B12 eksikliği ciddiyetine göre hemogram parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of hemogram parameters according to severity of vitamin B12 deficiency
- Tez No: 471681
- Danışmanlar: DR. MELTEM EROL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Giriş: B12 vitamin eksikliği toplumda sık görülen bir megaloblastik anemidir. B12 eksikliği kemik iliğindeki tüm serileri etkileyebilir ve çocukluk çağındaki nörolojik gelişim açısından önemlidir. B12 eksikliğindeki hematolojik anomaliler arasında anemi, lökopeni ve trombositopeni sayılabilir ancak bu değişiklikler ileri evrede meydana gelmektedir. Amaç: Hemogram parametrelerindeki değişimler hastalığın ciddiyeti ile farklılık gösterebilir ve tanı koymakta yardımcı olabilir. Bu konu ile ilgili yeterli sayıda çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı B12 eksikliğinin ciddiyeti ile hemogram parametreleri arasındaki ilişkiyi değerlendirmek ve erken tanıda kullanılabilirliğini sorgulamaktır. Materyal ve metotlar: T.C. Sağlık Bakanlığı Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk polikliniğine Ocak 2016 ve Kasım 2016 tarihleri arasında B12 eksikliği anemisi nedeniyle başvuran 237 çocuğun dosyaları geriye dönük olarak tarandı. Üç ay, on altı yaş arasında, bilinen kronik bir hastalığı olmayan çocuklar çalışmaya alındı. Hastalar ağır ve orta şiddette B12 eksikliği olarak iki gruba ayrıldı. İki grubun B12 düzeyleri, hemoglobin, hematokrit, eritrosit dağılım genişliği, trombosit sayısı, ortalama eritrosit hacmi, ortalama trombosit hacmi, lenfosit ve nötrofil sayıları karşılaştırıldı. Bulgular: B12 vitamin düşüklüğünü etkileyen faktörleri belirlemek için istatistiksel olarak anlamlı bulunan parametreler RBC, Hemoglobin, Hematokrit ve RDW'dir. Bu parametreler ile yapılan logistik regresyon analizi sonucunda bölgemizdeki çocuklarda Vitamin B 12 düşüklüğünü etkileyen faktörün sadece RDW yüksekliği (p=0,01) olduğu görülmüştür. Sonuç: Çalışmamızda Vitamin B12 eksikliği olan çocuklarda sadece RDW yüksekliğinin erken bir belirteç olarak kullanılabileceği görülmektedir. B12 eksikliğinin homosistein artışına sebep olarak inflamasyonla ilgili olabileceği çeşitli literatürlerde tartışılmıştır. Bu çalışmalarda B12 eksikliği hem RDW hem de MPV'yi etkilemekteyken, bizim çalışmamızda sadece RDW'nin etkilenmiş olduğu görülmüştür. RDW yüksekliğinin B12 eksikliği ile ilişkisinin araştırılması ve erken tanıda kullanılabilirliği için daha geniş prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction: B12 vitamin deficiency is one of the common reasons of megaloblastic anemia. B12 vitamin deficiency could affect all series in bone marrow and is extremely important in childhood neurological development. Aim: Changes in complete blood count may differ according to disease severity and may be helpful for diagnosis. There are limited number of studies regarding this subject. Our aim is to evaluate the correlation between disease severity and complete blood count parameters and to investigate the use of these parameters for early diagnosis. Materials and Methods: Patient files of 237 patients referred to Bagcilar Training and Research Hospital outpatient clinic between January 2016 and November 2016 were retrospectively inspected. Patients between the ages of 3 months and 16 years with no history of chronic disease were included in the study. Patients were separated into two groups regarding their B12 vitamin levels as mild or severe B12 vitamin deficiency. B12 levels, hemoglobin, hematocrit, reticulocyte distribution width, thrombocyte, mean corpuscular volume, mean platelet volume, lymphocyte and neutrophil counts were compared between the groups. Findings: Red blood cell count, hemoglobin, hematocrit and red cell distribution width were the only statistically significant parameters for detecting the factors effecting low B12 vitamin levels. Logistic regression analysis of these parameters revealed red cell distribution width as the only factor effecting low B12 vitamin levels. Result: Our results showed that red cell distribution width can be used as en early marker for B12 vitamin deficiency in children. Previous studies suggested that B12 vitamin deficiency may be relevant to inflammation due to increased homocystein levels in B12 vitamin deficiency patients. While these studies showed decreased B12 levels effected both red cell distribution width and mean platelet volume, our study only red cell distribution width was found relevant. Further studies are needed to investigate the correlation of red cell distribution width and B12 vitamin deficiency and to question the availability of these parameters in early diagnosis of B12 vitamin deficiency.
Benzer Tezler
- Tip 1 diyabetli hastalarda C1Q (TNF-related protein 9) CTRP-9 serum konsantrasyon düzeyleri
Serum concentration levels of C1Q (TNF-related protein 9) CTRP-9 in patients with RYPE 1 diabetes
EMRE DEVE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ÇARLIOĞLU
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda anemi ve inflamasyon ilişkisi
Anemia and inflammation in chronic obstructif pulmonary disease
AYŞE GÜL ÖNEY KURNAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göğüs HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN DEMİR
- B12 eksikliği olan hastaların kardıyovasküler risk faktörleri açısından retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective analysis of cardiovascular risk factors in patients with low blood levels of vitamin b12
HAMDİ KÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Aile HekimliğiBülent Ecevit ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. GÜNTER DİLSİZ
- B12 eksikliği olan çocuklarda oksidan ve antioksidan parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of oxidant and antioxidant parameters in children with B12 deficiency
RABİA MERAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ALİOĞLU
- B12 vitamin eksikliği olan çocuklarda EKG'de QT dispersiyonu ve Tp-e intervali değerleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of relationship between Tp-e interval values and QT dispersion in ECG in children with B12 vitamine deficiency
NURCAN SOLAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ELEVLİ