Geri Dön

Acil servise kafa travması ile getirilen hastalarda başvurudan bir gün sonra ve 6. ayda hipofiz fonksiyon testlerinin araştırılması

Investigation of pituitary function tests one day after admission and at 6TH month in patients with emergency head trauma

PDF İndir

  1. Tez No: 513339
  2. Yazar: TUBA ÇINAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ENVER ŞİMŞEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Post operative period, nursing, prostate cancer, quality of life, Acil servis-hastane, Acil tıp, Hipofiz bezi, Hipofiz fonksiyon testleri, Hipofiz hastalıkları, Kafa yaralanmaları, Yaralar ve yaralanmalar, Çocuklar, Pituitary dysfunction, traumatic brain injury, child, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Pituitary gland, Pituitary function tests, Pituitary diseases, Head injuries, Wounds and injuries, Children
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmada travmatik beyin hasarının hipofiz işlevlerine etkisi, travma sonrası erken ve geç dönemde hipofiz hormon düzeylerinin değişimi araştırılması amaçlanmıştır. Ekim 2016 ile Mart 2018 tarihleri arasında, yaşları bir ay ile 18 yaş arası olan, kafa travması nedeniyle yatırılan 57 hastada ve altıncı ayda kontrole gelen 22 hastada hipofiz işlevlerini değerlendirmek için ACTH, kortizol, TSH, sT4, prolaktin, FSH, LH, E2 ya da testesteron, IGF-1, IGFBP-3, sodyum, potasyum, glikoz, kan üre azotu, kreatinin, tam idrar tetkiki, idrar ve serum osmolaritesi çalışıldı. Akut dönemde olguların Glaskow Koma Skorlamasına göre 52 (% 91.2)'si hafif, 2 (% 3.5)'si orta ve 3 (% 5.3)'ü ağır kafa travması, altıncı ayda 20 (% 90)'si hafif, 2 (% 9)'si ağır kafa travması olarak değerlendirildi. Olguların akut dönemde 19 (%33,3)'unda IGF-1 düşük, 5 (% 8.8)'inde IGFBP-3 düşük, 12 (% 21.1)'sinde arka hipofiz fonksiyon bozukluğu mevcuttu. Altıncı ayda arka hipofiz hipofiz fonksiyon bozukluğu saptanmadı, IGF-1 düzeyi düşük olan altı olgu ve IGFBP-3 düzeyi düşük olan üç olgu mevcuttu. Altıncı ayda IGF-1 ve IGFBP-3 düzeyleri akut dönemle kıyaslandığında anlamlı oranda yüksekti (p<0.05). Akut dönemle kıyaslandığında IGF-1 düzeylerinde normalden sapma oranında azalma istatiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Prolaktin ve kortizol düzeyleri ise akut dönemde altıncı aya kıyasla anlamlı oranda yüksekti (p<0.05). Çalışmamızda travmatik beyin hasarı sonrası en sık etkilenen ve uzun dönemde bozukluğu devam eden eksenin somatotropin aksı olduğu ve bu olguların büyüme açısından takibinin devam etmesi gerektiği sonucuna varıldı. Akut dönemde sıvı metabolizması bozukluklarının sık olup geç dönemde düzeldiği görüldü.

Özet (Çeviri)

In this study, it was aimed to investigate the effect of traumatic brain injury on pituitary functions and the change of pituitary hormone levels in the early and late period after trauma. Between October 2016 and March 2018, aged between one month and 18 years, 57 patients who were hospitalized due to head trauma, and at the 6th month 22 patients were studied to evaluate their pituitary function of ACTH, cortisol, TSH, sT4, prolactin, FSH, LH, E2 or testosterone, IGF-1, IGFBP-3, sodium, potassium, glucose, blood urea nitrogen, creatinine, complete urine assay, urine and serum osmolarity admission. In the acute phase, 52 (91.2 %) cases were mild, 2 (3.5 %) cases were moderate and 3 (5.3 %) cases were severe head trauma and at the sixth month 20 (90.9 %) cases were mild and 2 (9 %) cases were severe head trauma, according to Glaskow Coma Score. In the acute phase, 19 (33.3 %) had IGF-1 low, 5 (8.8 %) had IGFBP-3 low, and 12 (21.2 %) had posterior pituitary dysfunction. Posterior pituitary dysfunction was not detected at 6 months, there were cases with low IGF-1 and IGFBP-3. At 6 months, IGF-1 and IGFBP-3 levels were significantly higher when compared with the acute phase (p<0.05). When compared with the acute phase, decrease in normal deviation rate of IGF-1 level was statistically significant (p<0.05). Prolactin and cortisol levels were significantly higher in the acute phase compared to the sixth month (p<0.05). In the acute phase, fluid metabolism disorders were frequent and improved in late period.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    193047

    Kafa travmalı çocuklarda serum S-100B protein ile prognoz arasındaki ilişki

    The correlation between serum S-100B protein levels and prognosis in children with head trauma

    AKKAN AVCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    İlk ve Acil YardımÇukurova Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HAYRİ LEVENT YILMAZ

  2. Tez No

    437476

    İzole pediatrik kafa travmaları ile thiol disülfit arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of relationship between isolated pediatric head trauma with the thiol disulfide

    RAMAZAN GİDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İlk ve Acil YardımHarran Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HASAN BÜYÜKASLAN

  3. Tez No

    684520

    Acil servise başvuran geriatrik kafa travmalı hastalarda prognozu ve mortaliteyi etkileyen faktörlerin incelemesi

    Investigation of the factors affecting prognosis and mortality in geriatric patients with head injury in the emergency department

    SADETTİN ÇAĞRI ERYURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TANER ŞAHİN

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞÜKRÜ ORAL

  4. Tez No

    412811

    Kafa travması nedeni ile acil servise getirilen hastalarda serum fosforile nörofilaman ağır zincir ve nöron spesifik enolaz'ın prognostik yönden değerlendirilmesi

    prognostic evaluation of the serum NSE and PNF-H brought to the emergency department due to head trauma patients

    MEHMET KASA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET GÜL

  5. Tez No

    339679

    Trakya Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Acil Servisi'ne yüksekten düşme nedeniyle başvuran hastaların analizi

    The analysis of patients who came to the Trakya University Research and Training Centre Emergency Department because of the fall from height

    MURAT KOYUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımTrakya Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA BURAK SAYHAN

Geri Dön