Geri Dön

Sepsiste antitrombin 3 düzeylerinin prognostik önemi ve replasman tedavisinin kliniğe etkisi

Prognostic evaluation antithrombin 3 levels and clinical aspect of replacement therapy in sepsis

  1. Tez No: 48952
  2. Yazar: SEMAHAT ÇOBAN KUYUMCU
  3. Danışmanlar: PROF.DR. LÜTFİ TELCİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

7. ÖZET Sepsiste, oluşan doku hasarı ve tetiklenen enflamatuar mediatörler, koagülasyon sistemini aktifleştirerek bu sistemin doğal inhibitörlerinden olan ATIII'ün tüketimine ve plazma düzeylerinin azalmasına neden olur. Bu çalışmada, sepsisli. hastalarda ATIII replasmanmm hastanın kliniği ve prognozuna olan etkisi araştırılmıştır. Sepsis tanısı ile Reanimasyon servisimizde yatan BONE ve ark.'nm tanımladıkları sepsis kriterlerine uyan, yaş ortalaması 35.4 ± 15.5 olan 21 hasta çalışmaya alınmıştır. Çalışma (replasman) grubunu (ÇG) oluşturan 7 hastanın giriş APACHE II skoru ortalaması 12.56+3.4 olup, tedavide servisimizin sepsis tedavi protokolü ile birlikte ATIII replasmanı yapılmıştır. Retrospektif olarak incelenen ve APACHE II skoru ortalaması 13.8±4.3 bulunan, yanlızca standart sepsis tedavisi uygulanan 14 hasta ise kontrol grubunu (KG) oluşturmuştur. Her gün plazma ATIII düzeyleri ölçülmüş, normal değeri %80~120 kabul edilerek, verilecek ATIII miktarı (İÜ)= (100- ölçülen değer) x Kg formülüne göre çalışma grubuna İV infüzyon olarak verilmiştir. Hastalar 7 gün süresince takip edilerek her iki gruptan elde edilen sonuçlar karşılaştınlmıştır. Her iki grup hasta karakteristikleri ve giriş APACHE II skorları (ÇG'da 12.6+3.36, KG'da 13.17+4.96) arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır. Hastaların tümüne servisimizde kaldıkları süre içerisinde mekanik ventilasyon yapılmıştır. Giriş ATIII düzeyleri her iki grupta düşük olarak bulunmuştur.(ÇG:57.3±14.4 KG:58.8+21.9) Her iki gruptan elde edilen takip parametreleri, klinik durumları, mekanik ventilasyon süreleri ile ilgili veriler arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır. Hastaların ÇG'da 2 'si (%28.6) KG'da ise 8T (%57.1) ölmüş, ancak bu sonuç istatistiksel olarak anlamlı bulunamamıştır. Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlara göre; Sepsiste ATIII düzeyleri başlangıçtan itibaren düşmektedir. Önerilen formüle göre yapılan replasmanla hedeflenen %100 ATIII değerlerine ulaşılamamıştır. Bu nedenle daha yüksek dozlar kullanılarak daha fazla sayıda hasta grubu ile çalışılması gerektiği kanısına varılmıştır. 54

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165239

    Sepsis ve septik şoklu hastalarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası plazma fibrinojen, D-dimer, protein C, protein S ve antitrombin III düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of plasma fibrinogen, D-dimer, protein C, protein S and anti thrombin III levels in the patients with sepsis and septic shock at the begining and end of the treatmnet

    HASAN BODUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MEHMET ŞENCAN

  2. Tez No

    260472

    Sepsis ve dissemine intravasküler koagulasyonda koagulasyon parametreleri ve yüksek mobiliteli grup B1 DNA bağlayici protein düzeyi

    The levels of coagulation parameters and high mobility group B1 DNA binding protein in disseminated intravascular coagulation and sepsis.

    ZEYNEP MEHPARE ESKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    BiyokimyaZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEREFDEN AÇIKGÖZ

  3. Tez No

    194407

    Sepsiste plazmaferez tedavisinin pıhtılaşma parametreleri üzerine etkisi

    The effects of plasmapheresis therapy on coagulation parameters in the cases of sepsis

    LEYLAGÜL KAYNAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HematolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MUHAMMET GÜVEN

  4. Tez No

    124384

    DIC gelişen gram negatif sepsis hastalarında antitrombin III ve pentoksifilin tedavilerinin karşılaştırılması

    Comparing the antitrombin III and pentoxifyline treatments in patients with gram negative sepsis with DIC

    MESURE GÜL NİHAN KURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜSEYİN ÖZ

  5. Tez No

    88715

    Sepsiste Pentoksifilin ve Dimetilsülfoksit'in etkileri

    Başlık çevirisi yok

    HÜSNÜ ALPTEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Genel CerrahiSelçuk Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADNAN KAYNAK

Geri Dön