HBV DNA level and liver histopathology in patients with chronic hepatitis b infection

PDF İndir

  1. Tez No: 466466
  2. Yazar: GÖZDE AKKİRAZ BAÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SERPİL EROL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları, Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Amaç: Bu çalışmada, kronik hepatit B enfeksiyonu olan hastalarda kantitatif HBsAg düzeyi ile serum HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatolojisi arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Gereç-yöntem: Çalışmamıza Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Klinik'ine Haziran 2016-Mart 2017 tarihleri arasında başvuran, kronik hepatit B tanısı ile takip edilen ve tedavi almayan 34 hastadahil edildi. Hastaların karaciğer biyopsisi öncesi alınan serum örneklerinde HBsAg düzeyi bakıldı.Serum HBsAg düzeyi ile HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatoloji sonuçları arasındaki ilişki, Medcalc Statistical Software version 12. 7. 7 programı kullanılarak araştırıldı. Bulgular:Belirtilen zaman aralığında, 34 hasta çalışmaya katılma kriterlerini sağlamış olup, bu hastaların yaş ortalaması 39.7±14.3 idi. Hastaların19(%55)'u erkek, 15(%44)'i kadındı. 21(%61.8) hastada HBeAg negatifken, 13(%38.2)'ünde pozitifti. HBsAg düzeyi en düşük 560.9 IU/ml, en yüksek 116612 IU/ml olarak saptandı. HBsAg düzeyi ile serum ALT, AST ve HBV DNA düzeyleri arasında pozitif yönlü korelasyon saptanırken, HBsAg düzeyi ile yaş arasında negatif yönlü korelasyon saptandı. HBeAg pozitif olan hastaların HBsAg düzeyleri, negatif olan hastalardan daha yüksekti. Hastaların HBsAg düzeyleri ile HAİ skorları arasında pozitif korelasyon saptanırken, fibrozis skorları arasında korelasyon saptanmadı. ROC analizinde, HBsAg düzeyi için 5816.51 IU/ml cut-off değeri, ≥20000 IU/ml HBV DNA değerini %72.41 sensitivite ve %80 spesifite ile tahmin ettirebildiği saptandı. Sonuç:Çalışmamızda, bu bulgularımızdan yola çıkarak qHBsAg ölçümlerinin, kantitatifHBV DNA ölçümleri ya da karaciğer histopatolojik incelemesinin yerine kullanılabileceğini kabul etmek mümkün görünmemektedir.Karaciğer biyopsinin yerini alamasa da; qHBsAg ölçümleri, HBV DNA ölçümü ile birlikte kullanıldığında gereksiz yapılan biyopsilerin önlenmesinde yardımcı olabilir. HBsAg kantitasyonunun, HBV DNA ölçümünün ve karaciğer histopatolojisinin yerine kullanımı için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim:We aimed to investigate the relationship between quantitative HBsAg levels and serum HBV DNA levels and liver histopathology in patients with chronic hepatitis B infection. Material and methods: 34 patients whom admittedHaydarpaşa Numune Training and Research Hospital Infectious Diseases Policlinic between June 2016 and March 2017and followed up by a diagnosis of treatment naive chronic hepatitis B were included in our study. Serum HBsAg levels were investigated in blood samples taken before liver biopsy. The relationship between HBsAg and HBV DNA levels and liver histopathology results was investigated by Medcalc Statistical Software version 12. 7. 7 program. Results:At the specified time period, 34 patients provided the criteria for participation in the study and their mean age was 39.7 ± 14.3. 19 (%55) patientswere male and 15(%44) were female. HBeAg was negative for 21(%61.8) patients and positive for 13(%38.2) patients. HBsAg level was detected 560.9 IU/ml as the lowest and 116612 IU/ml as the highest. While a positive correlation was detected between HBsAg levels and serum ALT, AST and HBV DNA levels; there was a negative correlation between HBsAg levels and ages of the patients. HBsAg levels of the HBeAg positive patients were higher than the HBeAg negative patients. While apositive correlation was detected between HBsAg levels and HAİ scores, there was no correlation between fibrosis scores. When 5816.51 IU/ml was taken as the cut-off value for qHBsAg level, it was detected that it could predict the HBV DNA level of ≥20000 IU/ml with a sensitivity %72.41 and a specifity %80, by ROC analysis. Conclusion:In our study, based on our findings, it doesn't seem possible to accept that qHBsAg measurements can be used inplace of quantitative HBV DNA measurements or histopathologic investigation of liver. Even it can not take the place of liver biopsy, qHBsAg mesurement can be useful to avoid unnecessary biopsies if it is used with HBV DNA measurements. Futher studies are needed for the use of HBsAg quantitation to replace HBV DNA measurement and liver biopsy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    452481

    Hbeag pozitif ve HBEAG negatif kronik HBV enfeksiyonlu hastalarda NBSAG kantitasyonu ve klinik tablolar ile korelasyonlarının araştırılması

    Correlation between quantitative hbsag levels and clinical profile of chronic HBV patients with positive or negative hbeag

    ERGENEKON KARAGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıGATA

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VEDAT TURHAN

  2. Tez No

    558672

    HBeAg negatif kronik hepatit B tanılı, ALT düzeyi normal, HBV DNA düzeyi 10^4 kopya/ml'den yüksek olan hastalarda karaciğer biyopsi sonuçlarının analizi ve kantitatif serum HBsAg ile korelasyonu

    Analysis of liver histological findings of chronic hepatit B patients with HBeAg negative, normal ALT, HBV DNA more than 10^4 copy/ml and its correlation with serum quantitative HBsAg

    ŞİRAN KESKE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HATİCE RAHMET GÜNER

  3. Tez No

    499030

    HBEAG negatif kronik hepatit B hastalarında asemptomatik taşıyıcılık ve aktif hastalık ayrımının yapılmasında kantitatif hbsag'nin rolü

    The role of hbsag quantification in differentiating inactive carrier from active disease in HBEAG negative chronic hepatitis B patients

    SİBEL YILDIZ KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER FEHMİ TABAK

  4. Tez No

    329975

    Kronik hepatit B enfeksiyonlu hastalarda HBsAg kantitatif düzeyinin HBV DNA düzeyi ve karaciğer histopatolojisi ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between serum quantitative HBsAg level, hepatic histopathology and viral load in chronic hepatitis B infection

    HATİCE BAŞODA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BAHAR KANDEMİR

  5. Tez No

    745414

    Romatoloji, gastroenteroloji ve medikal onkoloji kliniğinde biyolojik tedavi veya sitotoksik kemoterapi tedavisi ile takipli hastalarda hepatit serolojisi tarama sıklığının karşılaştırılması ve tedavi sonrası viral reaktivasyonun değerlendirilmesi

    Comparison of hepatitis serology screening frequency in patients followed with biological therapy or citotoxic chemotherapy in the clinic of rhematology, gastroenterology and medical oncology

    ARİF KILÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    GastroenterolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ATALAY DOĞRU

Geri Dön