Sarkoidoz hastalarında kardiyopulmoner tutulumun kardiyopulmoner egzersiz testi ile değerlendirilmesi
Evaluation of cardiopulmonary exposure in sarcoidosis with cardiopulmonary exercise test
- Tez No: 471518
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SONER DEMİRBAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 95
Özet
Amaç: Sarkoidoz hastalarında kardiyopulmoner egzersiz testinin solunum ve kardiyak semptomları saptamada spirometri, difüzyon testi, 6 dakika yürüme testi ile karşılaştırılmasının retrospektif olarak incelenmesi. Yöntem: NEÜ Meram Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıklarına 2006-Ekim 2016 yılları arasında başvuran D86-D86.9 tanı kodlarını alan 36 hastanın dosya ve hastane sisteminde kayıtlı bilgileri referans alınarak klinik, laboratuar, radyolojik, solunum fonksiyon testleri ve kardiyopulmoner egzersiz testi sonuçları incelendi. Bulgular: Hastaların %16,6'sı erkek, %83,3'ü kadındı. Çalışmamızda halsizlik en sık yakınma iken bunu sırasıyla artralji, dispne ve öksürük izlemekte idi. KPET öncesi çekilen akciğer grafilerine bakıldığında hastalarımızın %36,1'i evre 0, %27,8'i evre 1, %30,4'ü evre 2 ve %5,6'sı evre 4 olduğu ve evre 3 hastamızın olmadığı görüldü. Çalışmamızda en sık cilt tutulumu ikinci sıklıkta ise kalp tutulumu olduğu gözlenmiştir. Tanı için en sık kullanılan yöntem mediastinoskopi iken ikinci sıklıkta EBUS olduğu görüldü. 6 hastada %FVC < 80 ve 5 hastada ise %FEV1 < 80' in altında idi. Difüzyon testinde ise 10 hastada DLCO değeri beklenene göre düşük, 7 hastada DLCO/VA oranı 80'nin altında idi. KPET değerleri ile solunum fonksiyon testi ve difüzyon testi değerleri arasındaki korelasyona bakıldığında VO2 peak ml/min ile FEV1 litre, FVC litre, PEF litre, DLCO ve DLCO/VA değerleri arasında, VO2 peak ml/min/kg ile FEV1 litre ve FVC litre arasında düşük pozitif korelasyon olduğu görüldü. Dispnesi olan ve olmayan hastalar arasında VO2/Kg(ml/min/kg) peak değeri istatistiksel olarak anlamlı farklı bulundu. Parankim tutulumu olan ve olmayan, kardiyak tutulumu olan ve olmayan hastalara baktığımızda yine VO2 peak (ml/min) (ml/min/kg), VO2/HR peak (ml/bpm), PetCO2 peak (mmHg) değerlerindeki düşüş belirgindi. KPET'in hiçbir değeri ile 6 dakika yürüme mesafesi arasında anlamlı korelasyon saptanmadı. Fakat kardiyak tutulumu olup parankim tutulumu olmayan 5 hasta incelendiğinde 6 dakika yürüme mesafesi azaldıkça VO2 ml/min peak ve VO2/HR (ml/bpm) peak değerlerinde düşme olduğu görüldü. Sonuç: Bu çalışma, sarkoidoz olgularında KPET'in parankimal ve / veya kardiyak tutulumu saptamada tanı değeri yüksek, noninvazif ve ucuz bir yöntem olarak ümit verici bir yöntem olduğunu düşündürmektedir. Ayrıca çalışma sonuçlarımız difüzyon kapasitesi ölçümünün de bu hastalarda parankimal hastalığı saptamada diğer SFT parametrelerine göre daha üstün olduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Retrospective evaluation of cardiopulmonary exercise test in patients with sarcoidosis compared with spirometry, diffusion test, 6-min walk test to detect respiratory and cardiac symptoms. Materials and Methods: Clinical, laboratory, radiological, pulmonary function tests and cardiopulmonary exercise test results were examined with reference to the files and records of the hospital system of 36 patients who had received the D86-D86.9 diagnostic codes from 2006- October 2016 for the Chest Diseases of the NEÜ Meram Medical Faculty. Results: 16,6% of the patients were male and 83,3% were female. Fatigue was the most common complaint in our study, followed by arthralgia, dyspnea and cough, respectively. 36.1% of our patients had grade 0, 27.8% had stage 1, 30.4% had stage 2, 5.6% had stage 4, and no stage 3 patient was seen in the chest radiographs taken before CPET. In our study, it was observed that skin involvement was the most frequent and heart involvement was the second most frequent. The most commonly used method for diagnosis was mediastinoscopy and EBUS was the second most frequent diagnosis. 6 patients had FVC
Benzer Tezler
- Sarkoidoz hastalarında St.George Yaşam Kalitesi Anketi ve Yorgunluk Anketinin altı dakika yürüme testi ile korelasyonunun değerlendirilmesi
Evaluati̇on of correlati̇onfor St. George Respi̇ratory Questi̇onnare and Fati̇que Assessment scale wi̇th si̇x munutes walk test i̇n sarcoi̇dosi̇s pati̇ents
RAHİME ÖZGÜR IŞIĞIBOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs HastalıklarıUludağ ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. NECMİYE FUNDA COŞKUN
- Sarkoidoz hastalarında pulmoner hipertansiyon sıklığı
The frequency of pulmonary hypertension in patients with sarcoidosis
MERVE SARISOY TATOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİYA GÜLBARAN
- Sarkoidoz hastalarında HLA genotiplendirilmesi
HLA genotyping in sarcoidosis patients
DORINA ESENDAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAHRAMAN AHMET SALİH EMRİ
- Sarkoidoz hastalarında konvansiyonel klinik ve laboratuvar bulgularının hastalık tanı ve aktivitesi yönünden 18FDG PET/BT ve 68 Galyum sitrat PET/BT ile karşılaştırılması
Comparison of conventional clinical and laboratory findings with 18FDG PET/CT and 6 8Galium citrate PET/CT in terms of diagnostic utility and disease activity among sarcoidosis patients
BAHAR KUBAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET CÜNEYT TETİKKURT
- Sarkoidoz hastalarında COVİD-19 aşı etkinliği
COVİD-19 vaccine efficacy in sarcoidos patients
MERVE DİLŞAD ATASEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLŞAH GÜNLÜOĞLU