Sistemik isotretinoin tedavisi alan akne vulgarisli hastalarda tedavi öncesi ve sonrası periferik lenfosit subsetlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of levels of lymphocyte subsets in acne vulgaris patients before and after systemic isotretinoin treatment
- Tez No: 552119
- Danışmanlar: PROF. DR. FEYZİ İLHAN TEZCAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Allerji ve İmmünoloji, Allergy and Immunology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Pediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İmmünoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Sistemik isotretinoin şiddetli nodülokistik aknede başarı ile kullanılan bir retinoik asit türevidir. Retinoik asit türevlerinin periferik dolanımdaki lenfositler üzerine etkileri konusunda yeterli bilgi bulunmamaktadır. Bu çalışmada sistemik isotretinoin kullanması önerilen 32 akne vulgaris hastası tedavi başlangıcında ve tedavinin 4-6. ayı içerisinde iki kez alınan periferik kan örneklerinin flow sitometrik incelemesi yapılarak değerlendirildi. CD16/56+ hücrelerin şiddetli akneli hastalarda orta şiddetli hastalara göre daha yüksek olduğu, global akne değerlendirme skorları (GADS) ile pozitif korelasyon gösterdiği ve cinsiyetle birlikte değerlendirildiğinde akne şiddeti ile ilişkili bir parametre olduğu saptandı (p=0,048; p=0,022, r=0,440; R= 0,795). Hastalarda tedavi öncesi ortalama CD45RA pozitif hücre yüzdesi ve mutlak hücre sayısı 66,9 ± 6,5 ve 1415,2 ± 499,5 hücre/μl iken, tedavi sonrası düzeylerin azalarak 63,9 ± 7,5 ve 1437,3 ± 519,9 hücre/μl olduğu saptandı (p=0,013 p=0,168). Ortalama CD19 pozitif hücre yüzdesi ve mutlak hücre sayısı tedavi öncesi 8,0 ± 3,1 ve 161,3 ± 73,6 hücre/μl iken tedavi sonrası bu değerlerin sırası ile 10 ± 2,7 ve 227,7 ± 108,7 hücre/μl olduğu saptandı (p=0,007, p=0,011). Çalışmamız sonucunda CD16/56+ hücre değerlerinin akne şiddeti ile ilişkili bir parametre olabileceği saptanmıştır. CD45RA+ hücrelerin seviyelerinin tedavi ile azaldığı gösterilmiştir dolayısı ile CD45RA+ hücrelerin akne patogenezinde ve şiddetinde rolü olduğu düşünülebilir. Son olarak, sistemik isotretinoinin matur B hücrelerinin proliferasyonunu stimule ettiği öne sürülebilir.
Özet (Çeviri)
Systemic isotretinoin is a retinoic acid derivative that has been successfully used for severe nodulocystic acne. There is not enough data regarding effects of retinoic acid derivatives on lymphocytes in peripheral circulation. In this study, 32 acne vulgaris patients who were indcated for systemic isotretinoin treatment were evaluated by flow cytometric analysis of peripheral blood samples taken twice on treatment initiation and 4-6. month of this therapy. CD16/56+ cell values were higher in severe acne patients than moderate severe acne patients, positively correlated with global acne rating scores (GARS) and were found to be a relatable parameter for acne severity when evaluated along with gender (p=0.048; p=0.022, r=0.440; R= 0.795). The mean CD45RA+ cell percentage and absolute cell count was 66.9 ± 6,5 and 1415.2 ± 499.5 cells/μl before the treatment and decreased to 63.9 ± 7.5 ve 1437.3 ± 519.9 cells/μl after the treatment (p=0.013 p=0.168). The mean CD19+ cell percentage and absolute cell count was 8.0 ± 3.1 and 161.3 ± 73.6 cells/μl before treatment and increased to 10 ± 2.7 ve 227.7 ± 108.7 cells/μl after treatment (p=0.007, p=0.011). As a result of our study, CD16/56+ cell levels were found to be a parameter related to acne severity. It was showed that levels of CD45RA+ cells were reduced by treatment, so CD45RA+ cells may play a role in the pathogenesis and severity of acne. Lastly, it can be argued that systemic isotretinoin stimulates proliferation of mature B cells.
Benzer Tezler
- Sistemik isotretinoin tedavisi alan hastalarda retina sinir lifi tabakası, gangliyon hücre kompleksi ve koroid kalınlığının değerlendirilmesi
Evaluation of retinal nerve fiber layer, ganglion cell complex, and choroidal thickness in patients receiving systemic isotretinoin therapy
NEŞE OKUMUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
DermatolojiGaziantep ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NECMETTİN KIRTAK
- Sistemik izotretinoin tedavisi alan akne vulgarisli hastalarda serum b12 ve folik asit düzeyleri
Serum vitamin b12 and folic acid levels in patients with acne vulgaris who are using systemic isotretinoin
CEREN ERKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Dermatolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KIYMET HANDAN KELEKÇİ
- Akne vulgarisli hastalarda tedavinin yaşam kalite indeksine etkisi
Treatment impact on quality of life index in acne vulgaris patients
LEYLA USMANOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Dermatolojiİstanbul ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. CEM MAT
- Akne vulgarisli kadın hastalarda İsotretinoin, Siproteron Asetat/Etinil Estradiol ve kombinasyon tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy between Isotretinoin, Cyproterone Acetate/Ethynil Estradiol and combination therapies in females with acne vulgaris
HİLAL GÖKALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
DermatolojiGazi ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BURHAN AKSAKAL
- İsotretinoin tedavisi alan akne vulgaris hastalarında yaşam kalitesi ölçümü
Assessing the quality of life in acne vulgaris patients who are treatening with isotretinoin
CAHİT YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE ŞANLI