Sepsis:16 vakanın retrospektif olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48215
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 42
Özet
38 ÖZET Sepsis infeksiyon hastalıkları arasında; önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Sepsis bağışıklık sistemi normal olan kişilerde ve pre- sipitan faktörleri olmayan kişilerde kolayca gelişmemektedir. Sepsis; herhangi bir pyojenik odaktan kana bakterilerin karışma sı, çoğalması; infeksiyonu yayması ve buna karşı vücudun oluşturduğu reaksiyonlar dizisidir. İnfeksiyon bulgularına ek olarak, hipertermi, taşikardi, taşipne, lökositoz veya lökopeni, gibi bulguların varlığı ile ön tanı konulur, kesin tanı hemokültür ile kanıtlanır. Bu çalışma 16 sepsis vakasını kapsamaktadır. Vakalar İstanbul Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve infeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı'nda 1993-1995 yılları arasında, sepsis tanımına giren vakalardır.. 16 vakanın 8'i erkek (% 50), 8'i kadındır (% 50).. Yaş ortalaması 46'dır.. Vakaların 3'ü hastanede (% 18.8), 13'ü (% 82.2) hastane dışında gelişen sepsis vakalarıydı.. Vakaların 15'i hipertermi, l'i hipotermi ile seyretmiştir.. Vakaların 13'ünde bilinç açık, 3'ünde bilinç bulanıklığı saptanmıştır.. Taşipne 8 vakada saptanmıştır (% 50)39. Taşikardi 8 vakada saptanmıştır (% 50). Hipotansiyon 3 vakada saptanmıştır (% 18.7). Menenjit 1 vakada gelişmiştir (% 6.2). Hepatomegali S vakada gelişmiştir (% 31.2); splenomegali 8 vakada (%50). Sepsis vakalarının 5'inde erken Gram-pozitif, 6 vakada Gram-negatif çomaklar, l'inde mikst etken belirlenmiştir. 4 vakada ise etken belirlenememiştir.. Vakaların 3'ünde septik şok, 2'sinde DIC gelişmiştir. Septik şok gelişen vakaların biri ile DIC gelişen vakalardan biri eksi- tus ile sonuçlanmıştır.. Tedavide; etken belirleninceye kadar, hastane dışı sepsisler- de ampisilin-sulbaktam ile amikasin veya sefazolin ile birlikte amikasin kombinasyonu kullanılmıştır. Hastane içi gelişen sepsislerde; antibiyogram sonuçlarına göre; antibiyotik tedavisi uygulanmıştır. Bunlarda çoğul dirençli Pseudomonas aeruginosa tedavide önemli sorunlar yaratmıştır. Sepsis vakalarında erken tanı ve ampirik tedavi uygulanan hastalarda mortalite oranı; 0 iken; hastane içi gelişen sepsis vakalarında geç tedavi, komplikasyonlar ve çoğul dirençli suşlar nedeniyle mortalite oranı yüksek bulunmuştur (% 12.5). Septik şok gelişen 2 vakada kortikosteroid kullanılmış ve Dopa- min perfüzyonu yapılmıştır. ARDS gelişen vakalarda, yoğun bakım merke zinde, yapay solunum cihazına bağlanmak suretiyle sürvi sağlanmıştır. Sepsisin önlenmesinde; immunosüpresiv tedavi altında olanların, infeksiyon ortamından uzaklaştırılması, gerekli aktif immunizasyon sağlanması, hastanede uzun süreli hasta yatırılmaması ve gereksiz invaziv yöntem ve kateterlerin uygulanmaması ve gelişigüzel antibiyotik kullanılmaması gibi tedbirler, sepsis insidensinin azaltılmasında önemli rol oynamaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Süt çocukluğu döneminin dirençli ishali (60 vakanın değerlendirilmesi)
Intractable diarrhea of infancy (Evaluation of 60 patients)
HAYRİYE HIZARCIOĞLU GÜLŞEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İNCİ NUR SALTIK TEMİZEL
- 1998-2007 yılları arasında Çocuk Patoloji Ünitesi'ndeyapılan tam otopsilerde klinik tanılar ile postmortem bulguların karşılaştırılması
The discrepancies between clinical diagnoses and postmortem findings of full conventional autopsies performed from 1998 to 2007 in Pediatric Pathology Department
AYŞEGÜL AKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEV KALE
- Yenidoğan sepsisi tanısında prokalsitonin, CRP ve IL-6'nın karşılaştırılması
Comparation of procalcitonin, CRP and IL-6 in diagnosis of newborn septicemia
CAHİDE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFatih ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. UĞUR DİLMEN
- Nutrisyonel riketsli çocuklarda immün sistemin değerlendirilmesi
Evaluation of the immun system in children with nutritional rickets
MEHMET EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YAŞAR CESUR