Geri Dön

Primer açık açılı glokomda nöronal hasarın evrelenmesi ve makula duyarlılığının değerlendirilmesinde bilgisayarlı görme alanı testlerinin yeri

The Value of computerized visual field tests in grading of neuronal damage and evaluation of macular sensitivity in primary open angle glaucoma

  1. Tez No: 48043
  2. Yazar: MUSTAFA GÜZEY
  3. Danışmanlar: PROF.DR. NEVBAHAR TAMÇELİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1995
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 73

Özet

63 ÖZET Primer Açık Açılı Glokom (PAAG) multifaktöriyel bir hastalık olup, retina ganglion hücrelerinin aksonlarında hasarlanma oluşturur. Bu aksonlardan oluşan sinir liflerinin kaybı optik sinir başındaki tipik gloko- matöz görünüme neden olur. Özellikle prelaminer düzeyde mikroskopik lezyonlar oluşur ve bu lezyonların yerleşim paterni retina sinir lifi katı ve optik sinir başındaki aksonların anatomik konfigürasyonuyla korelasyon gösterir. Bu yapısal bozulmayı fonksiyonel hasarlanma izler ve psikofizik- sel testlerle, en sık olarak ta Görme Alanı (GA) ile ortaya konur. GA'nda generalize depresyon olarak ortaya çıkan diffüz sinir lifi kaybı PAAG'un tipik lokalize defektlerine hemen her zaman eşlik etmektedir. Difüz sinir lifi hasarının makula fonksiyonlarını da etkilemesini beklemek doğaldır. Bu etkilenme sonucu periferal retinada da aktif olarak mevcut olan fakat esas olarak foveal bir fonksiyon olan renkli görmenin de bozulması gere kir. Bu çalışmada PAAG'lu 71 olgunun 90 gözü ile 15 normal- olgunun 30 gözüne Humphrey alan analizörü ile 30-2 eşik testi uygulanmış ve burada saptanan GA değişikliklerine göre PAAG grubu üç alt gruba (başlangıç düzeyde, orta düzeyde ve ileri düzeyde glokomatöz hasar saptanan olgular) ayrılarak tüm gözlere beyaz, mavi ve kırmızı uyaranlarla renkli makuler eşik testleri uygulanmıştır.64 PAAG'lu olguların alt gruplara ayırımında 30-2 eşik testindeki olasılık haritası ve patern deviasyon haritasından yararlanılmıştır. Bu haritalar 9 sektöre ayrılarak defektlerin yerleşimi irdelenmiştir. Başlangıç düzeyde hasarlı olgularda en fazla relatif ve parasantral skotomlar orta düzeyde hasarlı olgularda relatif ve arkuat skotomlar, ileri düzeyde hasarlı olgularda relatif skotom, arkuat ve çift arkuat skotomlar saptanmıştır. Gruplar arası istatistiksel karşılaştırmalar sonucunda tüm grupların GA indeksleri arasında anlamlı farklar bulunmuştur. Böylece patern deviasyon ve olasılık haritasına dayanarak yapılan evrelemenin GA indeksleri olan nümerik değerlerle korelasyon gösterdiği ve evrelemenin isabetli olduğu görülmüştür. Sonuçta başlangıç glokom hasarı saptanmış olan olgulardan itibaren kromatik ve akromatik duyarlılık kaybının olduğu ancak mavi duyarlılığın en erken ve en ciddi düzeyde bozulduğu görülmüştür. Kırmızı kromatik duyarlılığın başlangıç hasarlı olgularda normal olgulara kıyasla anlamlı düzeyde azalmadığı ancak orta ve ileri hasarlı olgularda mavide olduğu gibi kırmızı duyarlılıkta da ileri düzeyde kayıp olduğu gözlenmiştir. Renk görme defektleriyle glokomatöz nöronal hasarın progresyonu arasında bir korelasyonun varlığına işaret edilmiş ve ilerleyen glokomda makuler fonksiyonun değerlendirilmesinde bir psikofiziksel test olarak renkli makuler eşik testinin anlamlı sonuçlar verebileceği görülmüştür.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Primer açık açılı glokomda bilgisayarlı görme alanı fastpac test stratejisi ve heidelberg retina tomografisi (HRT III) sonuçlarının karşılaştırılması

    The comparison of the results of fastpac test strategy and heidelberg retina tomography (HRT III) in primary open angle glaucoma

    BERRİN GELİŞKEN TOPAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Göz HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA GÜZEY

  2. Medikal ve cerrahi olarak regüle olan primer açık açılı glokomlu olgularda görme alanı değişikliklerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    HAKAN BAYBORA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Göz HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM KOÇER

  3. Primer açık açılı glokomda argon laser trabeküloplasti

    Başlık çevirisi yok

    BELGİN İZGİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  4. Primer açık açılı glokomda levobunolor % 0.50'nin oküler kan akımına etkinliğini ve bu etkinliğin güncel beta-blokerler (Timolol maleat %0.50, Betoxolol % 0.50 ve Carteolol % 1) etkinlikleri ile karşılaştırılması

    The Effects of levobunolol 0.50 % on ocular blood flow in primary open angle glaucoma and comparison of these effects with three commercially used beta blockers ...

    RANA ALTAN YAYCIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLÇİN TÜRKER