Geri Dön

Renal arter stenozlu vakaların etiyolojik değerlendirilmesi

Ethological evaluation of patients with renal artery stenosis

PDF İndir

  1. Tez No: 542540
  2. Yazar: İSTEMİ SERİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SİNAN TRABULUS
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 42

Özet

Renal arter stenozu (RAS); renovasküler hastalıklar başlığı altında değerlendirilen ve birçok hastalığın etiyolojide yer aldığı bir klinik tablo olarak karşımıza çıkmaktadır. 2016'da M.Peng ve arkadaşlarının yaptığı çalışma, 1999-2014 yılları arasında hipertansiyon polikliniğinde takip edilmiş olan 2047 RAS tanılı hasta retrospektif olarak incelenmiş; 40 yaş ve altındaki en sık sebebin, %60.5 ile Takayasu Arteriti , 40 yaş üzerinde ise %94.7 ile ateroskleroz olduğu görülmüştür. Çalışmamızda hastaların %71.6'sında ateroskleroza sekonder RAS mevcuttur. Eric L Wallace ve arkadaşlarının yapmış olduğu, 2016 yılındaki çalışmada stent sonrası prognoz değerlendirilmiştir. Ölüm sebeplerinin %52.9 ile kardiyovasküler sebepler olduğu görülmüş; 5. yıldaki mortalite işlem sonrasında %24.2, 7. yılda %33.7'dir. Çalışmamızın temel amacı renal arter stenozu sebebiyle polikliniğimizde takip edilen olguların etiyolojilerini ve mortaliteyi ortaya koymak; klinik ve radyolojik özelliklerini tanımlamak ve tedavi ve prognozlarını araştırmaktır. Çalışmanın ikinci bir amacı ise herhangi bir etiyolojik sebebe dayandırılamayan izole renal arter stenozu olgularının Takayasu arteriti ile ilişkilerini araştırmaktır. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nefroloji Polikliniğine Ocak 1996 - Ocak 2018 tarihleri arasında kayıtlı 17427 (8800E/ 8627K) hasta arasından renal arter stenozu tanısıyla takipli 134 (70E/ 64K) hasta incelenmiştir. Mortalite oranı, çalışmamızda toplamda 16 hasta (12 E, 4 K) ile %14.6; çalışmadan çıkarılmak durumunda kalan ve ölüm bilgisine ulaşılan 5 hasta da ilave edilerek hesaplandığında ise %15.7 olmuştur. Erkeklerin 6'sı miyokard enfarktüsü, 2'si sepsis, 4'ü serebrovasküler olay nedeniyle; kadınların ise 2'si serebrovasküler olay, 2'si ise miyokard enfarktüsü sebebiyle ölmüştür. İleri yaş, tanı anı kötü renal fonksiyon ve böbrek boyutlarının küçük olması anlamlı, kötü prognositik faktörlerdir.

Özet (Çeviri)

Renal artery stenosis (RAS) is a condition that is categorised under the renovascular diseases and a clinical table that has many other diseases in its aetiology. In a 2016 study by M. Peng et al., 2047 patients diagnosed with RAS, that had been followed up in hypertension polyclinic between 1999 and 2014, are retrospectively studied. The most common underlying reasons are found to be Takayasu's Arteritis (60.5%) for those that are 40 and below of age and atherosclerosis (94.7%) for those above 40. In this study, 71.6% of all patients are found to have RAS secondary to atherosclerosis. In the 2016 study by Eric L. Wallace et al., prognosis following stent is determined. It was found that the 52.9% of mortis causa were cardiovascular causes; after the procedures mortality rate is 24.2% in the fifth year and 33.7% in the seventh year. Main objective of this study is to determine the aetiology and mortality of the cases that had been followed up due to their renal artery stenosis in our polyclinic, to identify their clinical and radiological features and to explore the treatment and prognosis. The secondary objective of this study is to examine the relation between the isolated renal artery stenosis cases that cannot be associated with any aetiological causes and Takayasu's Arteritis. Among 17427 patients (8800 M/8627 F) registered to Cerrahpaşa Medical Faculty Nephrology Polyclinic between January 1996 – January 2018, 134 patients (70 M/64 F) diagnosed with renal artery stenosis have been studied. Total mortality rate in this study is 14.6% with 16 patients (12 M, 4 F). When those five patients who needed to be eliminated from the study and whose mortality information later received are included as well, the rate goes up to 15.7%. Among the male patients, six died due to myocardial infarction, two due to sepsis and four due to cerebrovascular diseases, while among the female patients two died due to cerebrovascular diseases and two due to myocardial infarction. Advanced age, insufficient renal function at the moment of diagnosis and kidneys being smaller in size are meaningful, poor prognostic factors.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    622347

    Normal kilolu ve obez vakalarda antropometrik ölçümler ve kardiyovasküler risk faktörleri ile ortalama trombosit hacmi (MPV) arasındaki ilişkinin araştırılması

    Searching the relationship between mean platelet volume (MPV) andanthropometric measurements, cardiovascular risk factors in normalweight and obese patients

    GÜLSEN KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Aile HekimliğiMersin Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ YÜCEL UYSAL

  2. Tez No

    478014

    Girişimsel radyoloji ünitesinde serebral oksijen monitorizasyonu ve iskemi riskinin önlenmesi

    Cerebral oxygen monitoring and prevention of ischemic risk in the interventional radiology unit

    UTKU ÖZDEMİR BİLİÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT

  3. Tez No

    520949

    Major koroner arter bifurkasyon açılarının dijital anjiyografi yöntemiyle değerlendirilmesi

    Evaluation of major coronary artery bifurcation angles by digital angiography

    GÜLNİHAL DENİZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    AnatomiFırat Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET KAVAKLI

    DOÇ. DR. EVREN KÖSE

  4. Tez No

    523700

    Manifest karotid arter stenozu olan yada olmayan vakalarda manyetik rezonans görüntülemede saptanan iskemik beyin hastalığının doppler incelemedeki akım hızı, RI değerleri ve plak morfolojileri ile olan ilişkisi

    Relationship between carotid artery flow velocity, RI values ​​and plaque morphologies in patients with ischemic brain disease with or without carotid artery stenosis

    EVREN ALDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN MELDA APAYDIN

  5. Tez No

    464805

    İntraoperatif indosiyanin yeşili ve videoanjiografi uyguluması yardımı ile anevrizma cerrahisi esnasında distal akım, perforan arterlerin durumu ve remnant tayini

    Determi̇ni̇ng di̇stal flow, perforati̇ng arteri̇es and remnant of aneurysm by applyi̇ng indocyani̇ne green vi̇deoangi̇ography duri̇ng aneurysm surgery

    HAYDAR SEKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NöroşirürjiAnkara Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NİHAT EGEMEN

Geri Dön