Kuru göz hastalarında non-invazif değerlendirme: gözyaşı ozmolaritesi, gözyaşı menisküs yüksekliği ve non-invazif gözyaşı kırılma zamanının diğer testlerle ilişkisi.
Non-invasive evaluation in dry eye patients: to determine correlation tear osmolarity, tear meniscus height and noninvasive tear break-up time with other tests
- Tez No: 479116
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ARZU TAŞKIRAN ÇÖMEZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Göz hastalıkları, Gözyaşları, Gözyaşı fonksiyon testleri, Kuru göz sendromu, Osmolar konsantrasyon, Eye diseases, Tears, Lacrymal function tests, Dry eye syndromer, Osmolar concentration
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET AMAÇ: Kuru göz hastalarında non-invazif değerlendirme: gözyaşı ozmolaritesi, gözyaşı menisküs yüksekliği ve non-invazif gözyaşı kırılma zamanının diğer testlerle korelasyonunu saptamak . GEREÇ ve YÖNTEM: Çalışmamıza Çanakkale Üniversitesi Tıp Fakultesi Hastanesi Göz Hastalıkları polikliniğine Nisan 2016- Eylül 2016 tarihleri arasında başvuran önceden kuru göz öyküsü olan veya kuru göz semptomları ile 18 yaş üstü 61 hasta alındı. Çalışmaya alınan hastaların her iki gözü (122 göz) de değerlendirildi. Hastalara en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ölçümü, biomikroskopik ve oftalmoskopik muayeneyi içeren genel oftalmolojik muayene yapıldı.Sonrasında hastalara sırayla non-invazif yöntemler olan, OSDİ, gözyaşı ozmolaritesi, non-invazif gözyaşı kırılma zamanı, Meibomografi, alt kapak meniscus yüksekliği ölçüldü. Non-invazif yöntemler sonrasında sırasıyla , Schirmer testi, gözyaşı kırılma zamanı, kornea ve konjonktivanın boyanması uygulandı. BULGULAR: Non-inzavif gözyaşı kırılma zamanı ile gözyaşı kırılma zamanı arasında pozitif korelasyon saptandı. (p<0,01 spearman's rho:0,473) İnvazif Gözyaşı kırılma zamanının ;Schirmer testi ile pozitif , korneal boyanma ile negatif korelasyonu olduğu saptandı. (p<0,01 spearman's rho:0,393, rho:-0,418) Schirmer testinin ayrıca gözyaşı menisküs yüksekliği ile pozitif, OSDI skoru ve korneal boyanma ile negatif korelasyonu saptandı. (p<0,05 spearman's rho:0,181, p<0,05 spearman's rho:- 0,214, p<0,01 spearman'srho-:394) Gözyaşı osmolaritesi ve meibomografi testlerinin hiç bir testle korelasyon göstermediği tespit edildi. SONUÇ: Non-invazif gözyaşı kırılma zamanı , invazif gözyaşı kırılma zamanı ile korele bulunmuş olup uygun hastalarda invazif gözyaşı kırılma zamanı yerine kullanılabileceği düşünülmektedir. Ozmolarite hiç bir test ile korele bulunmamıştır. Ozmolaritenin kuru gözün farklı tiplerinde farklı değerler gösterebildiği ve özellikle erken evre hastalarda anlamlı olmayabilir. Gözyaşı meniskus yüksekliği non-invazif olması açısından tercih edilebilmekle birlikte, normal ile kuru göz ayrımı için literatürde üzerinde fikir birliğine varılmış bir eşik değer bulunmadığından, tanısal öneminden çok tedavinin takibinde değerli olabileceğini düşünmekteyiz. Meibomian bez değerlendirmesi non-invazif olması açısından değerli olmakla birlikte, hiçbir gözyaşı fonksiyon testi ile korele bulunamamıştır. Kuru gözün kronik ve ilerleyici bir hastalık olduğu göz önüne alınarak, tüm test sonuçları klinik durumla birlikte değerlendirilmelidir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT AIM: Non-invasive evaluation in dry eye patients: to determine correlation tear osmolarity, tear meniscus height and noninvasive tear break-up time with other tests MATERIAL and METHOD: This study was carried out at Çanakkale University Medical Faculty Department of Opthalmology. Between April 2016 and September 2016, 61 patients over 18 years of age with dry eye syndromes or pre- dry eye diagnosis were included. Both eyes of the patients in the study (122 eyes) were evaluated. General ophthalmologic examination including best corrected visual acuity (BCVA) measurement, biomicroscopic and ophthalmoscopic examination was performed. Subsequently, non invasive methods, OSDI, tear osmolarity, non-invasive tear break time, meibomography, and measurement of the lower lid meniscus height was performed. After noninvasive procedures, Schirmer test, tear break time, cornea and conjunctiva staining were applied respectively. RESULTS: Positive correlation was found between non-invasive tear break time and tear break time(p<0,01 spearman's rho:0,473). While there was positive correlation between invasive tear break time and Schirmer test, but negative correlation between invasive tear break time and corneal staining (p<0,01 spearman's rho:0,393, rho:-0,418) Schirmer test was also found negative correlation with tear meniscus height, OSDI score and corneal staining. . (p<0,05spearman's rho:0,181, p<0,05 spearman's rho:- 0,214, p<0,01 spearman'srho-:394) It was found that both osmolarity, and meibomography showed no correlation with any test. CONCLUSION: Non-invasive tear break time is correlated with invasive tear break time and it is thought that it can be used instead of invasive tear break time for appropriate patients. The osmolarity was not correlate with any test. We think that osmolarity can show different values in different types of dry eye VIII disease and it can not be meaningful especially in early stage patients. Although tear meniscus height may be preferred in terms of noninvasive, we think that it may be worth for follow-up of treatment rather than diagnostic importance, since there is no threshold value agreed on in the literature for the difference between normal and dry eye. Although meibum gland evaluation is valuable in terms of being non-invasive, no other tests has been found to correlate. Considering that the dry eye is a chronic and progressive disease, all test results should be evaluated together with the clinical situation.
Benzer Tezler
- Psoriasis olgularında oküler yüzey ve meibomian bez değişikliklerinin korneal topografi ile değerlendirilmesi
Evaluation ocular surface and meibomian gland changes with corneal topography in psoriatic patients
ANIL AĞAÇKESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NESRİN TUTAŞ GÜNAYDIN
- Antiglokomatöz ilaçların meibomian bez morfolojisine etkisi
Effect of antiglaucomatous medicine on meibomian gland morphology
ALPER ŞANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EVİN ŞİNGAR
- Sarkoidoz olgularında oküler yüzey ve meibomian bez değişikliklerinin korneal topografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of ocular surface and meibomian gland changes in sarcoidosis cases by corneal topography
GİZEM KARDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESRİN TUTAŞ GÜNAYDIN
- Sjögren sendromu olan ve olmayan kuru göz hastalarında meibomian bez disfonksiyonu bulgularının karşılaştırılması
Comparison of meibomian gland dysfunction outcomes in dry eye patients with and without Sjögren's Syndrome
AYCAN ÖZDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. LEVENT KAZANCI
- S.B.Ü Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yeni tanı almış malignensi olgularının tedavi alırken gelişen enfeksiyon ataklarının değerlendirilmesi
Evaluation of infectious attacks when receiving treatment of new diagnosed malignant cases in S.B.Ü Dr. Behçet Uz Children's Diseases and Surgery Training and Research Hospital
DORUKHAN BESİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKER DEVRİM