Geri Dön

Bir üniversite hastanesi endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları polikliniğine başvuran, insülin kullanmayan tip 2 diyabet hastalarının kendi kendine kan glikozu ölçümünün metabolik kontrol ile ilişkisi

Relationship between self-monitoring blood glucose levels and metabolic control status in patients with TYPE 2 diabetes mellitus who treated with non-insulin regimens and applied to endocrinology and metabolic diseases clinic of a university hospital

  1. Tez No: 480900
  2. Yazar: MUSTAFA KOCA
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. AYŞE SELDA TEKİNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Family Medicine, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: tip 2 diyabetes mellitus, kendi kendine kan glikozu ölçümü, metabolik kontrol, type 2 diabetes mellitus, self-measurement of blood glucose, metabolic control
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 81

Özet

Giriş ve Amaç: Diyabet, glisemik kontrolün ötesinde, sürekli bakım gerektiren, karmaşık, kronik bir hastalıktır. Diyabette özdenetim sürecinin en önemli aşamalarından biri, glukometre ile ölçülen kan glikozunun izlenmesidir. Tip 1 diyabetli hastalarda kendi kendine ölçüm sıklığının, HbA1c düzeylerindeki düşüş ve akut komplikasyonlardaki azalma ile anlamlı olarak ilişkili olduğu gösterilmiştir. Ancak oral tedavi ve bazal insülin tedavisi kullanan tip 2 DM hastalarında kendi kendine kan glikozu ölçümlerinin ne zaman ya da ne sıklıkta uygulanması gerektiğine dair kanıtlar yetersizdir. Çalışmanın amacı insülin kullanmayan diyabet hastalarının kendi kendine ölçüm yapma sıklıklarını belirlemek ve bu ölçümlerin hastaların metabolik kontrol durumları ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel çalışma, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniklerine Nisan 2017 - Haziran 2017 tarihleri arasında başvuran, 18-65 yaş arası tip 2 diyabet hastalarında yapıldı. Hastaların şeker ölçüm cihazı kullanım durumları ile VKİ'leri, bel çevreleri, bel-kalça oranları, HbA1c, LDL, HDL, VLDL, trigliserit değerleri ve komplikasyon durumları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 129 hasta dahil edildi. Hastaların %69,8'i kadındı. Kadınların eğitim durumu ve gelir düzeyi daha düşüktü. Hastaların %60,5'i obezdi ve %52,7'sinin diyet uyumu kötüydü. Glikoz ölçümü yapan hastaların %23,7'si şeker ölçüm cihazı kullanımı ile ilgili bilgilerini diyabet eğitimi veren kişilerden, %17,5'i ise doktorlarından öğrendiğini belirtti. Glikoz ölçüm sıklığına göre veriler değerlendirildiğinde, kombine tedavi kullananların monoterapi kullananlara göre daha sık ölçüm yaptığı görüldü (p:0,001). Ayrıca HbA1c'si yüksek olan hastaların daha sık ölçüm yaptığı (p: 0,043) ve bu hastalarda daha çok komplikasyon görüldüğü sonucuna ulaşıldı (p:0,046). Sonuç: Endokrin polikliniğine başvuran insülin kullanmayan diyabet hastalarının düzenli günlük kan glikozu ölçüm oranı düşüktür. Hastaların genel olarak vücut kitle indeksleri yüksek, diyet uyumları zayıftır. Kendi kendine kan glikozu ölçümü HbA1c'si yüksek, komplikasyonun daha çok görüldüğü hasta gruplarında daha sıktır.

Özet (Çeviri)

Background and Aim: Diabetes is a complex, chronic disease requiring continuous care beyond glycemic control. One of the most important steps of the self-regulatory process is the self monitoring of blood glucose. It has been shown that self-monitoring frequency in patients with Type 1 diabetes is significantly associated with a decrease in HbA1c levels and a reduction in acute complications. However, there is insufficient evidence of when or how often self-administered blood glucose measurements should be administered in patients with type 2 diabetes using oral therapy and basal insulin therapy. The purpose of the study is to determine the frequency of self-monitoring of diabetes patients who do not use insulin and to investigate the relationship between these monitoring frequency and the metabolic control status of the patients. Materials and Methods: This cross-sectional study was performed in Endocrinology and Metabolism Diseases outpatient clinic of Ankara University Faculty of Medicine, between April 2017 and June 2017, in type 2 diabetic patients aged 18-65 years. HbA1c, LDL, HDL, VLDL, triglyceride values and complication status of the patients were evaluated. Findings: 129 patients were included in the study. 69.8%of the patients were female. Female patients' education status and income levels are lower. 60.5%of the patients were obese and 52.7%of the patients had poor diet compliance. 23.7%of the patients who took the glucose measurement stated that they learned about the use of the glucometer from the diabetes educators and 17.5%from the doctors. When evaluated according to the frequency of glucose measurement, it was observed that the users of the combined treatment performed more frequent measurements than those using monotherapy (p: 0.001). In addition, patients with higher HbA1c levels had more frequent measurements (p: 0.043) and more complications were observed in these patients (p: 0.046). Conclusion: Daily blood glucose measurement rate of diabetic patients who do not use insulin referring to endocrine polyclinic is low. Patients generally have high body mass indexes and poor diet compliance. Self-monitoring of blood glucose is more frequent in patients with higher HbA1c levels and more complications.

Benzer Tezler

  1. Tip 2 diyabetli kadın hastalarda ikindi ara öğününde verilecek iki farklı ara öğün içeriğinin kan şekeri düzeyine etkisi

    Effect of different composition of afternoon snacks on blood glucose levels which were consumed by TYPE 2 diabetic woman

    SELDA SEÇKİNER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Beslenme ve DiyetetikEge Üniversitesi

    Kronik Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜTFİYE FÜSUN SAYGILI

  2. Diyabetli hastalara uygulanan sağlık inanç modeline dayalı web tabanlı mobil eğitimin insülin tedavisine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of web-based mobile education on insulin therapy based on the health belief model applied to patients with diabetes

    BUŞRA CEREN DEMİREL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHTAP KAVURMACI

  3. Üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesi olarak diyabetik hasta populasyonunda glisemik kontrol ve kronik komplikasyon sıklığının araştırılması

    Investigation of the prevention of glycemic control and chronic complication in diabetic patient population as A third step training and research hospital

    İLKER AHMET KATIRCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ARAZ

  4. Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi iç hastalıkları polikliniğine başvuran hastalarda 25-oh vitamin d düzeyi ile dislipidemi ve insülin direnci arasındaki ilişki

    The relationship between 25-oh vitamin d level and dyslipidemia-insulin resistance at patients admitted to Kafkas University Internal Medicine Policlinic

    EDİP KAPI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKafkas Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ERAY ATALAY

  5. Subklinik hipertiroidi ve klinik hipertiroidili hastalarda irisin düzeyinin değerlendirilmesi

    Evaluation of relationship irisin levels patients with subclinical hyperthyroidisim and clinical hyperthyroidism

    ALİ ŞENKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TEVFİK DEMİR