Geri Dön

Tüberküloz hastalığı ve tüberküloz enfeksiyonu tanıları ile takipli olan hastalardaki ortalama trombosit hacmi değerlerinin karşılaştırılması

Comparison of mean platelet volume values in patients with tuberculosis disease and tuberculosis infection

  1. Tez No: 536698
  2. Yazar: TUĞÇE İBİŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NEVİN HATİPOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: c-reaktif protein, latent tüberküloz enfeksiyonu, ortalama trombosit hacmi, tüberküloz, Biyobelirteçler, C reaktif protein, Kan sedimentasyonu, Tüberkülin testi, c-reactive protein, latent tuberculosis infection, mean platelet volume, tuberculosis, Biomarkers, C reactive protein, Blood sedimentation, Tuberculin test
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Tüberküloz hastalığı ve tüberküloz enfeksiyonu tanılarında, Ortalama Trombosit hacmi (OTH) değerlerinin karşılaştırılarak tanının desteklenmesinde, inflamatuvar belirteç olarak OTH'nin önemini saptamak amaçlanmiştir. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2013 ile Mart 2018 tarihleri arasında hastanemiz çocuk enfeksiyon hastalıkları biriminde, klinik özellikler ve radyoloji bulguları ile tüberküloz hastalığı olarak değerlendirilen, ayrıca –yapılabildiyse– özgün mikrobiyolojik incelemeyle tüberküloz tanısı desteklenen 0-18 yaş hastalar ve yine aynı tarihlerde çocuk enfeksiyon birimine, tüberküloz enfeksiyonu tanısıyla takibe alınan ve başvuruda herhangi bir ek hastalık göstermeyen 0-18 yaş sağlıklı kişilerin tetkıkleri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalısmaya katılan hastaların yaş ve cinsiyetleri, tanı tarihi, tüberkülin cilt testi sonucu, tutulum yeri, ko-morbidite durumu, tüberküloz kültür pozitifliği, lökosit, trombosit, OTH, CRP ve sedimantasyon sonuçları, hasta dosyaları ve laboratuvar sonuçlarından elde edildi. Hastalar, tüberküloz hastalığı olanlar ve latent tüberküloz enfeksiyonu olanlanlar şeklinde iki gruba ayrılarak incelemeye alınmıştır. Çalışmaya katılan olguların %61,8'inin (n=202) 6-17 yaş, %10,4'ünün 0-1 yaş, %27,8'inin 2-5 yaş arasında arasında olduğu gözlenmiştir. Çalışmaya katılan olguların %47,7'sine tüberküloz ve %52,3'üne (n=171) LBTİ (Latent Tüberküloz Enfeksiyonu) tanısı konduğu gözlenmiştir. Olgular arasında akciğer ve akciğer dışı tüberküloz hastalığı görülme sıklığı birbirine yakın saptanmıştır, %40, 3'ünde akciğer (AC) tüberkülozu, %44,8 'sinin AC dışı Tüberküloz, %14,7 'sinde Akciğer ve AC dışı tüberküloz tutulum olduğu gözlenmiştir. Olguların %30,7'sinde (n=99) komorbidite olduğu gözlenmiştir. Tüberküloz ve LTBi'a en çok eşlik eden hastalığın astım olduğu (%13) gözlenmiştir. Akciğer tüberküloz olgularının sadece %8,1'inde (n=7) mikrobiyoloji sonuçlarının pozitif olduğu gözlenmiştir. Yaş gruplarına göre olgularda akciğer tutulumu görülme oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır. Bunun yanında yaşları 0-1 arasında olan olgularda mediastinal tüberküloz lenfadenit görülme oranı, yaşları 5-17 arasında olan olgulara göre anlamlı düzeyde düşük saptanmıştır (p=0,012; p<0,05). Tüberküloz tanısı konan olguların ESH ve CRP değeri, LTBİ tanısı konan olgulara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p=0,001). Tanılara göre olguların lökosit, trombosit ve OTH ölçümleri istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermemektedir. Olguların yaş dağılımı ile OTH ölçümleri arasında pozitif yönlü (yaş arttıkça OTH değeri artan) anlamlı bir ilişki bulunmuştur fakat CRP ölçümleri ile OTH ölçümleri arasında infalmasyonu destekleme açısıdan anlamlı ilişki saptanmamıştır. Sonuç: Latent tüberküloz ve tüberküloz hastalığının ayırımında, OTH'nin yararlı olduğunu gösteren anlamlı bir veri elde edilmemiştir. Birer akut faz belirteci olan CRP ve ESH tüberküloz hastalarında, LTBİ'ye göre daha yüksek ölçüm değerinde bulunarak hastalık tanısına yönlendirici olmuştur. Ancak OTH bu iki grup arasında bu ayrımı yapmamıza olanak sunmamaktadır. Diğer bir deyişle OTH, tüberküloz hastalığında diğer inflamasyon durumlarındaki kadar değişime uğramamaktadır.

