Yoğun Bakım Ünitesinde Uygulanan 'Weaning' Modeli Olarak Basınç Destekli (Pressure Support) ve Volüm Destekli (Volüm Support) Ventilasyon Modellerinin Karşılaştırması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 536385
- Danışmanlar: PROF. DR. NAHİT ÇAKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Weaning, ventilatör desteği, destekli solunum modelleri
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı;“weaning”yöntemi olarak basınç hedefli destekli ventilasyon (PSV) ile volüm hedefli destekli ventilasyon (VSV) modellerinden, birinin diğerine üstünlüğünün olup olmadığını tespit etmektir. Yöntemler: Çalışmamıza 60 hasta alınmıştır. Hastalar rastgele iki eşit gruba ayrılmıştır. PaCO2: 35-45 mmHg, pH>7,32, 6-8 mL kg-1 soluk hacmi (TV), satürasyon>%92, PaO2 >60 mmHg olacak şekilde, birinci gruba; FiO2 ve hava yolu basıncı ayarlanmış, PSV uygulanmış, ikinci gruba; FiO2, TV ve üst basınç seviyesi ayarlanmış, VSV uygulanmıştır. Hastalara her sabah T-parçası ile spontan solunum denemesi yapılmıştır. Spontan solunum denemesi sorunsuz olan hastalar ekstübe edilmişlerdir. Başarısız olan hastalarda mekanik ventilasyona yeniden başlanmıştır. Destekli ventilasyon süresi (DVS), mekanik ventilasyon süresi (MVS), toplam T-parçası süresi (TTS), toplam weaning süresi (TWS), sedasyon ihtiyacı (Sİ) kaydedilmiştir. İstatistiksel değerlendirmede“T-Test, Ki-kare”testleri kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda ortalama DVS; PSV grubunda 82,60 saat, VSV grubunda 56,03 saat (p=0,041), ortalama TWS PSV grubunda 95,30 saat, VSV grubunda 61,53 saat (p=0,035), ortalama TTS PSV grubunda 7,67 saat, VSV grubunda 3,83 saat (p=0,007), bulunmuştur. 'Weaning' süreci boyunca PSV grubunda 19, VSV grubunda 9 hastada Sİ olmuştur (p=0,01). Değerlendirilen diğer parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmemiştir. Sonuç: Sonuç olarak 'weaning' sürecinde kullanılan VSV'nin PSV'ye daha üstün olduğuna ilişkin ön bulgular elde edilmiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: The purpose of our study is to compare two different ventilation modes-pressure support ventilation (PSV) and volume support ventilation (VSV)-as the means of weaning. Methods: Sixty patients were enrolled in our study. Patients were randomized in to two groups. For the PSV group, FiO2 and airway pressure values were adjusted in order to sustain PaCO2: 35- 45 mm Hg, pH>7.32, 6-8 mL kg-1 TV (tidal volume), and saturation >92%. For the VSV group, FiO2, TV, respiration frequency (f ), and peak pressure were adjusted to obtain PaCO2: 35-45 mm Hg, pH>7.32, 6-8 mL kg-1 TV, saturation >92%, and PO2>60 mm Hg. Every morning, spontaneous breathing was tried in those patients. The patients were extubated after 2 hours of T-piece breathing. The patients who failed spontaneous respiration with the T-piece were returned to mechanical ventilation. Assisted respiration time (ART), mechanical respiration time (MRT), total T-piece time (TTT), total weaning time (TWT), and sedation need (SN) values were recorded.“T-test”and“Chi-square”methods were used for statistical analysis. Results: In our study, the mean ART was 82.60 hours for the PSV group and 56.03 hours for the VSV group (p
Benzer Tezler
- Yoğun bakımda sedasyon uygulanmasında midazolam ile midazolam ve magnezyum kombinasyonunun etkinliklerinin karşılaştırılması; bispektral indeks monitörizasyonu ile klinik sedasyonskorları arasındaki korelasyonundeğerlendirilmesi
Comparison of the activities of midazolam and midazolam and magnesium combinations in intensive care unit sedation implementation; evaluation of correlation bispectral index monitorization between clinical sedationscores
DİLEK ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZAFER ÇUKUROVA
- Çukurova Üniversitesi Tıp fakültesi çocuk yoğun bakım ünitesinde bir yıl süresince invaziv mekanik ventilasyon uygulanan hastaların değerlendirilmesi
Assessment of invasive mechanical ventilated patients during one year at pediatric intensive care unit of Çukurova University faculty of Medicine
SIDIKA CANAN CUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIZA DİNÇER YILDIZDAŞ
- Yoğun bakım ünitesinde invaziv mekanik ventilasyon uygulanan hastaların klinik özelliklerinin incelenmesi
Investigation of clinical characteristics of patients undergoing invasive mechanical ventilation in the intensive care unit
EGE ULUSOYDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BURÇİN HALAÇLI
- Yoğun bakım ünitesinde, non-invazif mekanik ventilasyon uygulanan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective assessment of patients who were treated with non-invasive mechanical ventilation in the intensive care unit
İZZET DENİZ AYTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PERİHAN ERGİN ÖZCAN
- Solunum yetmezliği olgularında Trakeostomi'nin weanıng ve prognoza etkisi
Effect of Tracheostomy on weaning and prognosis in the respiratory failure cases
HANİFİ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT ÖZBAY