Geri Dön

Otoimmun hemolitik anemilerin steroid ve steroid dışı tedavilere yanıtının değerlendirilmesi

Evaluation of the response of Autoimmune Hemolytic Anemia to steroid and non-steroidal therapies

PDF İndir

  1. Tez No: 529835
  2. Yazar: TURAL PASHAYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SALİH AKSU, PROF. DR. İBRAHİM CELALETTİN HAZNEDAROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Hematoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Giriş ve Amaç: Otoimmun hemolitik anemi (OİHA), hastanın kendi eritrositlerine karşı antikor üretmesi sonucunda, eritrositlerin parçalanması ve anemi ile karakterize bir hastalıktır. OİHA soğuk ve sıcak tiplere ayrılır.Etyolojisine göre idiyopatik ve sekonder olarak sınıflandırılır.Tedavisinde steroidler ilk tercih ilaçlardır.Yanıtsız ve ya sonradan nüks gelişen vakalarda alternatif ajanlar ve ya splenektomi kullanılıyor. Gereç ve Yöntemler: Çalışma gözlemsel, retrospektif bir kohort çalışma olarak 2010 - 2017 yılları arasında tüm nedenlere bağlı direkt Coombs testi pozitif olan Otoimmun hemolitik anemili hastalar dahil edildi. Araştırmaya dahil edilme kriterleri 18 ve üzeri yaş, otoimmun hemolitik anemi tanısı kesinleşen (direkt Coombs testi + olan ), steroid tedavisi alan, steroide yanıtsız olup sekonder ilaç kullanan, ve tedavi amaçlı splenektomi olan hastalar olarak değerlendirildi. Steroide ve diğer tedavilere tam yanıt (CR) tedavi başlandıktan sonraki 3 ay içinde Hb > 12 gr/dl, hemoliz markerlerinin normalleşmesi, kısmi yanıt ise Hb 10-12 gr/dl, hemoliz markerlerinin normalleşmesi olarak tanımlandı. Bulgular: Araştırma popülasyonu sıcak tip OİHA olan 68 hasta (%95,8) ve soğuk tip OİHA olan 3 hasta (%4,2) olmak üzere 71 hastadan oluştu. Hastaların %42,3' ü erkek olup ortalama yaş 52,7±17,1 yıldı. Hastaların %35,2'sinde (n:25) steroid tedavisine yanıt gözlenmedi. Steroide yanıt vermeyen hastalarda yanıt verenlere kıyasla sekonder etiyoloji oranı daha yüksek saptandı (%68 karşı %19,6; p

Özet (Çeviri)

İntraduction and Purpose: Autoimmun hemolytic anemia , as a result of patient produce antibodies against its own erythrocytes and anemia is a disease characterized by the breakdown of erythrocytes. OİHA is divided into cold and hot types. İt is classified as idiophatic and secondary according to its etiology. Steroids are the first-choice drugs to treat. Alternating agents or splenectomy are used in cases with unresponsive or recurrence. Patients and Methods: This study is a retrospective cohort study included patients with autoimmune hemolytic anemia with positive Coombs test positive for all causes between 2010 and 2017. Criteria for inclusion in the study were those aged 18 and over, who were diagnosed with OİHA ( with direct Coombs test + ), received steroid therapy, were not responding to steroids, were on secondary medications and were treated with splenectomy.Complete response to steroid and other treatments (CR) was defined as normalization of Hb>12 g/dl , hemolysis markers , and partial response Hb 10-12 g/dl , normalitazion of hemolysis markers within 3 months treatment. Results: The study population consisted of 68 patients (95.8%) with hot type OİHA and 3 patients (4.2%) with cold type OİHA. 42.3% of the patients were male and the mean age was 52.7 ± 17.1 years. 35.2% (n: 25) of the patients did not respond to steroid treatment. Secondary etiology rate was higher in patients who did not respond to steroid compared to responders (68% versus 19.6%; p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    324158

    Otoimmün hemolitik anemi tanısıyla izlenen hastaların incelenmesi

    A retrospective study of patients with autoimmun hemolytic anemia

    HALİL ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANAN ALBAYRAK

  2. Tez No

    733866

    Primer otoimmün hemolitik anemilerin sıklığı: Tek merkez deneyimi

    Frequency of primary autoimmune hemolytic anemia: A single center experience

    NEJAT EMRE ÖKSÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HematolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM YÜKSEL

  3. Tez No

    628295

    Otoimmün hemolitik anemilerde etiyolojik faktörlerin dağılımı ve tedavi yanıtlarının değerlendirilmesi

    Distribution of etiological factors and evaluation of treatment responses in autoimmune hemolytic anemias

    FATMA PINAR AÇAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET KÜÇÜK

  4. Tez No

    193768

    İlaca bağlı hemolitik anemiler ve klinik önemi

    Drug induced hemolytic anemias and clinical importance

    NİYAZİ ÖZKAN DEMİREL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Eczacılık ve FarmakolojiAnkara Üniversitesi

    Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ASUMAN KARAKAYA

  5. Tez No

    567375

    Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Hematoloji Bölümünde otoimmün hemolitik anemi tanısıyla izlenen hastaların incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYŞE BELEVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiKocaeli Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDULLAH HACİHANİFİOĞLU

Geri Dön