Özet (Çeviri)

Objective: It is aimed to determine the importance of mean platelet volume as an inflammatory marker in the diagnosis of tuberculosis and tuberculosis infection by comparing the mean platelet volume values. Materials and Methods: In the Pediatric Infectious Diseases Department of our hospital between September 2013 and March 2018, the diagnosis of tuberculosis disease and latent tuberculosis infection were retrospectively reviewed. Results: The ages and gender of the patients included in the study, date of diagnosis, tuberculin skin test result, co-morbidity, tuberculosis culture positivity, leukocyte, platelet, MPV, CRP and sedimentation results were obtained from patient files and laboratory results. The patients were divided into two groups as patients with tuberculosis disease and those with latent tuberculosis infection. It was observed that %61,8 (n = 202) of the cases were between 6-17 years old, %10,4 were between 0-1 years and %27,8 were between 2-5 years of age. It was observed that %47,7 of the patients were diagnosed with tuberculosis and %52,3 (n = 171) with LBTI (Latent Tuberculosis Infection). The incidence of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis disease was similar. Pulmonary tuberculosis was observed in %40, pulmonary tuberculosis in %44,8, pulmonary and extrapulmonary tuberculosis involvement in %14,7. Comorbidity was observed in %30,7 (n = 99) of the cases. It was observed that asthma (%13) was the most common disease with tuberculosis and LTBi. It was observed that only %8,1 (N:7) of cases of pulmonary tuberculosis had positive microbiological results. No statistically significant difference was found between the rates of pulmonary involvement in cases according to age groups. In addition, the incidence of mediastinal tuberculosis lymphadenitis in patients between ages 0-1 was significantly lower than in patients between ages 5-17 (p=0.01; p<0.05). The ESR and CRP values of the cases diagnosed with tuberculosis were significantly higher than those of the cases diagnosed with LTBI (p=0.001). According to the diagnosis, leukocyte, platelet and oth measurements of the patients did not differ statistically. There was a positive correlation between age distribution and mean platelet volume measurements, but there was no significant correlation between CRP and mean platelet volume measurements. Conclusion: In the separation of latent tuberculosis and tuberculosis, OTH was shown to be useless. CRP and Esh have been guiding the diagnosis of tuberculosis patients by measuring higher than LTBI. However, OTH does not allow us to differentiate between these two groups. In other words, OTH does not change as much as other inflammations in tuberculosis disease.

Benzer Tezler

  1. 2011-2018 yılları arasında çocuk enfeksiyon hastalıkları bilim dalı'nda izlenen bağışıklığı baskılanmış hastalarda latent tüberküloz enfeksiyonunun retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of latent tuberculosis in immunocompromised patients followed at pediatric infectious diseases department between 2011 to 2018

    BURCU TUNCER AKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYPER SOMER

  2. Enfeksiyon sebebi ile hastaneye yatırılan çocuklarda malnütrisyonun hastalığın şiddeti ve yatış süresi üzerine etkisi: Tek merkez sonuçları

    The effect of malnutrition on the severity of the infectious disease and the length of hospital stay in children hospitalized due to infection: Single centre results

    KUBİLAY KAAN KART

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİL HALDUN EMİROĞLU

  3. Lenfadenopati olgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of lymphadenopathy cases

    AYÇA AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT GÖRENEK

  4. Tüberküloz hastalarında, inaktif Mycobacterıum tuberculosis ve IL-17 ile stimüle edilen nötrofillerin işlev ve aktivasyon belirteçlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of functions and activation markers of patients neutrophils with tuberculosis stimulated by inactive Mycobacterium tuberculosis and IL-17

    TÜRKER TOKTAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Allerji ve İmmünolojiİstanbul Üniversitesi

    İmmünoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YILDIZ CAMCIOĞLU

  5. Kliniğimizde nedeni bilinmeyen ateş tanısı ile takip edilip tanı konulan çocuk hastaların demografik, etiyoloji, klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of Demographic, Etiology, Clinical and Laboratory Findings of Pediatric Patients Followed Up and Diagnosed with Fever of Unknown Origin in Our Clinic

    OĞUZHAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜMİT ÇELİK