Akut pankreatitin şiddetini belirlemede revize atlanta kriterlerinin doğrulaması
Validation of the revised atlanta classification in predicting the severity of acute pancreatitis
- Tez No: 496895
- Danışmanlar: PROF. DR. AYDIN ŞEREF KÖKSAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sakarya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Giriş ve amaç: Akut pankreatitin (AP) şiddetinin belirlenmesi hasta yönetimi için çok önemlidir. Çalışmamızın amacı revize Atlanta kriterlerinin (RAK) AP şiddetini belirlemedeki doğruluğunu değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji Kliniği'ne Haziran-Aralık 2015 tarihleri arasında AP tanısı ile başvuran hastalar çalışmaya alındı. Hastalar retrospektif olarak RAK'ye göre pankreatitin morfolojisi (interstisyel ödematöz ve nekrotizan), şiddeti (hafif, orta ve şiddetli) ve lokal komplikasyonları açısından değerlendirildi. Laboratuvar parametreleri, APACHE-II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation-II), Ranson, BİSAP (Bedside Index Of Severity İn Acute Pancreatitis), SIRS (Sistemik İnflamatuvar Yanıt Sendromu), Modifiye Glasgow, Panc 3, HAPS (Harmless Acute Pancreatitis Score) ve BTŞİ (Bilgisayarlı Tomografi Şiddet İndeksi) skorları belirlendi. Bulgular: Çalışmaya 113 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 62,2±17,5(18-94) olup 71'i (%62) kadındı. Doksan sekizi (%86,7) interstisyel ödematöz, 15'i (%13,3) nekrotizan pankreatitli idi. RAK'ye göre 69'u (%61,1) hafif şiddetli, 33'ü (%29,2) orta şiddetli, 11'i (%9,7) şiddetli pankreatit olarak sınıflandırıldı. Hastaların 22'sinde (%19,5) akut peripankreatik sıvı koleksiyonu, 1'inde (%0,9) pankreatik psödokist, 6'sında (%5,3) akut nekrotik koleksiyon, 8'inde (%7,1) duvarla çevrili nekroz, 5'inde (%4,4) primer enfekte nekroz mevcuttu. Şiddetli grubun başvurudaki hematokrit ve kreatinin değerleri, SIRS ve BİSAP skorları, 24. saatteki APACHE-II skoru, 48. saatteki CRP (C-Reaktif Protein), APACHE-II, SIRS, Modifiye Glasgow, Ranson skorları, 72. saatteki CRP düzeyi ile hastanede yatış süresi, yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ihtiyacı ve mortalite oranları orta şiddetli gruba göre daha yüksekti (p
Özet (Çeviri)
Introduction and aim: Determination of acute pancreatitis (AP) severity is crucial for patient management. The aim of our study is to evaluate the validity of the revised Atlanta classification (RAC) to determine AP severity. Material and methods: The study was conducted on AP patients who were admitted to the Gastroenterology Department of Sakarya University Training and Research Hospital between June and December 2015. Patients were retrospectively evaluated for pancreatitis morphology (interstitial edematous and necrotizing), severity (mild, moderate and severe) and local complications according to the RAC. Laboratory parameters, APACHE-II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation-II), Ranson, BISAP (Bedside Index Of Severity In Acute Pancreatitis), SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome), Modified Glasgow, Panc 3, HAPS (Harmless Acute Pancreatitis Score) and CTSI (Computed Tomography Severity Index) scores were recorded. Results: The study group included 113 patients. The mean age of the patients was 62,2±17,5 (18-94) years. Seventy-one (62%) of them were female. Ninety-eight (86.7%) patients had interstitial edematous and 15 (13.3%) had necrotizing pancreatitis. Sixty-nine (61.1%) patients had mild (MAP), 33 (29.2%) had moderate (MSAP) and 11 (9,7%) had severe pancreatitis (SAP) according to the RAC. Twenty-two (19,5%) patients had acute pancreatic fluid collection, 1 (0,9%) had pancreatic pseudocyst, 6 had (5,3%) acute necrotic collection, 8 had (7,1%) walled-off necrosis and 5 (4,4%) had primary infected necrosis. Hematocrit and creatinine levels; SIRS and BISAP scores on admission; APACHE-II scores at the 24th hour; CRP (C-Reaktive Protein), APACHE-II, modified Glasgow, SIRS and Ranson scores at the 48th hour; CRP levels at the 72nd hour; total hospital stay, need for intensive care unit and mortality were higher in patients with SAP compared to MSAP (p
Benzer Tezler
- Yatak başı akut pankreatit şiddet indeksinin (BISAP) revize atlanta sınıflamasına göre akut pankreatitin şiddetini öngörmedeki yeri
Başlık çevirisi yok
IŞIL ÇÖLÜOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMER BURÇAK BİNİCİER
DOÇ. DR. CENGİZ CEYLAN
- Akut pankreatitin şiddet ve prognozunu öngörmede nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin'in rolü
The role of neutrophil gelatinase-associated lipocalin in determining the severity and outcome of acute pancreatitis
DAVİD OJALVO
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN FATİH BORLU
- Acil serviste tanı alan akut pankreatit hastalarında prognozu öngörmede bısap ve ED-SAS skorlarının karşılaştırılması
Comparison of bisap and ed-sas scores in predicting prognosis in patients with acute pancreatitis diagnosed in the emergency department
ÖMER FARUK ŞEFOĞLU
- Akut pankreatit hastalarında karotis intima media kalınlığının hastalık prognozuna etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of carotid intima media thickness on the disease prognosis in patients with acute pancreatitis
KEMAL KÜRKCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BANU KARA
- Akut pankreatitin şiddetini belirlemede etiyolojinin rolü
The role of etiology in determining the severity of acute pancreatitis
ÇAĞDAŞ KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. OSMAN MAVİŞ