Timpanoplastilerde seprafilm® uygulama sonuçlarımız
Results of seprafilm application in tympanoplasty surgeries
- Tez No: 520983
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ZAFER UĞUZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 39
Özet
Timpanoplasti timpanik membran ve orta kulak kemikçik zincirinin tamirinin yapıldığı operasyondur. Bu operasyon kulak zarının onarılmasını ve çoğu zaman işitmenin de daha iyi olmasını amaçlar. Cerrahi sonrası yapışıklıklar cerrahi başarısını olumsuz etkiler. Çalışmanın amacı timpanoplasti operasyonlarında orta kulağa ve timpanomeatal flep lateraline yerleştirilen Seprafilm®'in operasyon başarısına etkisini araştırmaktır. Çalışma prospektif, randomize olarak Eylül 2003 –Aralık 2004 tarihleri arasında İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1.KBB Kliniğinde yapılmıştır. Kronik otitis media nedeniyle timpanoplasti uygulanan 30 hastaya operasyon sırasında timpanomeatal greft medialine ve greft yerleştirildikten sonra lateraline biyoabsorban bir membran olan Seprafilm® 3x4 mm ebadında hazırlanarak yerleştirildi. 19 (% 63.3) hastaya tip 1 timpanoplasti, 7 (% 23.3) hastaya tip 2 timpanoplasti, 4 (% 13.3) hastaya tip 3 timpanoplasti uygulandı. Tüm operasyonlarda temporal adale fasya grefti kullanıldı ve underlay ve overunderlay timpanoplasti tekniği kullanıldı. Orta kulaktaki ve mastoiddeki patolojiler temizlendikten sonra hazırlanan greft yerleştirilmeden önce greftin medialine ve yerleştirildikten sonra lateraline birer adet 3x4 mm ebadında hazırlanmış steril Seprafilm® yerleştirildi. Postoperatif dönemde klinik muayenenin yanı sıra otomikroskopi ve pür tone odyometri testi uygulandı. Çalışmaya dahil edilen hastaların preoperatif ve postoperatif otoskopik muayene bulguları, saf ses ortalamaları, 500, 1000, 2000 ve 3000 Hz frekanslardaki hava yolu ve kemik yolu arasındaki fark ortalamaları karşılaştırıldı. Verilerimizin istatistiksel değerlendirilmesi yapılırken sayısal değişkenler Mann Whitney U Test, kategorik değişkenler Chi-Square Test ile değerlendirildi. Sayısal değişken Ortalama ± SD, kategorik değişkenler sayı ve yüzde olarak özetlendi. Tüm analizler SPSS 10.0 for Windows istatistik paket programında % 95 güvenle yapıldı ve p < 0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Sonuçta postoperatif saf ses odyogram ≤ 30 dB oranı (% 40), istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulundu (p
Özet (Çeviri)
Tympanoplasty is the operation which tympanic membrane and middle ear ossicles are repaired. This surgery aims at repairing tympanic membrane and mostly enhancing the hearing quality. Postoperative adhesions badly affect the surgical outcome. The objective of this study is to investigate the effect of Seprafilm® placed in middle ear and tympanomeatal flep lateral in tympanoplasty surgeries in the success of operation. The study was carried out as prospective and randomized between September 2003- December 2004 at İzmir Atatürk Training and Research Hospital in 1ST Ent Clinic. A bioabsorbant membrane Seprafilm® prepared at size of 3x4 mm was placed at medial of the tympanopmeatal graft and lateral of the graft after placing it during the surgery of 30 patients due to the chronic otitis media. Type 1 tympanoplasty was performed to 19 (% 63.3), type 2 tympanoplasty to 7 ( % 23.3) and type 3 tympanoplaty to 4 (% 13.3) patient. Temporal muscle fascial graft was used, and underlie and overlie tympanosplasty technique was utiilized in all surgeries. First, the patologies in middle ear and mastoid was cleaned off. Two steril seprafilms were placed to medial and lateral of the graft each before and after placing the graft. In postoperative period, in addition to clinical examination, automicroscopy and pure tone test were applied. The preoperative and postoperative diagnoses of the patients involved in the study, pure tone averages, air-bone gap in the frequency of 500, 1000, 2000, and 3000 were compared. During the statistical evaluation of data, quantitative (ya da numerical) variables was interpreted with Mann Whitney U Test, while categoric variables with Chi-Square Test. Quantitative (ya da numerical) variables were summarized as average and ± SD, while categoric variables AS value and percentage. All analyses were performed by using SPSS 10.1 for Windows statistical package with 95% sensitivity and p
Benzer Tezler
- Timpanoplastilerde perioperatif üç farklı ilaç uygulamasının extübasyon kalitesine, greft tutma başarısına ve postoperatif boğaz ağrısına etkilerinin karşılaştırılması
Extubation quality of perioperative administration of three different drugs tympanoplasty graft retention and success of the comparative effects of postoperative sore throat
MURAT AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MİNE ÇELİK
- Timpanoplastilerde greft materyali ve hazırlanış şeklinin postoperatif odyolojik kazanç ve greft tutulum başarısına etkisi
The effect of graft material and its preparation method on post-operative hearing gain and graft take on timpanoplasty operations
TEKİN ERSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kulak Burun ve BoğazAdnan Menderes ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. ONUR ODABAŞI
- Timpanoplasti yapilan pediatrik olgularin klinik ve odyolojik olarak değerlendirilmesi
Clinical and odiologic assesment of pediatric cases that tympanoplasty administered
HALİL BEKLEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kulak Burun ve BoğazHarran ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FERHAT BOZKUŞ
- Kıkırdak timpanoplastilerde aurikular greft donör alanlarının morbidite ve kozmetik görünüşe etkisinin incelenmesi
Assessment of the effects of auricular graft donor sites on morbidity and cosmetic appearance in cartilage tympanoplasty
AYDIN HÜSEYİNOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kulak Burun ve BoğazTrakya ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. CEM UZUN
- Palisad timpanoplasti ile temporal fasya kullanılarak yapılan timpanoplastilerde reperforasyon ve işitme kazançlarının karşılaştırılması
Comparison of hearing levels and tympanic membrane healing obtained by cartilage palisade and temporal fascia tympanoplasty techniques preliminary results
MEHMET ALİ SOLMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KEMAL DEĞER