Geri Dön

Diabetik ketoasidoz tanısı ile başvuran hastaların demografik ve epidemiyolojik özellikleri

Diabetic ketoacidosis diagnosed with demographic and epidemiological features

PDF İndir

  1. Tez No: 466995
  2. Yazar: SELİN İNCE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ESRA DENİZ PAPATYA ÇAKIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 83

Özet

Amaç: Kliniğimize DM tanısıyla başvuran DKA komasında tedavileri yapılan hastaların demografik ve klinik özellikle¬rinin belirlenmesi, etiyolojik faktörlerin araştırılması, labo¬ratuvar bulguları ve tedavi rejiminin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde Ocak 2006- Mart 2017 döneminde diabetes mellitus tanısı alan hastaların başvuru yakınmaları, başvuru süresi ile semptomlar arasında geçen süre, laboratuvar tetkikleri ve uygulanan tedaviler retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmamıza toplamda 150 hasta dahil edildi; bu hastalardan birisi 5 defa, 4'ü 3 defa 18'i ise 2 defa başvurmuştu. Başvuruların her biri farklı olgu olarak kabul edildi; toplamda 180 başvuru değerlendirmeye alındı. Başvuruların 172'si tip 1 DM, 7' si tip 2 DM ve 1' i MODY tanısı almıştır. %46,7' si DKA tanısı almış olup DKA tanısı alan olguların hepsi tip 1 DM idi. E/K oranı 0,84, ortalama yaşı 9.3±4.1idi. Cinsiyet ve yaş arasında fark yoktu (p=0.285).Vücut kitle indeksi ortalama 18.4±5.2 idi ve her iki cinsiyette benzerdi (p=0.678). Hastaların semptom başlangıcından itibaren ilk başvuru zamanına kadar geçen süre gün olarak ortalama süre değeri 16.9±45.2gün; ortanca değer 10 gün (1-365 gün aralığında) idi. Hastaların başvuru sıklıklarına bakıldığında tip 1 DM hastalarının en sık başvuru zamanı Ekim, Kasım, Aralık ve Nisan ayı döneminde; DKA tanısı alanların ise en sık Mart, Nisan ve Kasım aylarında başvuruları olduğu görülmüştür. Yaş grupları arasında başvuru mevsimine göre fark yoktu. En sık başvuru nedeni polidipsi ve poliüriydi. Hastaların %55,3' ünde akraba evliliği yoktu. Tüm DM hastalarına bakıldığında baba eğitiminin semptom başlangıcından itibaren geçen süreye etkisi yoktu (p=0,792); anne eğitiminin de semptom başlangıcından itibaren geçen süreye etkisi yoktu (p=0,092) fakat“p”değeri anlamlılığa yakın idi. Semptom başlangıcından itibaren geçen sürenin en uzun olduğu grup anne eğitiminin ortaokul düzeyinde olduğu gruptur, en kısa olduğu düzey anne ve babanın okur-yazar olmadığı düzeyde görülmüştür. DKA ile başvuran hastalara bakıldığında ise semptomlar ile başvuru arasındaki en kısa süre anne eğitimi üniversite olan gruptu. Hastaların %39.7' si C/S ile %60.3' ü normal vajinal yol(NVYD) ile doğmuştur. Antikor pozitifliklerine bakıldığında her iki cinsiyette ve yaş gruplarında benzerdi. Eski ve yeni tanı DM hastalarının DKA' da kalış süreleri arasında fark yoktu (p=0.749). DKA' da kalış süresi geliş pH ve HCO3 değeri ile negatif yönde korelasyon göstermekteydi, pCO2 ile korelasyon yoktu. DKA' da kalış süresi kızlarda erkeklere göre daha uzundu (p=0.048). DKA şiddeti arttıkça DKA' da kalma süresi artmaktaydı (p

Özet (Çeviri)

