Geri Dön

İntestinal iskemi reperfüzyon hasarında karvedilol'ün intestinal mukoza üzerine olan etkilerinin incelenmesi: Ratlarda deneysel çalışma

The effects of carvedi̇lol on ischemia reperfusion damage of the intestinal mucosa: An experimental study

PDF İndir

  1. Tez No: 491831
  2. Yazar: FATMA TUĞBA GÜVENÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İSMET FARUK ÖZGÜNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: İntestinal iskemi, reperfüzyon hasarı, Karvedilol, Bağırsaklar, Hayvan deneyleri, Reperfüzyon, Reperfüzyon lezyonu, Sıçanlar, İntestinal hastalıklar, İntestinal mukoza, İskemi, Intestinal ischemia, reperfusion injury, Carvedilol, Intestines, Animal experimentation, Reperfusion, Rats, Intestinal diseases, Intestinal mucosa, Ischemia
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Barsak arteriyel kan akımının kısmen veya tamamen tıkanması sonrası intestinal iskemi ve kan akımının yeniden sağlanması ile reperfüzyon ortaya çıkmaktadır. İntestinal iskemi reperfüzyon (İİ/R) hasarı çoklu organ yetersizliğine ve ölüme neden olabilir. Bu çalışmanın amacı İİ/R hasarı üzerine reperfüzyon sonrası uygulanan Karvedilolünetkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Ankara HastanesiHayvan Deneyleri Yerel Etik Kurulu onayı alındıktan sonra ağırlıkları250±30 gr. arasında değişen 32 genç sağlıklı erkek Wistar-Albino rat her birinde 8'er denek olacak şekilde 4 gruba ayrıldı. Tüm gruplara anestezi sonrası laparotomi uygulandı, süperior mezenter arter (SMA) diseke edildi, Sham grubuna başka bir işlem yapılmadı. Sham+KarvedilolgrubunaSMA disseksiyonu sonrası Karvedilol 2 mg/kg intraperitoneal uygulandı. İİ/R grubunda SMA 30dk klemplenerek iskemi oluşturuldu ve klemp açılarakreperfüzyon için beklendi. İİ/R+Karvedilol grubunda, İİ/R grubundaki işlemler aynen tekrarlandı vereperfüzyon sonrası Karvedilol 2mg/kg intraperitonealolarak uygulandı. 48 saat sonra ratlar sakrifiye edildi. Deney sonunda alınan kan ve doku örneklerindeki reperfüzyon hasarının derecesi, biyokimyasal olarak TAS ve TOS,histopatolojik olarak Chiu skoru ile değerlendirildi. İstatistiksel değerlendirmede p<0,025 anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Karvedilol verilen sham grubuna göre Karvedilol verilen oklüzyon grubunun medyan IMA düzeyi istatistiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,002). Karvedilol verilmeyen sham grubuna göre Karvedilol verilen sham grubunun medyan TOS düzeyi istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,005). Karvedilol verilmeyen sham grubuna göre Karvedilol verilmeyen oklüzyon grubunun ortalama SH ve TT düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,003 ve p=0,006). Karvedilol verilen sham grubuna göre Karvedilol verilen oklüzyon grubunun ortalama SH ve TT düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,008 ve p=0,011). Karvedilol verilmeyen sham grubuna göre Karvedilol verilen sham grubunun ortalama SH, TT ve SS düzeyleri istatistiksel anlamlı olarak daha düşüktü (p=0,018, p=0,002 ve p=0,015). Karvedilol verilmeyen oklüzyon grubuna göre Karvedilol verilen oklüzyon grubunun ortalama SH düzeyi istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,002). Karvedilol verilmeyen sham grubuna göre Karvedilol verilmeyen oklüzyon grubunun medyan histoloji skoru istatistiksel anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,001). Karvedilol verilen sham grubuna göre Karvedilol verilen oklüzyon grubunun medyan histoloji skoru istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,001). Karvedilol verilmeyen sham grubu ile Karvedilol verilen sham grubu arasında medyan histoloji skoru açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmedi (p=1,000). Karvedilol verilmeyen oklüzyon grubuna göre Karvedilol verilen oklüzyon grubunun medyan histoloji skoru ise istatistiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu (p<0,001). Sonuç: İntestinal I/R sonrası intraperitoneal 2 mg/kg uygulanan Karvedilol'ün histolojik incelemede ve biyokimyasal olarak hasar şiddetini azaltıcı yönde etkisi olduğu saptanmıştır. Mikroskobik incelemede saptanan bu fark istatistiksel değerlendirmeler sonucunda da anlamlı bulunmuştur. Klinik olarak yarar sağlayabilecek bu uygulamanın deneysel olarakayrıntılandırılması gerektiği kanaatine varılmıştır.

