Çocuklarda postoperatif erken çıkış ajitasyonu üzerine sevofluran+n2o ve sevofluran+medikal hava kombinasyonlarının etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 471379
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ONUR KOYUNCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Pediatrik hasta, sevofluran, nitröz oksit, medikal hava, PAED skoru, Wong-Baker ağrı skoru, Child patient, sevoflurane, nitrous oxide, medical air, PAED score, Wong-Baker pain score
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 75
Özet
Amaç: Postoperatif erken çıkış ajitasyonu, özellikle pediatrik hasta gruplarında sık karşılaşılan postoperatif bilişsel bir bozukluktur ve bu durum ekstübasyon sonrası uykusuzluk, şiddetli ağlama, dezoryantasyon şeklinde ortaya çıkar. Çalışmamızda çocuklarda inguinal bölge operasyonlarında sevofluran+medikal hava ile sevofluran+nitröz oksit kombinasyonlarının postoperatif ağrı ve postoperatif erken çıkış ajitasyonu üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışmaya inguinal herni cerrahisi uygulanacak ASA I-II grubu, 3-12 yaşları arasında toplam 120 pediatrik hasta dahil edildi. Hastalar 2 gruba ayrıldı. Her iki grupta anestezi indüksiyonu için 2,5 mg/kg dozda propofol, 0,6 mg/kg dozda roküronyum bromür ve 1 mcg/kg fentanil yapıldı. Anestezi idamesinde ilk gruba sevofluran+medikal hava, ikinci gruba sevofluran+nitröz oksit kombinasyonları uygulandı. Postoperatif erken çıkış ajitasyonunu değerlendirmek için Pediatrik Anestezi Erken Deliryum Skalası (PAED), postopertif ağrı için ise Wong-Baker ağrı skorlaması kullanıldı. Bulgular: Postoperatif erken çıkış ajitasyon insidansı, postoperatif 10. dakikada sevofluran+medikal hava grubunda sevofluran+N2O grubuna kıyasla daha düşük bulundu (%21-%46), (p=0,007). Wong-Baker ağrı skorları ise postoperatif 20. dakika (p=0,03), 40. dakika (p=0,01), 3. saatte (p=0,04) ve 8. saatte (p=0,009) sevofluran+medikal hava grubunda diğer gruba kıyasla daha yüksekti. Sonuç: Çalışmamızda pediatrik yaş gruplarında sevofluran+medikal hava kombinasyonu grubunda postoperatif erken çıkış ajitasyon insidansını daha düşük, postoperatif ağrı skorlarını ise daha yüksek belirledik.
Özet (Çeviri)
Aim: Postoperative emergence agitation is a common postoperative cognitive disorder, especially in pediatric patient groups and this occurs in the form of as insomnia, severe crying and disorientation after extubation. In our study, we aimed to compare the effects of sevoflurane+medical air and sevoflurane+nitrous oxide combinations on postoperative pain and postoperative emergence agitation in inguinal region surgeries in children. Methods: Totally 120 pediatric patients undergoing inguinal surgery between the ages of 3-12, ASA I-II were included this study. Patients were divided into two groups. In both groups, 2,5 mg/kg dose of propofol, 0,6 mg/kg dose of rocuronium bromide and 1 μg/kg dose of fentanyl were administered for anesthesia induction. In the maintenance of anesthesia, first group of sevoflurane+medical air, second group of sevoflurane+nitrous oxide combination were applied. PAED was used to assess postoperative emergence agitation, and Wong-Baker pain scoring was used for postoperative pain. Results: The incidence of postoperative emergence agitation was lower in the sevoflurane+medical air group than sevoflurane+nitrous oxide group at the postoperative 10th minute (%21-%46), (p=0,007). Wong-Baker Pain Scores were higher in the sevoflurane+medical air group at 20th minute (p=0,03), 40th minute (p=0,01), 3rd hour (p=0,04) and 8th hour (p=0,009) postoperatively compared to the other group. Conclusion: In our study, we determined that in the pediatric age group, the incidence of postoperative emergence agitation was lower and the postoperative pain scores were higher in the group sevoflurane+medical air combination.
Benzer Tezler
- Mitral valv replasmanı yapılan yüksek ve orta derecede pulmoner arter basınçlı izole mitral stenoz olgularında postoperatif erken dönem pulmoner arter basınç değişimlerinin karşılaştırılması: Hemodinamik ve klinik sonuçların incelenmesi
The comparison of postoperative early pulmonary artery pressure changes in moderate and high pulmonary artery pressure patients with underwent mitral valv replacement due to isolated mitral stenosis: A study of hemodynamic and clinical results
GÖKHAN LAFÇI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık BakanlığıGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KERİM ÇAĞLI
- Pediatrik hastalarda alt batın cerrahisinde bilateral transversus abdominis plan bloğu ve kaudal bloğun postoperatif analjezi etkilerinin prospektif, randomize karşılaştırılması
The prospective, randomization of the effects of the bilateral transversus abdominis plan block and the postoperative analysis of the kaudal block on the lower abdomen surgery of pediatric patients
HACER POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAMİL MEHMET TUĞRUL
- Fallot tetralojisi tanısı ile ameliyat edilen çocuklarda operasyon sonrası erken ve geç dönemde görülen komplikasyonların değerlendirilmesi
Evaluation of early and late post-operation complications in children who had surgery with the diagnosis of fallot tetralogy
EZGİ AKYOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAZIM ALPER GÜRSU
- Konjenital katarakt ve şaşılık
Congenital cataract and strabismus
TÜLİN BÖREKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Göz HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLHANIM HACİYAKUPOĞLU
- Çocuklarda apendektomi sonrası erken beslenmenin iyileşmeye etkisi
Effect of early postoperative feeding on recovery in appendectomized children
SELDA RIZALAR
Doktora
Türkçe
2013
Hemşirelikİstanbul ÜniversitesiCerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYFER ÖZBAŞ