Geri Dön

Nörotoksik kemoterapi alan onkoloji hastalarında terapötik egzersizlerin denge, yaşam kalitesi ve ağrı üzerine etkisi

Effects of therapeutic exercises on balance, quality of life and pain in cancer patients receiving neurotoxic chemotherapy

  1. Tez No: 471363
  2. Yazar: YELİZ BAHAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLSEREN DERYA AKYÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Kemoterapi, Egzersiz, Denge, Periferik nöropati, Ağrı, Egzersiz tedavisi, Kanser ağrısı, Neoplazmlar, Nöropatiler, Yaşam kalitesi, İlaç tedavisi, İlaç tedavisi-kombine, Chemotherapy, Exercise, Balance, Peripheral neuropathy, Pain, Equilibrium, Exercise therapy, Cancer pain, Neoplasms, Neuropathies, Quality of life, Drug therapy, Drug therapy-combination
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Nörotoksik kemoterapi (KT) verilen kanser hastalarına uygulanan alt ekstremite güçlendirme ve denge egzersizlerinin denge, yaşam kalitesi, nöropatik ağrı ve sinir iletimi üzerine etkisini araştırmaktır. Gereç-Yöntem: Çalışmaya Medikal Onkoloji bölümü tarafından yönlendirilen nörotoksik KT ajanı kullanan ya da kullanması planlanan hastalar iki grup halinde dahil edildi. İlk grup henüz KT başlanmamış hastalar olup bu gruba alt ekstremite güçlendirme ve denge egzersizleri gösterildi, ev egzersiz programı verildi, 3. kür sonrası için kontrole çağırıldı. İkinci grup ise daha önceden görülmemiş, üç veya dört kür KT almış hastalardan oluşmaktaydı. Her iki grup 3./4. kür KT sonrası değerlendirildi. Nicel denge değerlendirmesi Neurocom Balance Master® cihazı ile 2 statik, 2 dinamik parametre kullanılarak, fonksiyonel denge değerlendirmesi Berg Denge Ölçeği (BDÖ) ile yapıldı. Yaşam kalitesi için Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi Birliği'nin geliştirdiği EORTC QLQ-C30 anketi, nöropatik ağrı için PainDETECT ağrı anketi (PD) kullanıldı; elektrofizyolojik açıdan değerlendirilme ise sinir iletim çalışmaları (SİÇ) ile yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 24'ü egzersiz verilen hastalardan (14 kadın, 10 erkek), 36'sı ise egzersiz verilmeyen hastalardan (17 kadın, 19 erkek) oluşan 60 hasta katıldı. Egzersiz verilen hastaların yaş ortalamaları 52±10 olup diğer grubun 53,58±11,92 idi. Her iki grubun yaş, VKİ, cinsiyet dağılımları birbirine benzerdi (p>0,05). Tanı, hastalık evresi ve uygulanan tedaviler arasında fark yoktu (p>0,05). BDÖ puanı (p=0,005), EORTC QLQ-C30'da genel yaşam kalitesi, fiziksel işlev ve duygusal işlev (p<0,05) egzersiz grubunda daha yüksek, PD puanı daha düşük bulundu (p=0,014). Statik ve dinamik denge teslerinde egzersiz ile kontrol grubu arasında anlamlı fark mevcuttu (p<0,05). SİÇ'de mediyan sinir duyusal iletim hızı ve sural sinir amplitüdü egzersiz grubunda daha yüksekti (p=0,033, p=0,04). SİÇ'de denge parametreleri ile en yüksek korelasyon peroneal sinirde bulundu (r=-0,632; p=0,001). Sonuç: Çalışmamız erken dönem nörotoksik KT alan hastalarda egzersizin denge, yaşam kalitesi ve SİÇ üzerindeki olumlu etkisi olduğunu göstermiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: To evaluate the effect of lower extremity strengthening and balance exercises on balance, quality of life (QoL), neuropathic pain and nerve conduction of the cancer patients receiving neurotoxic chemotherapy (CT). Material-Method: Patients receiving or planning to receive neurotoxic CT agents guided by the Medical Oncology department were included in the study with two groups. Home-based exercise program which includes lower extremity strengthening and balance exercise was trained the first group before CT. The first group patients were called for control visit after the 3rd treatment cycle. The second group of patients who had received 3rd/4th treatment cycle had no exercise program. Both group evaluated after 3rd/4th treatment cycle. Quantitative balance was evaluated with two static and two dynamic parameters via the Neurocom Balance Master® device and functional balance was evaluated with Berg Balance Scale (BBS). The QoL was assessed with European Organisation of Research and Treatment QoL Questionnaire (EORTC QLQ-C30), neuropathic pain was investigated with PainDETECT questionnaire (PD) and performed nerve conduction studies (NCS). Results: Sixty patients were included this study. Twenty-four of them were in exercise group (EG) (F=14, M=10) and 36 in control group (CG) (F=17, M=19). The mean ages of the EG and CG group were 52±10 and 53.58±11.92. Demographic and clinical data of the both groups were similar (p>0.05). BBS (p=0.005), EORTC QLQ-C30 global QoL, physical and emotional functioning (p<0.05) were higher and PD was lower (p=0.014) in the EG. Static and dynamic balance tests were different between the groups (p<0.05). Median nerve sensory conduction velocity and sural nerve amplitude were examined higher in the EG (p=0.033, p=0.04). The most significant correlation was found between balance parameters and peroneal NCS (r=- 0.632; p=0.001). Conclusion: Our study showed that the impact of exercises had significant positive effect on balance, QoL, and NCS in patients with receiving neurotoxic CT.

Benzer Tezler

  1. Kemoterapi alan bireylerde kognitif durum ve semptom kontrolünün belirlenmesi

    Determination of cognitive status and symptom control inindividuals receiving chemotherapy

    İREM SÜZER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiAmasya Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEŞE UYSAL

  2. Hücre penetrasyonu yüksek ve mitokondri hedefli antioksidanların kemoterapi ile tetiklenen periferik nöropati üzerine etkilerinin in vitro modelde incelenmesi

    Investigation of the effects of HİGH cell penetration and mitochondrial targeted antioxidants on chemotherapy-induced peripheral neuropathy in vitro model

    GÜLCAN VAROL

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    OnkolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EVREN FİDAN

  3. Kanserli hastalarda sisplatin tedavisi öncesi ve sonrası iskemi modifiye albümin ve paraoksonaz-1 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Cisplatin treatment in cancer patients before and after ichemia modified albumin and paraoxonase-1 levels evaluation

    NESLİHAN ERTUNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıDüzce Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANSU SAV

    PROF. DR. ONUR EŞBAH

  4. Amfoterisin B nefrotoksisitesini önlemede enalapril ve verapamilin etkinliği

    The efficiacy of enalapril and verapamil on preventing the amphotericin B nephrotoxicity

    GÜRKAN İLBEYLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. CENGİZ UTAŞ

  5. Kemoterapi alan bireylerde periferal nöropatinin yeti yitimi ve anksiyete üzerine etkisi

    The effect of peripheral neuropathy on disability and anxiety in individuals getting chemotherapy

    TUĞBA UÇMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HemşirelikAmasya Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ NEŞE UYSAL