Geri Dön

Glial fibriler asidik protein düzeyinin akut iskemik inme hastalarında fonksiyonel nörolojik kapasiteyi öngördürmede modifiye rankin skoru ile karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 491767
  2. Yazar: DEMET DEVRİMSEL DOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: GFAP, iskemik inme, Modifiye Rankin Skoru, GFAP, ischemic stroke, Modified Rankin Scale
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Amaç: Serebrovasküler hastalık, dünyada morbidite ve mortaliteye sebep olan hastalıkların başında gelir. Genellikle altta yatan neden serebral hemoraji ya da iskemidir. Doğru tanı, erken ve doğru tedavi için gereklidir ve prognoza olumlu yönde katkı sağlar. İnme tanısı daha çok görüntüleme yöntemlerini temel alsa da son yıllarda biyokimyasal belirteçler konusunda ilerleme kaydedilmiştir. Glial fibriler asidik protein (GFAP) bunlardan biridir. Biz bu çalışmamızda, acil servisimize son 24 saat içinde başlayan inme veya inme benzeri semptomlarla başvurup radyolojik görüntülemelerle akut iskemik inme tanısı konulan hastalarda serum GFAP düzeylerinin 30 günlük Modifiye Rankin Skoru (mRS) skoru ile karşılaştırılıp fonksiyonel nörolojik kapasiteyi öngördürmedeki değerliliğini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Acil servisimize 01.04.2017 ile 31.08.2017 tarihleri arasında son 24 saat içinde başlayan inme veya inme benzeri semptomlarla başvurup muayene ve radyolojik radyolojik görüntüleme sonuçlarına göre iskemi gelişen beyin bölgesi, hastaların semptom başlangıcından sonraki ilk 24. saat ve 48-96. saatte GFAP düzeylerine bakılmak üzere kan örnekleri alınacak, alınan kanlar 1000 devirde 10 dakika santrifüj edildikten sonra elde edilen serumlar ependorf tüplerine aktarılarak -80oC'lik bir dolapta saklanacaktır. Çalışmaya dahil edilen hastalarda inmeye bağlı nörolojik fonksiyonel kapasite değerlendirilmesi için semptomların başlangıcından sonraki 24. saat, 48-96. saat ve 30. günde mRS skoruna bakılacaktır. Hastalardan 12. ve 48. saatte alınıp -80 derecedeki bir dolapta saklanan kan örneklerinden daha sonra eş zamanlı olarak GFAP düzeyleri çalışılacaktır. Bulgular: 51 hastayı dahil ettiğimiz çalışmamızda 1. GFAP düzeyi ile 1. mRS (r=0,395, p=0,004), 2. mRS (r=0,364, p=0,009), 30. gün mRS (r=0,329, p=0,009) korele bulunmuştur. İnfarkt volümü, 1. GFAP (r=0,430, p=0,002), 1. mRS (r=0,500, p=0,001), 2. mRS (r=0,403, p=0,003), 2. GFAP (r=0,337, p=0,015), 30. gün mRS (r=0,332, p=0,017) ile korele bulunmuştur. Anterior dolaşım infarktında ve multiple bölge infarktında 1. GFAP ve 1. mRS daha yüksek tespit edilmiştir. Sonuçlar: Akut iskemik inme hastalarında ilk 24 saatte bakılan GFAP düzeyinin uzun dönem nörolojik sonlanımı öngörmede değerli bir parametre olabileceğini desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Stroke is a major cause of morbidity and mortality worldwide. Generally, the etiology of stroke includes intracerebral hemorrhage and cerebral ischemia. Prompt diagnosis might lead to earlier and more appropriate therapies, and thus beneficially impact prognosis. At present, acute stroke differential diagnosis is predominantly based on brain imaging, including computed tomography and magnetic resonance imaging. During the past years, the search for stroke biomarkers has made great progress. Among the validated diagnostic biomarkers, glial fibrillary acidic protein (GFAP) is the most promising. In this study, we aimed to predict functional outcome of ischaemic stroke patients by comparing serum GFAP levels to 30 days Modified Rankin Scale (mRS). Materials and Methods: We investigated all the patients between 01.04.2017 and 31.08.2017, presenting with stroke symptoms within the first 24 hours of stroke onset and diagnosed radiologically and clinically as ischemic stroke. Patients blood samples were collected at within the first 24 hours and 48-96 hours to study GFAP levels. Blood was allowed to clot, and after centrifugation (1000 g, 10 min) within 30 min, serum was stored at -80°C for later analysis. Clinical status of the patients was determined by mRS at admission, 48-96 hours and 30. days. Results: In our study, including 51 patients presenting with ischemic symptoms within the first 24 hours of stroke onset, 1st GFAP level is correlated with 1st mRS (r=0,395, p=0,004), 2nd mRS (r=0,364, p=0,009), 30 days mRS (r=0,329, p=0,009). Infarction size is correlated with 1st GFAP (r=0,430, p=0,002), 1st mRS (r=0,500, p=0,001), 2nd mRS (r=0,403, p=0,003), 2nd GFAP (r=0,337, p=0,015), 30 days mRS (r=0,332, p=0,017). Anterior circulation infarcts and multiple area infarcts have higher GFAP level and mRS score at admission. Conclusion: For the patients presenting with stroke symptoms within the first 24 hours of stroke onset and diagnosed radiologically and clinically as ischemic stroke, GFAP is a promising marker to predict 30 days neurological functional capacity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    411890

    Deneysel spinal kord travma modelinde rituksimabın nöroprotektif etkisinin immünhistokimyasal ve elektron mikroskobik yöntemlerle incelenmesi

    The neuroprotective effects of rituximab in experimental spinal cord injury model: an immunohistochemical and electronmicroscopic study

    GÜNER MENEKŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiSağlık Bakanlığı

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ERGÜN DAĞLIOĞLU

  2. Tez No

    412827

    Karvedilol ün spinal travmada ikincil hasar üzerine olan etkisinin incelenmesi

    The effect of carvedilol in spinal trauma on the secondary damage

    YAŞAR KARATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NöroşirürjiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NAİME ŞAHİKA LİVA CENGİZ

  3. Tez No

    420189

    Gebelik sırasında epilepsi tedavisi için antiepileptik kullanımının çocukların genel gelişimleri üzerine etkileri ve nörogelişimsel bozukluklarla ilişkisi

    Maternal epilepsy and i̇ntrauterine antiepileptic exposure and their relationship between neurodevelopmental and psychiatric disorders in children

    ALİ KARAYAĞMURLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    PsikiyatriAtatürk Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ONUR BURAK DURSUN

  4. Tez No

    881086

    Characterization of CG9426 as ortholog of id-causative gene IPP and analysis of its expression pattern in the drosophila nervous system

    CG9426'nın zihinsel engellilik ilişkili IPP geninin ortologu olarak karakterizasyonu ve drosophıla sinir sisteminde ifade örüntüsünün analizi

    EYMEN ECE ORUÇ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    GenetikBoğaziçi Üniversitesi

    Moleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU ÇELİK FUSS

  5. Tez No

    883370

    Glioblastoma multiforme tümörlerinde mirna-21 ekspresyon düzeylerinin etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of mirna-21 expression levels in glioblastoma multiforme tumors

    ALİ ZİNNAR KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Moleküler TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALİ FATİH RAMAZANOĞLU

    DR. MUSTAFA UMUT ETLİ

Geri Dön