Romatizmal hastalıklarda, tekrarlanan kaplıca tedavisi kürlerinin etkinliğinin retrospektif değerlendirilmesi
The retrospective evaluation of repeated spa cure therapies in rheumatologic diseases retrospective evaluation of the effectiveness of the repeate treatments cylinder in the rheumatic diseases
- Tez No: 493269
- Danışmanlar: PROF. DR. HATİCE GÜRDAL, PROF. DR. MÜFİT ZEKİ KARAGÜLLE
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Tıbbi Ekoloji ve Klimatoloji, Medical Ecology and Climatology
- Anahtar Kelimeler: Kaplıca, Romatizmal Hastalıklar, Yaşam Kalitesi, Kolesterol, Termal Turizm, Spa, Rheumatologic Diseases, Life Quality, Cholesterol, Termal Tourism
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Ekoloji ve Hidroklimatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 101
Özet
Esin, Ergican.Kerim. (2016).Romatizmal Hastalıklarda, Tekrarlanan Kaplıca Tedavisi Kürlerinin Etkinliğinin Retrospektif Değerlendirilmesi.İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Tıbbi Ekoloji ve Hidroklimatoloji ABD.Doktora Tezi. İstanbul. Kaplıca tedavisinde, hastaların senelik tekrarlı gidiş eğiliminin, romatizmal hastalıklarda, ağrı, fonksiyon ve yaşam kalitesine etkileri araştırılması amacıyla, İÜ Tıbbi Ekoloji ve Hidroklimatoloji ABD Polikliniğinden 2000-2008 yılları arasında kaplıca tedavisine birer yıl arayla gönderilen 634 hastanın 1000 adet dosyası, retrospektif olarak taranmış, ve hastaları klinik olarak, tedavi öncesi ve sonrası değerlendiren anket, skala, ve indeksler ve kan değerleri incelenip, istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. Çalışmamız, ardışık dört tedavinin incelenmesine yeterli veri sağlayabilmiştir. Klinik değerlendirme parametreleri dört kürde gidiş, dönüş olarak değerlendirildikten sonra iki kademede eşleştirmelere geçilmiştir. Önce kaplıcaya gidiş dönüşü tamamlayan hastalar eşleştirildi, ikinci kademede ise üç kürü tamamlayan hastalar eşleştirilerek aynı hastanın ardışık kürlere cevabı takip edilmeye çalışıldı. Birden fazla tedavinin yaşam kalitesi yönünde artan olumlu sonuçlar verdiği (HAQ), ağrı yönünden tekrarlı tedavilerin etkilerinin azalmadığı (VAS), diz osteoartritinde faydanın arttığı (Lequesne) anlamlı bulunmuştur.Bel ve dizleri hedefleyen WOMAC testlerinde eşleştirilmiş serilerde özellikle ardışık üç gidiş sonrası hasta lehine iyi sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Bu çalışmamızın orjinalliği, bir kür uygulamasının erken ve geç etkilerinden başka birer yıl arayla uygulanmış kaplıca kürlerinin sonuçlarını da değerlendirmiş olmamızdır. Tek bir tedavi sürecinin bile kan lipid profilinde (Kolesterol, LDL, HDL, Trigliserid) faydalı sonuçlar verdiği istatistiksel olarak t testi kullanılarak hesaplandı. Kaplıca tedavisiyle sağlanan bu olumlu etkiler, ateroskleroz, koroner kalp hastalıklarında ve koruyucu amaçlı olarak gençlerde de değerlendirilebilir. Dolayısıyla hem toplum sağlığı, hem de sağlık ekonomisi yönünden olumlu sonuçlara ulaşılabilineceğini düşündürmektedir. Bu konunun ilerde yapılacak çalışmalarla irdelenmesi gerekir.
Özet (Çeviri)
The Retrospective Evaluation of Repeated SPA Cure Therapies in Rheumatologic Diseases. İstanbul University, Institute of Health Science, Medical Ecology and Hydroclimatology Department. PhD Thesis. İstanbul. It has been wondered about the clinical benefits of the patients who take annually repeated spa therapies. The questionnaires, scales, indexes, blood sample value entries before and after spa treatments recorded from 1000 files of 634 patients who had been sent to spa therapies between the years 2000-2008, by İstanbul Medical Faculty Medical Ecology and Hydroclimatology Department's Rheumatology Policlinic were analysed retrospectively, and calculated statistically. After evaluation of the clinical parameters as pre and post therapy in four cures, data were paired in two seperate steps. The first step was to pair the patients who completed spa cures, and the second was pairing of the same patient finishing 3 consecutive therapies. More than one cure gave enhancing benefits for life quality (HAQ) and knee OA (Lequesne), while there wasn't any decrease in pain improvement (VAS). WOMAC A,B,C,TOTAL tests which aimed at knee and low back, were found statistically advantageous and significant especially after three consecutive spa treatments. Our study's originality belongs to the results of annual interrupted cures, besides the early and late effects of the cures. Useful outcomes were calculated even after only one cure using statistical t test in lipid profiles. These favourable effects can be used as a prophylactic purpose against aterosclerosis and coronary heart diseases, in young adults. The determination of statistically significant reduction in using certain drugs and health expences, suggest positive results in public health, as well as in health economics. This subject could be examined in further studies.
Benzer Tezler
- Romatoid artrit yaşam kalitesi ölçeği (RAQoL)'nin Türkçe versiyonunun geçerlilik ve güvenilirlik çalışması
Validity and reliability studies of Turkish version of rheumatoid arthritis quality of life instrument (RAQoL)
DEREN GÖNÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ŞEHİM KUTLAY
- İndometazinin denge ve reaksiyon zamanı üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Assessment of effect of indomethacin on balance and reaction time
IŞIL ZİNNUROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FATMA ATALAY
- Akut romatizmal ateşli, başka hastalıklı ve sağlıklı olanlarda, nefelometrik yöntemle anti-streptolizin O'nun değerlendirilmesi
Evaluation of anti-streptolysin O by nephelometric method in patients with acute rheumatic fever, other diseases and healthy subjects
MUSTAFA ÇEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
RomatolojiTrakya Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NECATİ ÇAKIR
- Kollajen doku hastalıklarında antikardiolipin antikorlarının önemi
Başlık çevirisi yok
ZEHRA SEHER DOĞALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Allerji ve İmmünolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURŞEN DÜZGÜN
- Anti TNF-α ilaç tedavisi uygulanan enflamatuvar romatizmal hastalarda PPD düzeyinin değişimi
PPD level changes for patients with inflammatory rheumatic diseases treated with anti TNF-α drugs
TAYFUN ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAkdeniz ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET İHSAN ARMAN