Geleneksel ve akışkan MTA materyallerinin kök dentiniyle olan bağlantı miktarlarının ve bağlantı kalitesinin incelenmesi
Investigation of connection values and connection quantity to root dentines of traditional and injectable MTA
- Tez No: 535948
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT SELİM BOTSALI
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Pedodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 138
Özet
Açık apeksli nekrotik genç daimi dişlerin endodontik tedavisinde, apikal bariyer oluştururken apeksifikasyon tedavisi gerekmektedir. Apeksifikasyon tedavisinde geleneksel olarak uygulanan çok seanslı kalsiyum hidroksit uygulamasının apikal bariyer kalitesinin şüpheli olması, uzun seanslar nedeniyle enfeksiyon gelişme riski ve kök kırığı riski gibi dezavantajlarından dolayı son zamanlarda mineral trioksit agregat (MTA) ile tek seanslı apeksifikasyon tedavisi popülerleşmiştir. Apeksifikasyon tedavisinin başarısı MTA apikal tıkacının kalitesinden etkilenmektedir. Diverjan duvarlı açık apeksli dişlerin apikaline, karıştırıldığında çamursu kıvamlı olan MTA'nın yerleştirilmesinin diğer endodontik uygulamalara kıyasla zor olduğu bilinmektedir. Bu dezavantajlarını gidermek amacıyla fiziksel özellikleri değiştirilen ve buna bağlı olarak enjekte edilerek dişe uygulanabilen akışkan MTA günümüzde diş hekimliğinde kullanılmaya başlanmıştır. Bu tez çalışmasında, apeksifikasyon tedavisinde farklı tekniklerle yerleştirilen MTA apikal tıkaçlarının dolgu kalitelerinin mikro BT yöntemi ile karşılaştırmalı olarak incelenmesi ve kök dentinine bağlanma dayanımı ve kök dentinine bağlanma kalitelerinin push out yöntemiyle test edilmesi amaçlanmıştır. Diş köklerinin orta üçlü alanlarından elde edilen 60 adet kök dentin dilimi rastgele gruplara ayrılarak (n=20) kanal boşluklarına açılan kavitelere Angelus MTA, BİOfactor MTA simanları ve AH Plus kanal dolgu patı yerleştirilerek kök kanal dentinine bağlanma dayanımlarını test etmek amacıyla push-out testi gerçekleştirildi. Bağlanma dayanım değerer Mpa olarak kaydedildi. Push-out testinden sonra tüm kesitlerin steromikroskop altında incelenerek kırılma tipleri belirlendi. 72 adet diverjan duvarlı açık apeksli diş modeli 4 çalışma grubuna ayrıldı. Dişlerin apikal bölgelerine Angelus MTA ve BİOfactor MTA' lar; mekanik olarak karıştırılıp, el ile kondensasyon ve 10 saniye indirekt ultrasonik aktivasyon ile 4 mm'lik apikal tıkaç oluşturacak şekilde yerleştirildi. Örneklerin kanal duvarları ile MTA apikal tıkacı arasında kalan boşlukların, MTA apikal tıkacı içerisindeki poröziter boşlukların ve total boşlukların hacimsel oranı ayrı ayrı hesaplandı. Push out testi sonucunda elde edilen bağlanma dayanımı değerleri yüksekten düşüğe sırasıyla AH Plus, Angelus MTA ve BİOfactor MTA olarak bulundu ancak gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmedi (p:0,370; p>0,05). Mikro BT analizlerinin istatistiksel değerlendirmesi neticesinde; BİOfactor MTA'nın, yerleştirme tekniklerinden bağımsız olarak dentin duvarlarına adaptasyonu ve homojenitesi, istatistiksel olarak Angelus MTA' dan anlamlı farklılık göstermedi (p: 0,685; p>0,05). Öte yandan gruplar kullanılan materyalden bağımsız olarak yerleştirme tekniklerine göre kıyaslandığında, el ile kondensasyon tekniği ile yerleştirilen gruplarda dentin duvarları ile arada kalan boşluk değeri; indirekt ultrasonik aktivasyon tekniği ile yerleştirilen gruplardan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu (p:0.001; p0,05).
