Geri Dön

Böbrek taşı nedeniyle perkütan nefrolitotomi yapılan hastalarda taşsızlık ve komplikasyonları öngörmede S.T.O.N.E nefrolitometri skorunun uygulanması

Application of S.T.O.N.E nephrolithometry score for prediction of stone-free status and complication rates in patients who underwent percutaneous nephrolitotomy for renal stone

  1. Tez No: 487082
  2. Yazar: EYYÜP DANIŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ALPER ÖTÜNÇTEMUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Üroloji, Urology
  6. Anahtar Kelimeler: böbrek taşı, perkütan nefrolitotomi, S.T.O.N.E. nefrolitometri skoru, kidney stone, percutaneous nephrolithotomy, S.T.O.N.E nephrolithometry score
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Okmeydanı Eğitim. ve Araştırma. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 74

Özet

Amaç: Üriner sistem taş hastalığı, üriner enfeksiyonlar ve prostat patolojilerinden sonra ürologların en sık meşgul olduğu hastalıktır. Böbrek taşının ESWL, RIRS ve perkütan nefrolitotomi gibi çeşitli tedavi yöntemleri vardır. Bu çalışmada amacımız böbrek taşı nedeniyle perkütan nefrolitotomi yapılan hastalarda rezidüel taş oranı ve komplikasyonları öngörmede yeni bir skorlama sistemi olarak düşünülen S.T.O.N.E nefrolitometri skorunun değerini saptamaktır. Gereç ve yöntem: 14/12/2015 tarihi ile 14/06/17 tarihleri arasında böbrek taşı nedeniyle başvurup perkutan nefrolitotomi yapılan 18 yaş üstü 120 hasta prospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ameliyat öncesi çekilen kontrastsız BT 'si değerlendirilerek taşın boyutu (Size), taşın cilde uzaklığı (Tract of lenght), hidronefroz varlığı (Obstruction), taşın bulunduğu kaliks sayısı (Number of calics) ve taşın yoğunluğu (Essence) içeren 5 parametre değerlendirilerek S.T.O.N.E nefrolitometri skoru hesaplandı. Bu skorun taşsızlık ve komplikasyonları öngörmedeki değeri istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaşı, cinsiyeti, VKI, komorbiditleri ve ASA skoru ile hastaların ameliyat sonrası taşsızlık durumu değerlendirildiğinde gruplar arasında istatistiksel farklılık saptanmadı. Hastalarda % 78 taşsızlık oranı saptandı. Hastaların ortalama S.T.O.N.E. nefrolitometri skoru 7,75 olarak hesaplandı. S.T.O.N.E nefrolitometri skoru taşsızlığı öngörmede istatistiksel anlamlı saptandı (p=0,001). S.T.O.N.E. nefrolitometri skoru ile operasyon süresi, tahmini kan kaybı, floroskopi süresi, hastanede kalış süresi ve ponksiyon sayısı ile anlamlı ilişki saptandı. Çalışmada toplam 13 hastada komplikasyoın görüldü. Sonuç: Böbrek taşı nedeniyle perkütan nefrolitotomi yapılan hastalarda taşsızlık ve komplikasyonları öngörmede uygulanacak S.T.O.N.E. nefrolitometri skoru ile hastaya daha objektif ve sağlıklı pre-operatif danışmanlık yapılabilecek, akademik çalışmalarda standardizasyon sağlanacaktır. ,

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Aim: Renal stone disease is a common disorder in urology practice. Kidney stone has various treatment methods such as ESWL, RIRS and percutaneous nephrolithotomy. In this study, we aimed to determine the value of S.T.O N.E nephrolithometry score, which is considered as a new scoring system for predicting residual stone rate and complications in patients undergoing percutaneous nephrolithotomy due to renal calculi. Material-Methods: 120 patients over 18 years old who underwent percutaneous nephrolithotomy between 14/12/2015 and 14/06/17 were evaluated prospectively. Five parameters available from preoperative noncontrast-enhanced computed tomography were measured: stone size (S), tract length (T), obstruction (O), number of involved calices (N), and essence or stone density (E) and than S.T.O N.E nephrolithometry score was calculated. The prediction of the stone-free rates and complication rates of this scoring was evaluated statistically. Results: When the age, sex, BMI, comorbidities and ASA scores of the patients were evaluated according to the patients' postoperative stone free status, no statistical difference was found between the groups. Patients had a stone-free rate of 78%. Patients' mean neuropilitometry score was calculated to be 7,75 S.T.O.N.E. nephrolithometry score statistically significant (P = 0.001) for prediction of stone free status. S.T.O.N.E. nephrolithometry score was significantly correlated with operation time, estimated blood loss, duration of fluoroscopy, duration of hospital stay, and number of puncture. Complications were seen in 13 patients. Conclusions: S.T.O.N.E. nephrolithometry score can be used as an objective criterion for predicting the complexity of the PCNL process. In addition this scoring system is expected to provide more objective pre-operative counseling and can provide standardization in academic studies.

Benzer Tezler

  1. Böbrek taşı nedeniyle perkutan nefrolitotomi uygulanan hastalarda tedavi başarısı ve komplikasyonları öngörmek için kullanılan taş skorlama sistemlerinin (S.T.O.N.E, GUY, CROES, S-ReSC) validasyonları ve karşılaştırılması

    The comparison and validation of kidney stone score systems (S.T.O.N.E, GUY, CROES, S-ReSC) for predictions treatment success and complications of patients who underwent percutaneous nephrolithotomy for kidney stones

    SERKAN YARIMOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    ÜrolojiSağlık Bakanlığı

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN İBRAHİM HALİL BOZKURT

    DOÇ. DR. TANSU DEĞİRMENCİ

  2. Vücut kitle indeksinin perkütan nefrolitotomi sonuçlarına etkisi

    Effects of body mass index to the outcomes of percutaneous nephrolithotomy

    CEMAL SELÇUK İŞOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    ÜrolojiSağlık Bakanlığı

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖKHAN KOÇ

  3. İdrar kültürü steril hale getirilemeyen hastalarda yapılan perkütan nefrolitotomi işlemi öncesi bakılan prokalsitonin seviyesinin postoperatif enfektif komplikasyonları öngörmedeki güvenilirliği

    The reliability of the procalcitone level before percutaneous nephrolithotomy in patients who cannot be sterile in urine culture in predicing postoperative infective complications

    OSMAN BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEVZAT CAN ŞENER

  4. Perkütan nefrolitotomi operasyonu yapılan hastalarda taş boyutunun santimetreküp cinsinden ölçümünün operasyon ve hasta üzerine etkileri

    The effects of measurement of stone size in cubic meters on the operation and patients in patients undertaking percutaneous nephrolitotomy operation

    METE KÜÇÜKASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BERAT CEM ÖZGÜR