Geri Dön

Investigation of clinical and laboratory parameters that can distinguish adult onset Still's from other causes of fever of unknown origin

Erişkin başlangıçlı Still hastalığının diğer nedeni bilinmeyen ateş sebeplerinden ayrımını sağlayabilecek klinik ve laboratuvar parametrelerinin araştırılması

PDF İndir

  1. Tez No: 508442
  2. Yazar: EMRE BİLGİN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UMUT KALYONCU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Nedeni bilinmeyen ateş, erişkin başlangıçlı Still hastalığı, artralji, hiperferritinemi, laktat dehidrogenaz, Adult onset Still's disease, fever of unknown origin, arthralgia, hyperferritinemia, lactate dehydrogenase
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 67

Özet

Bu çalışmanın amacı erişkin başlangıçlı Still hastalığı (EBSH) ile nedeni bilinmeyen ateş (NBA) nedenlerini ayırt etmeye yarayacak olası klinik ve laboratuvar değerlerin saptanmasıdır. Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri İç Hastalıkları yataklı servislerinde yatan, nedeni bilinmeyen ateş nedeniyle araştırılacak erişkin hastalar ve Hacettepe Üniversitesi romatoloji bölümünde takipli EBSH tanısı olanlar çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastalarda önceden belirlenmiş klinik ve laboratuvar veriler kaydedilmiştir. Prospektif olarak toplanan veriler uygun istatistik yöntemlerle değerlendirildi. Odds oranları, lojistik regresyon analizi yapılarak elde edildi. Analizler sonucunda artralji ( Odds, 158,1; güven aralığı GA, 4,5-5755; p = 0,006 ), döküntü ( Odds, 31,3; GA, 3,6-271,9; p = 0,002 ), boğaz ağrısı ( Odds, 20,8; GA, 2,8-154,7; p = 0,003 ), nötrofili ( Odds, 18,4; GA, 2,6-132,3; p = 0,004 ), serum ferritin düzeyinin üst limitin 5 kat ve üzerinde olması ( Odds, 132,8 ; GA, 7,1-2502,9 ; p = 0,001 ) ve laktat dehidrogenaz yüksekliği ( Odds, 6,2; GA, 0,76-50,9 ; p = 0,087 ) EBSH tanı ihtimalini artırırken, günlük ateş pik sayısının 3 ve üzerinde olmasının ( Odds, 69; GA, 2,2-2114,4 ; p = 0,015 ) EBSH tanı ihtimalini azalttığı bulundu. Klinik pratikte ciddi tanı zorluklarında biri olan NBA ayırıcı tanısında yukarıda sayılan klinik ve/veya laboratuvar durumların varlığı, klinisyenlere yol gösterici olabilir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study is to determine the possible clinical and laboratory parameters to distinguish adult-onset Still's disease (AOSD) and other causes of fever of unknown origin (FUO). Patients with FUO who admitted to Hacettepe University Hospitals, inpatient departments of internal medicine and patients with AOSD who were primarly followed up by Hacettepe University Department of Rheumatology were recruited to study. Pre-determined clinical and laboratory data were recorded in all patients. Prospectively collected data were evaluated with appropriate statistical methods. Odds ratios were obtained by logistic regression analysis. As a result of the analyzes, arthralgia (Odds ratio (OR), 158,1, confidence interval CI, 4,5-5755, p = 0,006), rash (OR, 31,3; CI, 3,6-271,9; p = 0,002 ), sore throat (OR, 20,8; CI, 2,8-154,7, p = 0,003), neutrophilia (OR, 18,4; CI, 2,6-132,3; p = 0.004), serum ferritin level higher than 5 times or more upper limit (OR, 132,8; CI, 7,1-2502,9 ; p = 0,001 ) and elevated lactate dehydrogenase levels ( OR, 6,2; CI, 0,76-50,9 ; p = 0,087 ) were associated with the likelihood of diagnosing AOSD, on the other hand, number of daily fever peaks equal or greater then 3 ( OR, 69; CI, 2,2-2114,4 ; p = 0,015 ) was associated with the unlikelihood of diagnosing AOSD. The presence of clinical and/or laboratory parameters listed above may guide clinicians in the differential diagnosis of FUO, which is one of the most difficult diagnostic challanges in clinical practice.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    683399

    İnterstisyel akciğer hastalığı ile yönlendirilen hastaların romatolojik değerlendirme sonuçlarının retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective analysis of rheumatologic evaluation results of the patient referred with i̇nterstitial lung disease

    AYNUR KAMBUROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    RomatolojiBursa Uludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ PEHLİVAN

  2. Tez No

    527443

    Meme kanserinin ftır ve kemometri tekniği kullanımı ile erken teşhisi

    Early diagnosis of breast cancer using ftir and chemometry technique

    HİDAYET BENGİSU GEDİKLİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kimya Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Kimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ RAMAZAN KIZIL

  3. Tez No

    324886

    Karbonmonoksit zehirlenmesinde karboksihemoglobin düzeyi ile klinik korelasyonun araştırılması

    Investigation of carboxyhemoglobin level and clinical correlation in carbon monoxide poisoning

    ENGİN KARAKUZU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Deniz ve Sualtı HekimliğiGATA

    Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞENOL YILDIZ

  4. Tez No

    557756

    Acil servise başvurup pnömoni nedeniyle hospitalize edilen hastaların klinik özellikleri ve laboratuar değerlerinin araştırılması

    Investigation of the clinical characteristics and laboratory values of patients admitted to the emergency department and hospitalized for pneumonia

    KÜRŞAT AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEDAT BİLGE

  5. Tez No

    711157

    Aksiyal spondiloartrit hastalarında serum endokan düzeyinin ve hastalık aktivitesiyle ilişkisinin araştırılması

    Investigation of serum endocan level and its relationship with disease activity in patients with axial spondyloarthritis

    SEVGİ GÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ÇAĞLAYAN

Geri Dön