Acil servise non travmatik bilinç değişikliği ile başvuran 65 yaş altı ve 65 yaş üzeri hastaların etiyolojik nedene yönelik karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 467027
- Danışmanlar: PROF. DR. EROL ARMAĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, bilinç bozukluğu, yaşlı hasta, Acil servis-hastane, Acil tıp, Bilinç, Biliş, Biliş bozuklukları, Etyoloji, Geriatri, Yaşlılar, Yetişkinler, Emergency department, impaired consciousness, elderly patient, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Consciousness, Cognition, Cognition disorders, Etiology, Geriatrics, Aged, Adults
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı acil servise bilinç bozukluğu ile başvuran travmaya maruz kalmamış hastalarda bilinç bozukluğu nedenlerinin yaşlanmayla birlikte meydana gelen fizyolojik değişikliklerle ilişkisini değerlendirmek ve 65 yaş altı ile 65 yaş üzeri hastalardaki tanı farklılıklarını karşılaştırmaktır. Çalışmaya 1004 hasta alındı. Hastaların yaş grupları ile cinsiyet, GKS skoru, aldığı tanılar ve sonuçlanma şekilleri karşılaştırıldı. Çalışmaya alınan hastaların ortalama yaşı 63.2± 20.6 yıl (min:18, maks:96) idi. Başvuran hastalardan 456'sı kadın, 548'i erkek idi. 65 yaş altındaki hasta grubunun 143'ü kadın, 282'si erkek, 65 yaş ve üzerindeki hasta grubunun 313'ünü kadın, 266'sını erkek hastalar oluşturuyordu. Hastaların yaş gruplarına göre yapılan karşılaştırmalarda cinsiyet dağılımları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu görüldü (p<0.001). Yaş gruplarına göre yapılan karşılaştırmada GKS skoru açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu gözlendi (p<0.001). Çalışmaya alınan 1004 hastanın %38.5' ine nörolojik nedenli tanı, %61.5'ine nörolojik nedenli olmayan tanı teşhisi konuldu. Yaş gruplarına göre nörolojik nedenli olan ve olmayan tanılar karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı (p=0.088). Çalışmaya alınan tüm hastalar için en sık saptanan nörolojik nedenli tanı serebrovasküler olaylar iken, nörolojik nedenli olmayan tanılar için en sık pulmoner ve psikiyatrik nedenler saptandı. Hastaların yaş grubuna göre sonuçlanma şekilleri incelendiğinde 65 yaş altı hasta grubunda 136 hastanın taburcu olduğu, 65 yaş ve üstü grubunda ise 40 hastanın taburcu olduğu görüldü ve istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı (p=0.020). Acil servise bilinç değişikliği şikayeti ile başvuran hastalarda uygun sistematik bir yaklaşım hayat kurtarıcı olabileceğinden cok önemlidir. Özellikle yaşlı hastalardaki fizyolojik değişikliklerin iyi bilinmesi gerekmektedir. Hastaların vital bulguları ve başvuru anındaki kan şekeri düzeyi tanıda yardımcı olabilir.
Özet (Çeviri)
In our study, we aimed to evaluate the relationship between the physiological changes occuring with aging and altered mental status in non-traumatic patients referring to emergency department and to compare the diagnostic differences between the patients aged over and below sixty-five. 1004 patients were included in the study. The age groups were compared with sex, GCS score, diagnosis and final decisions .The median age of the patients was 63.2 ± 20.6 years (min: 18, max: 96). 456 of the patients were female and 548 were male. Of the patients under 65 years of age, 143 were female and 282 were male. Of the 65 and older patients, 313 were female and 266 were male. There was a statistically significant difference for gender distributions in the comparison made according to age groups (P <0.001). There was a statistically significant difference in GCS score according to age groups (p <0.001). The comparison made according to age groups revealed a statistically significant difference in GCS scores (p <0.001). Of the 1004 patients 38.5% were diagnosed with neurological causes and 61.5% were diagnosed as non-neurological. Neurological and non-neurological diagnoses were compared according to age groups, there was no statistically significant difference (p = 0.088). For all patients, cerebrovascular diseases were the occurred statistically higher neurological cause, while pulmonary and psychiatric causes were the most common for non-neurological diagnoses. Outcomes according to age groups showed 136 patients in the under-65 group and 40 patients in the 65 and over group were discharged and the differencewas statistically significant (p = 0.020). For patients presenting to emergency department with impaired consciousness, an appropriate systematic approach is crucial for it may be life-saving. The physiological changes should be known and vital signs and blood glucose level can be helpful in elder patients while evaluating the causes of altered mental status.
Benzer Tezler
- Acil servise non-travmatik bilinç değişikliği ile başvuran 65 yaş altı ile 65 yaş ve üzeri hastaların etiyolojik nedene yönelik karşılaştırılması
The comparison of the patients for etiologic causes referred to emergency department for non-traumatic altered mental status 65-above and below 65 years of age
HARUN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
İlk ve Acil YardımUludağ ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EROL ARMAĞAN
- Geriatrik travma hastalarının prospektif analizi
Prospective analysis of geriatric trauma patients
FATMA CESUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
İlk ve Acil YardımEge ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT ERSEL
- Acil serviste travma dışı nedenler ile başvuran ve beyin bilgisayarlı tomografi istenilen hastalarda echs skorlamasının validasyonu: prospektif eksternal validasyon çalışması
Validation of echs scoring in patients admitted to the emergency department with non-traumatic causes and requested cerebral computed tomography: a prospective external validation study
EVRİM KAR DAŞDELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERKAN EMRE EROĞLU
- Çocuk acil kliniğinde nontravmatik acil nörogörüntülemelerin değerlendirilmesi
Assesment of nontraumatic neuroimaging in pediatric emergency department
SERRA NUR GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLDEN TUYGUN
DOÇ. DR. ÇİĞDEM ÜNER
DR. RAZİYE MERVE YARADILMIŞ
- Acil servise kafa travması nedeni ile başvuran olguların değerlendirilmesi; ileriye dönük, gözlemsel çalışma
Evaluation of cases applying to emergency service with head trauma; prospective, observational study
KÜBRA PARPUCU BAĞÇECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FİLİZ BALOĞLU KAYA