Geri Dön

Glial fibriler asidik protein düzeyinin akut iskemik inme hastalarında fonksiyonel nörolojik kapasiteyi öngördürmede modifiye rankin skoru ile karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 491767
  2. Yazar: DEMET DEVRİMSEL DOĞAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TUBA CİMİLLİ ÖZTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: GFAP, iskemik inme, Modifiye Rankin Skoru, GFAP, ischemic stroke, Modified Rankin Scale
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Amaç: Serebrovasküler hastalık, dünyada morbidite ve mortaliteye sebep olan hastalıkların başında gelir. Genellikle altta yatan neden serebral hemoraji ya da iskemidir. Doğru tanı, erken ve doğru tedavi için gereklidir ve prognoza olumlu yönde katkı sağlar. İnme tanısı daha çok görüntüleme yöntemlerini temel alsa da son yıllarda biyokimyasal belirteçler konusunda ilerleme kaydedilmiştir. Glial fibriler asidik protein (GFAP) bunlardan biridir. Biz bu çalışmamızda, acil servisimize son 24 saat içinde başlayan inme veya inme benzeri semptomlarla başvurup radyolojik görüntülemelerle akut iskemik inme tanısı konulan hastalarda serum GFAP düzeylerinin 30 günlük Modifiye Rankin Skoru (mRS) skoru ile karşılaştırılıp fonksiyonel nörolojik kapasiteyi öngördürmedeki değerliliğini belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Acil servisimize 01.04.2017 ile 31.08.2017 tarihleri arasında son 24 saat içinde başlayan inme veya inme benzeri semptomlarla başvurup muayene ve radyolojik radyolojik görüntüleme sonuçlarına göre iskemi gelişen beyin bölgesi, hastaların semptom başlangıcından sonraki ilk 24. saat ve 48-96. saatte GFAP düzeylerine bakılmak üzere kan örnekleri alınacak, alınan kanlar 1000 devirde 10 dakika santrifüj edildikten sonra elde edilen serumlar ependorf tüplerine aktarılarak -80oC'lik bir dolapta saklanacaktır. Çalışmaya dahil edilen hastalarda inmeye bağlı nörolojik fonksiyonel kapasite değerlendirilmesi için semptomların başlangıcından sonraki 24. saat, 48-96. saat ve 30. günde mRS skoruna bakılacaktır. Hastalardan 12. ve 48. saatte alınıp -80 derecedeki bir dolapta saklanan kan örneklerinden daha sonra eş zamanlı olarak GFAP düzeyleri çalışılacaktır. Bulgular: 51 hastayı dahil ettiğimiz çalışmamızda 1. GFAP düzeyi ile 1. mRS (r=0,395, p=0,004), 2. mRS (r=0,364, p=0,009), 30. gün mRS (r=0,329, p=0,009) korele bulunmuştur. İnfarkt volümü, 1. GFAP (r=0,430, p=0,002), 1. mRS (r=0,500, p=0,001), 2. mRS (r=0,403, p=0,003), 2. GFAP (r=0,337, p=0,015), 30. gün mRS (r=0,332, p=0,017) ile korele bulunmuştur. Anterior dolaşım infarktında ve multiple bölge infarktında 1. GFAP ve 1. mRS daha yüksek tespit edilmiştir. Sonuçlar: Akut iskemik inme hastalarında ilk 24 saatte bakılan GFAP düzeyinin uzun dönem nörolojik sonlanımı öngörmede değerli bir parametre olabileceğini desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Stroke is a major cause of morbidity and mortality worldwide. Generally, the etiology of stroke includes intracerebral hemorrhage and cerebral ischemia. Prompt diagnosis might lead to earlier and more appropriate therapies, and thus beneficially impact prognosis. At present, acute stroke differential diagnosis is predominantly based on brain imaging, including computed tomography and magnetic resonance imaging. During the past years, the search for stroke biomarkers has made great progress. Among the validated diagnostic biomarkers, glial fibrillary acidic protein (GFAP) is the most promising. In this study, we aimed to predict functional outcome of ischaemic stroke patients by comparing serum GFAP levels to 30 days Modified Rankin Scale (mRS). Materials and Methods: We investigated all the patients between 01.04.2017 and 31.08.2017, presenting with stroke symptoms within the first 24 hours of stroke onset and diagnosed radiologically and clinically as ischemic stroke. Patients blood samples were collected at within the first 24 hours and 48-96 hours to study GFAP levels. Blood was allowed to clot, and after centrifugation (1000 g, 10 min) within 30 min, serum was stored at -80°C for later analysis. Clinical status of the patients was determined by mRS at admission, 48-96 hours and 30. days. Results: In our study, including 51 patients presenting with ischemic symptoms within the first 24 hours of stroke onset, 1st GFAP level is correlated with 1st mRS (r=0,395, p=0,004), 2nd mRS (r=0,364, p=0,009), 30 days mRS (r=0,329, p=0,009). Infarction size is correlated with 1st GFAP (r=0,430, p=0,002), 1st mRS (r=0,500, p=0,001), 2nd mRS (r=0,403, p=0,003), 2nd GFAP (r=0,337, p=0,015), 30 days mRS (r=0,332, p=0,017). Anterior circulation infarcts and multiple area infarcts have higher GFAP level and mRS score at admission. Conclusion: For the patients presenting with stroke symptoms within the first 24 hours of stroke onset and diagnosed radiologically and clinically as ischemic stroke, GFAP is a promising marker to predict 30 days neurological functional capacity.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    792903

    Deneysel akut iskemik inme modelinde nörogranin ve glial fibriler asidik proteinin tanısal değeri

    Diagnostic value of neurogranin and glial fibrillary acidic protein in an experimental acute ischemic stroke model

    AHMET FARUK BAŞKÜRKÇÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpKırıkkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGUT DENİZ

  2. Tez No

    704014

    Epilepsi hastalarında serum nörogranin ve glial fibriler asidik protein düzeyinin tanısal değeri ve elektroensefalografi ile ilişkisi

    Diagnostic value of serum neurogranin and glial fibrillary acidic protein levels in epilepsy patients and their relationship with electroencephalography

    YUNUS EMRE ŞEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımKırıkkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZ EROĞLU

  3. Tez No

    376770

    Serebrovasküler hemoraji-infarkt ayrımında ve prognozunda glial fibriler asidik protein, heparin bağlayıcı protein, troponin ı biyomarkırlarının önemi

    The ımportance of glial fibrillary acidic protein, heparin binding protein, troponin ı biomarkers in differentiation and prognosis of cerebrovascular hemorrhage-infarct

    İBRAHİM KAYITMAZBATIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAŞAR CANDER

  4. Tez No

    86379

    Kainik asitle oluşturulan epilepsi modelinde glial reorganizasyonun immünohistokimyasal olarak gösterilmesi

    Başlık çevirisi yok

    NEŞE TUNCER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    NörolojiMarmara Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN AYKUT BİNGÖL

  5. Tez No

    503036

    Subaraknoid kanama şüphesi olan hastalarda glial fibrillary acidic protein (GFAP) düzeyinin tanı ve prognozdaki yeri

    Patients with suspected subarachnoid hemorrhage viewed glial fibrillary acidic protein (GFAP) levels in the diagnosis and prognosis

    METİN YADİGAROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZGÜR TATLI

Geri Dön