Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran akut koroner sendrom için düşük riskli hastalarda major istenmeyen kardiyak olayların değerlendirilmesinde heart skorunun yeri
The role of heart score investigating major adverse cardiac events of chest pain patients at low risk for acute coronary syndrome in emergency department
- Tez No: 537544
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ENGİN DENİZ ARSLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Göğüs ağrısı, HEART skoru, risk sınıflaması, Chest pain, HEART score, risk stratifying
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 60
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı; acil servise göğüs ağrısı ile başvuran ve HEART skoru 0-3 olan hastalarda, taburculuktan sonraki 6 hafta içerisinde görülen major istenmeyen kardiyak olay gelişme sıklığını ve akut koroner sendrom için düşük riskli hasta grubunda, acil servisten taburculuğa karar vermede, HEART skorunun yerini tespit etmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma; prospektif, klinik ve gözlemsel bir çalışmadır. 18.12.2018-19.01.2019 tarihleri arasında; göğüs ağrısı şikayeti ile, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'ne başvuran, 420 hastadan HEART skoru 0-3 olan 200 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 200 hastanın 199' u (% 99.5) acil servisten taburcu edildi, 1 hasta (% 0.5) ise anstabil anjina pektoris ön tanısı ile koroner yoğun bakım ünitesine sevk edildi. Acil servisten taburcu olan 199 hastadan 3'üne (% 1.5) anjiografi yapıldı. 1 hastaya (% 0.5) anjiografi önerildi, ancak hasta kabul etmedi. Anjiografi yapılan hastaların birinde koroner arter hastalığı tespit edildi, ancak stent uygulanmadı. 2 hastada ise anjiografi sonucu normal geldi. Çalışmaya dahil edilen 200 hastanın hiçbirinde (% 0), 6 haftalık süre sonunda, major istenmeyen kardiyak olay gelişmedi. Sonuç: HEART skoru; göğüs ağrısı ile acil servise başvuran ve akut koroner sendrom için düşük riskli olan hastaların, acil servisten taburculuğuna karar verme sürecinde acil servis hekimine yol gösterebilir.
Özet (Çeviri)
Aim: The objective of this study is to investigate incidence of major adverse cardiac events during six week period after discharge of patients with chest pain from emergency department and of whom HEART score is 0-3; and also usability of HEART score to determine discharge of patients at low risk for acute coronary syndrome from emergency department. Material and Method: This study is prospective, clinical and observational. 200 of 420 patients included, of whom HEART score is 0-3, admitted with chest pain to the emergency department of Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital between 12.18.2018 and 01.19.2019. Results: 199 of 200 patients (99.5%) were discharged from emergency department. 1 of 200 (0.5%) was transported to the coronary intensive care unit as unstable angina pectoris. Angiography was performed in 3 of 199 patients (1.5%) discharged from emergency department and suggested for 1 patient (0.5%) but the patient did not accept. 1 of 3 patients of whom angiography performed was diagnosed as coronary artery disease. Angiography result was normal for other 2 patients. None of 200 patients (0%) had major adverse cardiac event during 6 week period after discharge from emergency department. Conclusion: HEART score may guide to emergency physician for discharge of patients with chest pain and at low risk for acute coronary syndrome from emergency department.
Benzer Tezler
- Acil servise akut göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda, Nötrofil Aktive Peptit2 (NAP2) ve Pentraxin3 (PTX3) düzeylerinin tanıda rolü ve troponin ve CKMB ile karşılaştırılması
Role of Nötrofil Aktive Peptit2 (NAP2) and Pentraxin3 (PTX3) in early detection of AMI in the patient presenting with acute chest pain at an emergency room and its comprasion with troponin and CKMB.
MUSTAFA BURAK SAYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
İlk ve Acil YardımDicle ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET ÜSTÜNDAĞ
- Göğüs ağrısı şikayeti ile acil servise başvuran hastalarda akut koroner sendrom riskinin belirlenmesinde HEARTS3 skorunun kullanılabilirliği
Determination of acute coronary syndrome risk applicability of HEARTS3 score in patients with chest pain presenting to the emergency department
HASAN KARABULUT
- Akut koroner sendrom olgularının tanısında kalp tıpı yağ asidi baglayıcı proteinin yeri
Value of H-FABP level in diagnosis of acute coronary syndrome cases
HÜSEYİN ALPER VARDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İlk ve Acil YardımErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM İKİZCELİ
- Acil servise göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastalarda emergency department assessment of chest pain score (EDACS) skorunun 30 günlük ciddi olumsuz kardiyovasküler olaylar açısından incelenmesi
External validation of emergency department assessment of chest pain score (EDACS) for 30 days of serious negative cardiovascular events in patients presenting to the emergency department with chest pain
AYKUT ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpMarmara ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGE ECMEL ONUR
- Acil servise göğüs ağrısı şikayetiyle başvuran ve akut koroner sendrom düşünülen hastaların tanısında kullanılan kardiyak troponin ı, myoglobin ve kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein (h-fabp) testlerinin değerlendirilmesi
Value of heart-type fatty acid-binding protein (h-fabp), cardiac troponin and myoglobin for emergency department patients with suspected acute coronary syndrome.
BANU KARAKUŞ YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
BiyokimyaBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DOĞAÇ NİYAZİ ÖZÜÇELİK