Özet (Çeviri)

Object Partial or total occlusion of intestinal arterial blood flow leads to intestinal ischemia and with resumption of blood flow re-perfusion is maintained. Intestinal ischemia reperfusion (IIR) injury maycause multiple organ failure and death. The aim of this study is to investigate the effects of Carvedilol on IIR injury. Material Method After the approval of Local Ethics Committee for Animal Research of Ankara Hospital, 32 young , healthy male wistar Albino rats weighing 250-300 gr were divided into 4 groups each containing 8 subjects . After induction of general anestesia, Laparatomy is performed and superior mesenter artery (SMA) is isolated in the all animals.No further procedure is performed in Sham Group (Group I) .After isolation of the SMA, 2 mg/kg of carvedilol is applied intraperitoneally in Sham+Carvedilol group (Group II). In theIntestinal Ischemia Reperfusion Group (Group III), SMA is clamped for 30 minutes to ensure ischemia.in the Intestinal Ischaemia Reperfusion+Carvedilol (IIR + cvd ) ) Group(Group IV), ischemia is induced in the same manner 2mg /kg carvedilol is applied intraperitoneally after resumption of blood flow and induction of reperfusion . After 48 hours all rats are sacrified. The grade of reperfusion injury of the intestinal mucosa is evaluated on blood and intestinal tissue samples by Total Anti-oxidant Score (TAS) and Total Oxidant Score (TOS) measurements biochemically and by Chiu score histopathologically. A p value of < 0.025 is regarded as statistically significant. Results: The median IMA value of the Group 4 is found significantly lower than the Group 2(p <0,002). The median TOS of the Group 2 is found significantly higher than the Group 1 (p=0,005). The average SH and TT values of the Group 3 is found significantly lower than the Group 1 (p=0,003 and p=0.006, respectively).The average SH and TT values of the Group 1 is found significantly higher than the group 3 (p:0,008 and p:0,011).The average SH,TT and SS values of the Group 2 is found significantly lower than than the Group 1 (p:0,018,p:0,002 and p:0,015, respectively).The average SH value of the Group 4 is found higher than the Group 3 (p=0.002). The median histolipathological score of the Group 3 is found higher than the group 1 (p<0,001).The median histolipathological score of the Group 4 is found significantly higher than the Group 2 (p<0,001). The median histolipathological score of the Group 2 was not significantly different than the Group 1 (p=1,000). The median histopathological score of the Group 4 is found significantly lower than the Group 3 (p<0,001). Conclusion: Biochemical and histolipathological results of this study showed that intraperitoneal administration of 2 mg/kg Carvedilol just after reperfusion attenuates the effects of intestinal ischemia reperfusion injury in rats. This difference found in the microscopic examination is found statistically significant . Further detailed experimental studies are neeeded to confirm these findings which would be potentially provide clinical benefit.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    49284

    İntestinal iskemi reperfüzyon hasarında trombosit fonksiyonları

    Platelet function in ischemia reperfusion injury of the intestine

    ASLIHAN KÖKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    FizyolojiAnkara Üniversitesi

    Y.DOÇ.DR. HAKAN FIÇICILAR

  2. Tez No

    79405

    İntestinal iskemi reperfüzyon hasarında Amrinon'un etkisi

    The Effect of Amrinon on intestinal ischemia reperfusion injury

    GÜLŞEN EKİNGEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CAN BAŞAKLAR

  3. Tez No

    229767

    İntestinal iskemi ve reperfüzyon hasarında resveratrolün etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluating the efficiency of resveratrol at intestinal ischemia and reperfusion injury

    TEOMAN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk CerrahisiCelal Bayar Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EROL MİR

  4. Tez No

    91121

    Subklinik intestinal iskemi-reperfüzyon hasarında bakteriyel translokasyon

    Bacterial translocation in subclinical intestinal ischemia-reperfusion injury

    CANAN KOCAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KÜÇÜKAYDIN

  5. Tez No

    307262

    Sıçanlarda intestinal iskemi ve iskemi/reperfüzyon hasarında ısı şok protein 32 cevabı

    The heat shock protein 32 response to intestinal ischemia and ischemia/reperfusion injury

    MEHMET SAİT BERHUNİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiUludağ Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNCAY YILMAZLAR

Geri Dön