Objectives: It is aimed to determine the demographic and clinical features of patients referring to our clinic with the diagnosis of Diabetes Mellitus (DM) whose treatments were performed in the Diabetic Ketoacidosis (DKA)coma, to investigate their etiological factors, to assess the laboratory findings and the treatment regimen. Materials and Method: Complaints of admission of the patients having the diagnosis of Diabetes Mellitus (DM) in the Clinic of Pediatrics of Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital within the period between January 2006 and March 2017, the duration of admission, the duration between symptoms, laboratory tests and the applied treatments were studied retrospectively. Results: Totally, one hundred fifty patients were included into our study. One of these patients had referred five times. Four of them had referred three times. Eighteen of them referred two times. Each of the admissions were considered as a different case. Totally one hundred eighty admissions were evaluated. One hundred seventy two of the admissions had the diagnosis of Type-I DM. Seven of them had the diagnosis of Type-II DM. One of them had the diagnosis of Maturity-Onset Diabetes of the Young (MODY). 46.7% of them had the diagnosis of Diabetic Ketoacidosis (DKA) and all of those cases were Type-I DM. Male/Female ratio was 0.84 and the mean age was 9.3±4.1 years. There was no difference between gender and age (p=0.285). The mean of the Body Mass Index 18.4±5.2 and both genders were similar (p=0.678). The mean of the duration from the beginning of the symptoms until the first admission time was 16.9±45.2 days and the median value was ten days (the range was 1 to 365 days). When the frequencies of admissions of the patients were regarded, the most frequent times of admission of the Type-I DM patients were in October, November, December and April months. On the other hand, it was observed that those having the diagnosis of DKA referred most frequently in March, April and November months.There was no difference between age groups in terms of admission season. The most common causes of admission were polydipsia and polyuria. There no consanguineous marriage in 55.3% of the patients. When all DM patients were regarded, the education of father had no effect on the duration from the beginning of the symptoms (p=0.792); the education of mother had also no effect on the duration from the beginning of the symptoms (p=0.092), but“p”value was closer to the significance. The group in which the duration from the beginning of the symptoms was the longest was the group in which the mothers had an educational level at the secondary school. The group with the shortest duration from the beginning of the symptoms was seen in the group in which both mothers and fathers were illiterate. When the patients admitting with the diagnosis of Diabetic Ketoacidosis (DKA) were regarded, the shortest duration between the symptoms and the admission belonged to the group in which mother had graduate education. 39.7% of the patients were born via cesarean section (C/S) and 60.3% of them were born through vaginal delivery. When antibody positivity was regarded, it was similar in both genders and in both age groups. There was no difference between the lengths of hospital stay in Diabetic Ketoacidosis between Diabetes Mellitus patients either with earlier diagnosis or later diagnosis(p=0.749). The length of hospital stay in Diabetic Ketoacidosis (DKA) showed a correlation in negative direction with the pH- and HCO3-values in admission but, there was no correlation with pCO2. The length of hospital stay in Diabetic Ketoacidosis (DKA) was longer in males compared to females (p=0.048). The length of stay was increasing as the severity of Diabetic Ketoacidosis (DKA) was increasing (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    704990

    Diyabetik ketoasidoz ile başvuran hastaların klinik, demografik ve etiyolojik verilerinin değerlendirilmesi

    Analysis of clinical, demographic and etiological data of patients with diabetic ketoacidosis presentation

    MUHAMMET TAHA DEMİRCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUAMMER BÜYÜKİNAN

  2. Tez No

    838476

    Diyabetik ketoasidoz ile başvuran çocuk hastalarda klinik şiddetin öngörülmesinde biyokimyasal belirleyicilerin yeri

    Role of biochemical markers in predicting clinical severity in children admitted with diabetic ketoacidosis

    ESRA ECEM EROL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ABDULRAHMAN ÖZEL

    DOÇ. DR. MELTEM EROL

  3. Tez No

    813647

    Diyabetik ketoasidoz tanısı ile izlenen çocuklarda akut böbrek hasarının değerlendirilmesi

    Evaluation of acute kidney i̇njury in children with diabetic ketoacidosis

    SEREN CERİT ÖKSÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAYRAM ÖZHAN

  4. Tez No

    375159

    Tip 1 diyabetes mellituslu hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri

    Demographic, clinic and laboratory features of type 1 diabetes mellitus patients

    YILDIZ GÖREN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYHAN ABACI

  5. Tez No

    864487

    Ketozis veya ketoasidozu olan diyabet hastalarının demografik özellikleri ile klinik ve laboratuvar parametreleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between demographic characteristicsand clinical and laboratory parameters of diabetic patients with ketosis or ketoacidosis

    GİZEM KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Aile HekimliğiZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜNTER DİLSİZ

Geri Dön