Özet (Çeviri)
Endodontic treatment of non-vital teeth with open apices involves induction of apical closure by apexification procedures. The traditional use of calcium hydroxide has been associated with unpredictability of apical closure, reinfection and root fracture risks. Thus, one-visit apexification procedures with mineral trioxide aggregate (MTA) gains popularity. The quality of MTA apical plug influences the success rate of treatment. It is also known that, to control the placement of MTA which is a slurry paste when mixed, in blunderbuss apices is more challenging compared to other endodontic applications. In order to overcome these disadvantages, the enjectable MTA, whose physical properties have been changed and can be applied to the teeth by injecting it, has been used in dentistry nowadays. The present study aimed to compared the effects of different placement techniques to the sealing quality of MTA apical plugs at apexification techniqe by micro-computed tomography (micro-CT) and compared the bond strength to root dentin of a new injectable MTA (BİOfactor MTA), Angelus MTA and AH Plus. Sixty dentinal slices (1±0.5 mm) were obtained from the middle third of 20 maxillary incisors and canines previously selected. A canal like hole was drilled with elmas bur perpendicularly on the axial surface of each slice. The specimens were then assigned into the three groups (one group for each material) with 20 samples in each group. Every root slice was filled with 1 of the selected materials: BİOfactor MTA, Angelus MTA, or AH Plus. All the materials were mixed according to the manufacturers' instructions and were delivered into the holes. Then all specimens were attached to push out test apparatus. Bond strengths quantity was determine of MPa. After the push-out test, all the specimens were examined under a stereomicroscope and fracture types were determined. 72 teeth with standardized artificial divergent open apices were allocated into 4 groups; ProRoot and Angelus MTA were mixed mechanically, and introduced to form 4 mm-thick apical plugs by hand condensation or indirect-ultrasonic activation for 10 seconds. Incidence of external voids between dentin walls and MTA apical plugs and porosity inside MTA were determined by volumetric analysis with micro-CT. The bond strength values obtained from the push-out test were found to be highest the AH Plus, Angelus MTA and at least the BİOfactor MTA, but it did not difference statistically between the groups (p:0,370; p>0,05). According to the statistical evaluation of micro-CT analysis; irrespective of placement technique applied, canal adaptation of BİOfactor MTA wasn't different of Angelus MTA (p: 0,685; p>0,05). On the other hand; irrespective of material, when indirect-ultrasonic activation technique was performed, there were greater adaptation values statistically significantly higher than hand condensation (p:0.001; p0,05).
Benzer Tezler
- Yüksek dolduruculu akışkan kompozitlerin çürüksüz servikal lezyonlardaki başarısı: Sistematik derleme ve meta analizi
Success of highly filled flowable composites in noncarious-cervical lesions: A systematic review and metaanalysis
NURDZHAN YUMER BASA
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş Hekimliğiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiRestoratif Diş Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA UZER ÇELİK
- Isıl sistemlerin ileri eksergoekonomik performans analizi için ölçütler geliştirilmesi
Developing criteria for advanced exergoeconomic analysis of the thermal systems
TURGAY KÖROĞLU
Doktora
Türkçe
2018
Enerjiİstanbul Teknik ÜniversitesiGemi İnşaatı ve Gemi Makineleri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OĞUZ SALİM SÖĞÜT
- Farklı irrigasyon iğne tiplerinin kanal içi kalsiyum hidroksitin uzaklaştırılması ve apikal ekstrüzyona etkisi
Effect of different irrigation needle types on intracanal calcium hydroxide removal and apical extrusion
DAMLA GÜR ÇETİN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiKocaeli ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SENA KAŞIKÇI
- Mikrodalga ısıtma ve geleneksel ısıtma yöntemi ile elde edilen deve sütü reçelinin duyusal ve reolojik özelliklerinin karşılaştırılması
Comparison of traditional and microwave heating on rheology and sensory properties of milk jams made of different milks
BURCU CELEP
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Gıda Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiGıda Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ ALTAY
- Hemodynamic characterization of heart and venous valves based on multi-phase blood flow and FSI modelling
Çok fazlı kan akışı ve FSI modellemesine dayalı kalp ve venöz kapakçıkların hemodinamik karakterizasyonu
REZA DARYANI
Doktora
İngilizce
2024
Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA SERDAR ÇELEBİ