Geri Dön

Duchenne muskuler distrofili hastalarda kas tonusu sertlik ve elastisitenin değerlendirilmesi

Functional evaluation and myotonometric measurements of muscle tone,stiffness and elasticity in patients with duchenne muscular dystrophy

  1. Tez No: 530431
  2. Yazar: AMİR FARZAD NEHZATİ MALEKİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. RENGİN GÜZEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Duchenne Muskuler Distrofi, Kas Tonus, Sertlik ve Elastisite, Myotonometri, NSAA, Biyomekanik, Kas distrofileri, Kas hastalıkları, Kas kuvveti, Kas tonüsü, Kaslar, Duchenne Muscular Dystrophy, Muscular Tonus, Stiffness and Elasticity, Myotonometer, NSAA, Biomechanics, Muscular dystrophies, Muscular diseases, Muscle strength, Muscle tonus, Muscles
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Duchenne Muskuler Distrofili Hastalarda Kas Tonusu Sertlik ve Elastisitenin Değerlendirilmesi Amaç: Bu çalışmanın amacı Duchenne Muskuler Distrofili (DMD) hastaların, kaslarının biyomekanik özelliklerini miyotonometri cihazı ile ölçmek ve fonksiyonel parametrelerle korelasyonunu değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Otuz yürüyebilen DMD'li çocuk ve yaş eşleştirilmiş 30 sağlam erkek çocuk dominant taraflarından ölçüme alındılar. Kas tonusu, elastisite ve sertlik değerleri MyotonPro cihazı ile istirahat ve kontraksiyon halindeki Gastrokinemius medialis (GKM), Tibialis Anterior (TA) ve Vastus Medialis (VM) kaslarından ölçüldü. Plantar fleksiyon, ayak dorsifleksiyonu ve diz ekstansiyonunun kas kuvveti değerlendirilmesi (MMT) için MicroFET 3 kullanıldı. 6 dakika yürüme testi (6DYT), 10 metre yürüme testleri (10MYT) her iki grupta değerlendirildi. DMD'li çocuklara ayrıca North Star Ambulatuar Değerlendirme (NSAA) yapıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 8,7±3,2 (5-18), median NSAA skorları 27 (16- 34) ve 6DYT sonuçları 338 metre (52-546 m) idi. Sağlam çocuklarla karşılaştırıldığında MMT, yürüme hızı ve 6DYT belirgin şekilde düşüktü (p<0,001). Biyomekanik ölçümlerde GK'un istirahat tonus ve sertliğinin DMD'li hastalarda daha yüksek olduğu bulundu (sırası ile p=0,024, p=0,028). VM'nin istirahatteki sertliği de daha yüksekti (p=0,024). Kas tonusu sertlik veya elastisite ölçümleri fonksiyonel ölçümlerle korelasyon göstermiyordu. Sonuç: Bulgularımız miyotonometrik değerlendirilmelerin DMD hastalarında kolaylıkla yapılabildiğini ve GKM kasının istirahat tonusunun belirgin şekilde arttığını göstermektedir. İleriki çalışmalarda MyotonPro cihazının kullanımının klinik anlamlığının test edilmesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Functional Evaluation and Myotonometric Measurements of Muscle Tone, Stiffness and Elasticity In Patients With Duchenne Muscular Dystrophy Aims: The aim of this study was to measure the biomechanical properties of the muscle using myotonometry in patients with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) and to evaluate the correlation with functional parameters. Material and Method: Thirty ambulatory DMD boys and 30 age matched healthy boys underwent measurements from their dominant sides. Muscle tone, elasticity and stiffness were measured from gastrocnemius medialis (GM), tibialis anterior (TA) and vastus medialis (VM) in resting state and in contracted state by MyotonPro. MicroFET 3 was used for manual muscle testing (MMT) of plantar flexion, foot dorsiflexion and knee extension. 6 minute walk test (6MWT) and 10 meter walk tests were (10 MWT) performed in both groups. DMD boys were also assessed by North Star Ambulatory Assessment (NSAA). Results: The mean age of the patients were 8.7±3.2 (5-18) years, median NSAA score was 27 (16-34) and 6MWT was 338 meters (52-546). Compared to healthy boys, there were significant decrements in MMT, walking speed and 6MWT (p<0.001). The biomechanical results showed that resting tone and stiffness of medial gastrocnemius was higher in DMD patients (p=0.024, p= 0.028 respectively), and resting stiffness of VM was also higher (p=0.024). The measurements of muscle tone, stiffness or elasticity did not correlate with functional measures. Conclusion: Our results suggest that myotonometric evaluations can be used easily in DMD and resting muscle tone of gastrocnemius medialis is found to be increased in patients. Clinical meaningfulness of the MyotonPro device should be tested in follow-up studies.

Benzer Tezler

  1. Duchenne müsküler distrofili hastalarda yaşam kalitesi ve katılımın değerlendirilmesi

    Assessment of quality of life and participation in patients with duchenne muscular dystrophy

    ERMAN BERK ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELEK GÜNEŞ YAVUZER

  2. Muskuler distrofili hastalarda d vitamininin fiziksel performansa, kemik mineral yoğunluğuna ve kırık gelişimine etkisi

    The effect of vitamin d on physical performance, bone mineral density and fracture development in muscular distrophy

    HÜSEYİN ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NACİYE FÜSUN TORAMAN

  3. Teofilinin Duchenne müsküler distrofili hastalarda uykuyla ilişkili solunum sorunları ve solunum fonksiyon testleri üzerine etkisi

    Effects of theophylline on pulmonary function tests and sleep related respiratory disorders in patients with Duchenne muscular dystrophy

    BAYKAL TÜLEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Göğüs Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİNE KOÇYİĞİT

  4. Duchenne müsküler distrofili hastalarda 12 derivasyonlu EKG ve 24 saatlik holter EKG monitörizasyonu ile repolarizasyon anormalliklerinin saptanması

    Evaluation of repolarization abnormalities with 12-lead ECG and 24-hour holter ECG monitoring in patients with duchenne muscular dystrophy

    ELİF DİDİNMEZ TAŞKIRDI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT MUHTAR YILMAZER

  5. Duchenne muskuler distrofili çocuk hastalarda korpus kallozum ve kortikal spinal traktusun fraksiyonel anizotropi ve lif demeti sayısının normal çocuk grubu ile karşılaştırılması

    Value of diffusion tensor i̇maging in duchenne muscular dystrophy childhood patients

    GÖRKEM UZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HANDAN GÜLERYÜZ