Geri Dön

Gonyoskopi aracılı translüminal trabekülotomi cerrahisinde başarıyı etkileyen preoperatif ve postoperatif faktörlerin araştırılması

Investigation of the preoperative and postoperative factors affecting the outcomes of gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy surgery

  1. Tez No: 496898
  2. Yazar: ÇAĞLAR BEKTAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEYNEP AKTAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

Amaç: Gonyoskopi aracılı translüminal trabükülotomi (GATT) cerrahisi uygulanmış hastaların sonuçlarının bildirilmesi ve başarıya etki eden prognostik faktörlerin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2015-2018 yılları arasında GATT cerrahisi uygulanan 53 hastanın 53 gözü retrospektif olarak dahil edildi. En az 6 ay takipli açık açılı glokom hastaları dahil edildi. Hastaların preoperatif demografik özellikleri, oftalmolojik muayene bulguları, göz içi basıncı (GİB) değeri, antiglokomatöz medikasyon sayısı, glokom tipi, postoperatif GİB değerleri, komplikasyonlar, kullandıkları antiglokomatöz molekül sayısı kaydedildi. Bu parametrelerin cerrahi başarı ile ilişkisi araştırıldı. Bulgular: Ortalama takip süresi 13,7 aydı. Medyan cup/disk oranı 0,8; ortalama mean deviasyon -18,48 db, pattern standart deviasyon 7,79 db ve retina sinir lifi tabakası kalınlığı 59,27µ idi. Olguların ortalama GİB 25,6±6,2 mmHg'den 14,6±3,5 mmHg'ye düşmüştü. Ortalama antiglokomatöz ilaç sayısı 3,2±0,78'dan 1,2±1,3'e düşmüştü. Hedef GİB 18 mmHg olarak belirlendiğinde başarı oranı %81,1 idi. Katarakt cerrahi ile kombinasyonun başarıya olumlu katkısı saptanırken makrohifema gelişiminin olumsuz etkisi saptandı. Hedef GİB 15 mmHg olarak belirlendiğinde %60,4 olarak hesaplandı. Hiçbir faktörün başarıya etkisi olmadığı saptandı. İncelenen parametrelerin cerrahi başarı hızına etkileri Cox'un oransal hazard regresyon analizleri ile incelendiğinde hiçbir faktörün her iki hedef GİB değeri için de başarıya etkisi olmadığı saptandı. Sonuç: GATT cerrahisi ileri evre glokom olgularında başarıyla uygulanabilecek bir cerrahidir. Postoperatif makrohifema gelişiminin başarıya olumsuz katkıları vardır. Katarakt cerrahisi ile kombinasyonun başarıya etkisi ise tartışmalıdır. Glokomun evresi cerrahi başarıyı etkilememektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: To report the results of patients who underwent gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy (GATT) surgery and to investigate prognostic factors affecting the surgical success. Materials and Methods: Fifty-three eyes of 53 patients who underwent GATT surgery between 2015 and 2018 were enrolled retrospectively. Open-angle glaucoma patients with at least 6 months follow-up were included. Preoperative demographic characteristics, ophthalmologic examination findings, intraocular pressure (IOP) value, number of anti-glaucomatous medications, glaucoma type, postoperative IOP, complications, number of anti-glaucomatous molecules were recorded. The effect of these parameters on surgical success was investigated. Results: The average follow-up time is 13,7 months. The median cup / disk ratio was 0,8; mean mean deviation was -18,48 dB, pattern standard deviation was 7,79 dB and retinal nerve fiber layer thickness was 59,27μ. The mean IOP decreased from 25,6 ± 6,2 mmHg to 14,6 ± 3,5 mmHg. The mean number of anti-glaucomatous medication decreased from 3,2 ± 0,78 to 1,2 ± 1,3. When the target IOP was 18 mmHg, the success rate was 81,1%. There was a positive effect of the combination with cataract surgery and a negative effect of postoperative macrohyphema development on success rates. Success rate was 60,4% when the target IOP was 15 mmHg. None of the parameters affected the success rate. When the effects of the parameters on the surgical success rate were analysed by Cox proportional hazards regression analysis, it was found that none of the factors affected the success rates for both target IOP values. Conclusion: GATT surgery can be successfully performed in advanced glaucoma cases. Postoperative macrohyphema might negatively affect surgical success rates. The contrubution of combination with cataract surgery is controversial. Glaucoma stage does not seem to affect surgical success.

Benzer Tezler

  1. Glokom hastalarında fakoemülsifikasyon ile kombine gonyoskopi aracılı translüminal trabekülotomi cerrahisinin etkinliği ve güvenilirliği

    Effectiveness and reliability of gonioscopy associated transluminal trabeculotomy surgery combined with phacoemulsification in glaucoma patients

    ANILCAN ATAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. NİLGÜN SOLMAZ

  2. Katarakt hastalarında gonyoskopik muayenenin biometrik ölçümler üzerine etkisi

    Effect of gonioscopic examination on biometric measurements in cataract patients

    AHMET TANER UYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göz HastalıklarıKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADEM TÜRK

  3. Gonyoskopi yardımlı 360 derece sütür trabekülotomi sonuçları

    The results of gonioscopy assisted 360 degree suture trabeculotomy

    EMİRHAN ÖZKUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERHAT İMAMOĞLU

    UZMAN HATİCE TEKCAN

  4. Bölgemizde primer glokomlu vakalarda gonyoskopi araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    TUFAN DİLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1980

    Göz HastalıklarıDicle Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEZİN KARADEDE

  5. Gözün ön kamara parametrelerinin değerlendirilmesinde Pentacam HR, Ultrason Pakimetri ve Gonyoskopi sonuçlarının karşılaştırılması

    The comparison of the Pentacam HR, Ultrasound Pachymetry and Gonioscopy results in the evaluation of the eye anterior chamber parameters

    ZUHAT USALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Göz HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ÖZER